Diagnostico

Introducción

El trabajo que se presenta aquí consta de diagnósticos multiaxiales y reportes de estado mental de algunas de las actividades realizadas en clase.

Para demostrar el empeño al relizar estos trabajaos los cuales fueron de satisfacción por lograr los objetivos propuestos en la materia.

Esto con el fin de aprende a realizar estos reportes y diagnósticos, comprender lo que lleva las características y requisitos que tiene que tener cada uno de ellos, así como saber describir cada una de las características que se puede presentar al estar evaluando al paciente.

Diagnostico Multiaxial

“ Extraterrestres”

• Eje I:

Delirium

Demencia

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

• Eje II:

No tiene nada

• Eje III:

No tiene nada

• Eje IV:

No tiene nada

• Eje V:

No tiene nada

Reporte Mental

“Señor que viaje con extraterrestres”

En este video se pudo apreciar como el sujeto no presentaba una excelente higiene, ya que su aspecto físico se nota muy descuidado, así como también su aspecto su mirada y expresión no coordinaban y su postura estaba normal.

Presentaba un lenguaje fluido, pero a pesar de eso era incoherente e incongruente al relatarlo ya que presenta un pensamiento disperso, porque no lo narraba no era real sino eran alucinaciones de que el viaja con los extraterrestres.

También presentaba un estado de ánimo normal, pero era algo ansioso al relatar los hechos, ya que presentaba alucinaciones e ideas delirantes.

En la segunda parte del video se puede diferenciar que él no esta tan desorientado ya que sabe el espacio en el que se encuentra pero no está consciente del tiempo en el que está por que se le pregunto y no respondió correctamente.

Diagnostico Multiaxial

“La Secretaria”

• Eje I:

F 63.9 Trastorno de Control de Impulsos no especificado [312.30].(SECRETARIA)

F 65.5 Masoquismo Sexual [302.83](SECRETARIA)

F 65.5 Sadismo Sexual [302.84] (JEFE)

• Eje II:

F 60.5 Trastorno Obsesivo Compulsivo de la Personalidad [301.4] (SECRETARIA)

F 60.7 Trastorno de la Personalidad por Dependencia [301.6] (JEFE)

• Eje III:

No presenta

• Eje IV:

Problemas de vivencia (SECRETARIA)

• Eje V:

EEAG 70

Reporte Mental

De acuerdo a las observaciones realizadas se puede apreciar en el aspecto personal de la Secretaria que tiene una buena higiene, así como su vestimenta ambigua. Esta presentaba timidez con respecto al ambiente donde se desenvolvía, el estado de ánimo que presentaba era neutral, además se presentaba un lenguaje y pensamiento coherente.

Ante las actividades que realizaba, presentaba un buen nivel de memoria y aprendizaje no se muestra ninguna alteración de tiempo y espacio donde se encontraba, así como no presentaba ningún tipo de alucinación o pensamiento delirante. Pero a pesar de no presentar estas características tenía ideas obsesivas porque su jefe la sometiera a actos que le causaban placer.

Diagnostico Multiaxial

“Shine”

• Eje I:

F. 98.5 Tartamudeo [307.0]

F 42.8 Trastorno Obsesivo Compulsivo [300.3]

F 41.1 Trastorno de Ansiedad Generalizada [ 300.02]

F 43.1 Trastorno por Estrés Posttraumatico [309.81]

F 98.4 Trastorno por movimientos Estereotipados [307.3]

• Eje II:

F 60.5 Trastorno Obsesivo Compulsivo de la Personalidad [301.4]

• Eje III:

No presenta

• Eje IV:

Z 63.8 Problemas Paterno-Filiares [V61.20]

Problemas de Vivencia

• Eje V:

EEAG 35

Reporte del estado mental

En esta película se pudo notar que el pianista Shine tenía una apariencia desalineada con respecto a la higiene, su mira y expresiones faciales eran coherentes, cuando este se comunicaba. Cuando el problema fue agravándose su postura fue cambiando, teniendo hombros caídos, apariencia de la figura encorvada, problemas de lenguaje (tartamudeo) y pensamiento disperso.

Teniendo la obsesión y la presión tanto del maestro como de su padre de ser el mejor pianista hicieron que provocara en Shine movimientos estereotipados. Presentando un estado de ánimo estable sin ideas alucinantes o delirantes, pero si teniendo un pensamiento disperso e incoherente, sin ubicación del espacio y tiempo en que se encontraba.

Diagnostico Multiaxial

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