Instrumento de evaluación Psicológica

UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA                                                                                                                    [pic 1][pic 2]

DIRECCION GENERAL SOCIOACADEMICA

EJE GEOPOLITICO REGIONAL RIOS ORINOCO – APURE

UNIDAD CURRICULAR: PSICOLOGIA Y EDUCACION # 02

INSTRUMENTO DE EVALUACION PSICOLOGICA

Fecha: _____________________

Nombres y Apellidos: ________________________________________________

C.I.: ___________                Lugar de nacimiento: __________________________

Fecha de nacimiento: ___/___/___        Edad: ______     Sexo: _______________

Estado Civil: __________  Grado de instrucción: ____________ Tlf: ___________

Ocupación: _______________________  Dirección: ________________________

__________________________________________________________________

Religión: ______________________  Correo: _____________________________

Docente: ___________________________  Tlf: ___________________________

Dirección: _________________________________________________________

Actividad: _________________________________________________________

Horario: ___________________________________________________________

Docente:                                                                                 Participante:

Josmeli Adarmes                                                                    Manuel Bravo

                                                                                                C.I. 15.221.017

1.- TRASTORNO DEL NEURO DESARROLLO.

1. Trastorno del espectro autista:

1. Con frecuencia hace cambio de lugar de objetos?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Presenta angustia cuando se cambia de su lugar habitual?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Cuando juega alinea los juguetes?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

2.1.         Trastorno por déficit de atención hiperactividad (TPDH):

1. Tiene dificultad para mantener la atención en clase?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

3.1.        Trastorno del aprendizaje:

1. Tiene dificultad para comprender el significado de lo que lee?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Cuenta con los dedos para sumar números de un solo digito?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Puede leer un texto con precisión en una oración?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

4.1.        Trastorno del desarrollo intelectual:

1. Tiene deficiencia de las funciones intelectuales, como el razonamiento?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Como actua en planificación del pensamiento abstracto, resuelve los problemas?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Sin apoyo continua las deficiencias adaptativas?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

2.- TRASTORNO DEL NEURO DESARROLLO ESPECIFICO.

1. Trastorno del lenguaje:

1. Tiene dificultad persistente en la adquisición y uso del lenguaje?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Tiene vocabulario reducido en el conocimiento y uso de las palabras?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Con frecuencia conecta frases para explicar o descubrir un tema?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

2.2. Trastorno de la comunicación social (pragmática)

1. Tiene deficiencia en el uso de la comunicación para propósitos sociales?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Tiene dificultad para comprender lo que no se dice explícitamente?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Tiene dificultad para seguir las normas de comunicación y conversación?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

3.2. Trastorno de la coordinación motora:

1. Con frecuencia se le caen las cosas y choca con objetos?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Tiene dificultad para subir escaleras, pedalear bicicleta y abrocharse la camisa?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

3.- TRASTORNO DEL ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICOTICOS.

1. Esquizofrenia:

1. Con frecuencia tiene ideas de pensamientos mágicos?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. A manifestado escuchar voces y presencia de personas que no están presentes?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Se ríe en ausencia a un estímulo asociado?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

2.3.        Trastorno esquizofreniforme:

1. Tiene alucinaciones, delirios y discursos desorganizados?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

1. Tiene disgregación o incoherencias frecuentes?

Si _____   No _____   Otros ____________________________________________

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