HC psicopatologia

1. IDENTIFICACIÓN

• Nombre : 72287281
• Edad: 31
• Estado civil: soltero
• Fecha y lugar de nacimiento: 19 junio 1986 - Barranquilla
• Profesión: proxeneta
• Religión: católica
• Entidad: particular
• Médico tratante: Dr. Ernesto florín
• Estrato socio económico: 2
• Fecha de evaluación: 25/05/2015.
• Valorado por: Katelyn Lastre Ferrer y Ledys Ortiz Ruiz.

1. MOTIVO DE CONSULTA U HOSPITALIZACION

El paciente expresa, que si tuviera que ir al psicólogo lo haría porque considera que le falta amor en su vida “me perturba pensar en los fracasos que he tenido con tantos hombres”.

 “Quiero que una persona me diga como soy, porque no sé cómo soy, ni quien soy, las cosas que hago no sé si eso es lo que yo soy o lo que está bien, mis comportamientos y mi forma de actuara terapia con anterioridad debido a que su mama lo había llevado por que mostraba cierto amanerismos y comportamientos diferentes.

1. ENFERMEDAD ACTUAL

El paciente relata que siente una gran desmotivación que comenzó desde su niñez. “Empezó desde que estaba muy niño en cada ámbito de mi vida, amor paternal, maternal, de pareja, amistades, especialmente en las situaciones afectivas, porque ese sentimiento ha sido muy esquivo”.

Al preguntarle cual es la forma como expresa lo que siente dice que:

“Lo manifiesto llorando pero a la vez callo”, “rumbeo, salgo por ahí, me ocupo en cosas que me ayuden a distraer la mente”.

Presenta sintomatología de colon irritable. “no puedo hacer deposiciones”.

1. HISTORIA FAMILIAR

El Núcleo familiar está conformado por su madre  y un hermano menor. Su madre es ama de casa, tiene 65 años de edad, escolaridad tercero de primaria. El hermano menos es desempleado, tiene 23 años de edad, llego hasta quinto de primaria.

Mantiene con la madre una buena relación. Entendible manifiesta que: “me apoya el puteo y yo le apoyo sus maridos”. Considera que su madre la apoya en el amor, como en el dinero en todo, expresa que su madre “ ha tenido varios maridos y 5 embarazos, fue una mujer de la vida alegre”.

No tiene conocimiento de su padre.

Al preguntarle qué piensa de cada miembro de la familia manifiesta que su mama es chévere, no es chismosa, es apoyadora. Se siente bien con la familia que tiene.

Al preguntarle sobre su hermano dice: Pues bien, ni pa allá ni pa acá, antes me robaba ya como no vive con nosotros no puede robarme”, el hermano en algunas situaciones ha robado cosas con tal de cubrir alguna necesidad.

1. HISTORIA PERSONAL

Al preguntarle por la figura e autoridad en su familia dice que es el.

Menciona que su mama era bailadora andaba de verbena en verbena y salió embarazada de su tercer hijo, un embarazo normal de 9 meses, no hubo amenaza de aborto, desarrollo del lenguaje normal.

La educación en los primeros años fue satisfactorio, “nunca me adapte a mi familia, no tuve casi amigos, no tuve problemas con mi hermano.

Fue un niño participativo, le gustaba mucho los juegos participativos, no tuvo casi amigos  que tuvo poco juguetes, “nunca me llamaron la atención los juguetes, desde chiquito me gustaron las barbies y ahora me gustan los Ken aunque no he visto uno puro inmundo”

Fue un niño que no tuvo inconvenientes en su desarrollo evolutivo, pero si tenía tendencias o comportamientos homosexuales marcados desde la infancia.

Tenía temores, tristezas, pesadillas, terrores nocturnos

Tengo muchos recuerdos bonitos de la infancia me gustaba ir a la playa “jugaba con las pelaitas a las barbies.”

Un recuerdo triste cuando le pegaban por no querer ir  clases “me llevaban arrastrado al colegio y yo me escapaba me pegaban por volarme”

Pasando su escolaridad repitió el primero tres veces, el cuarto una vez y el quinto dos veces y eso hizo que lo cambiaran de colegio, tuvo pésimo rendimiento, buenas relaciones con sus compañeros, muchos amigos,

En la adolescencia el joven manifiesta que no respetaba a sus figuras paternas, el rendimiento académico fue regular, participaba en todas las actividades, no sufrió de acné.

Era una persona recochera, mamadora de gallo, no consumió drogas, pero alcohol si desde la edad de los 19 años consumo alcohol.

Su orientación sexual fue descubierta a la edad de 15 años, tuvo aceptación por parte de la figura materna y de toda su familia,  su primera eyaculación seminal fue a la edad de 15 años, con una persona del mismo sexo, nos indico que  fue una experiencia muy dolorosa, pero que no dudo ni en segundo en hacerlo, que nunca ha estado con una mujer y que no le ha pasado por su mente estar con alguna dice “que asco”.

Por primera vez la profesora me hablo de sexualidad, pero expresa” que aprendió en la calle” ha tenido cuatro parejas sexuales, ninguna enfermedad, se protege con las parejas,  no padece de eyaculación precoz, no hubo abuso sexual en la infancia.

Se desempeña como proxeneta, habla con las niñas del barrio menores de edad para que se acuesten con hombres por plata manifiesta que “hay que ganarse la vida y yo me la gano así en el flu flu, no es mi culpa yo les digo y ellas van pa esa y a mí me queda el porcentaje que me dan los viejos por las niñas”.

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