TA1 Construccion de Propuestas psicologicas

Variable/Test:

Ideación suicida

Objetivo de la prueba:

Objetivo general:

Identificar el nivel de ideación suicida en la persona

Objetivos específicos:

Examinar los factores que condicionaron al sujeto a aumentar su nivel de ideación suicida.

Estimar el nivel de riesgo de la ideación suicida en el paciente.

Identificar la existencia de transtornos mentales que estén relacionados a la ideación suicida.

Identificar si han existido antecedentes de suicidio en el paciente.

Determinar si existe apoyo social o familiar del individuo.

Fundamentación del grupo:

La importancia de construir una prueba psicológica centrada en la ideación suicida radica en su potencial para identificar y evaluar de manera precisa a las personas en riesgo de suicidio. Esta puede ayudar a identificar signos y síntomas de pensamientos suicidas en etapas tempranas. Esto facilita la posibilidad de intervención y prevención oportuna, lo que aumenta las probabilidades de salvar vidas. Las pruebas psicológiaos pueden proporcionar información única sobre el perfil de riesgo de una persona. Esto permite a los profesionales de la salud adaptar el tratamiento y la intervención a las necesidades específicas de cada individuo, brindando un enfoque más efectivo y personalizado.  Esta herramienta puede proporcionar información valiosa que permita a los profesionales de la salud mental tomar decisiones informadas sobre la intervención y el tratamiento adecuados.

Ámbito de aplicación: Educativo

Antecedentes: 

Test de Beck para la ideación suicida

• Nombre completo: Test de Beck para la ideación suicida (Escalas Beck de evaluación de la ideación suicida) / Beck's Suicidal Ideation Scale (SIS).
• Autor: Aaron T. Beck.
• Objetivo: Evaluar la ideación suicida y proporcionar una medida cuantitativa de la gravedad y frecuencia de los pensamientos suicidas en individuos.
• Población objetivo: Puede ser utilizado en adolescentes y adultos, tanto en población clínica como no clínica, que presenten riesgo o sospecha de ideación suicida.
• Descripción: El test consta de 19 ítems que evalúan la frecuencia y severidad de los pensamientos y deseos de muerte o suicidio en una escala de 0 (ausente) a 2 (intenso) en función de su intensidad y frecuencia durante la última semana. También incluye ítems relacionados con la planificación y ejecución del suicidio. Además, se solicita información demográfica básica.
• Método de aplicación: El test se puede aplicar de forma autoadministrada o mediante entrevista clínica dirigida por un profesional de la salud mental debidamente capacitado.
• Tiempo de aplicación: El tiempo total de aplicación puede variar, pero generalmente se estima en 5 a 10 minutos.
• Puntuación: Cada ítem se puntúa de 0 a 2, y se suman los puntos para obtener una puntuación total que puede variar de 0 a 38. Puntuaciones más altas indican un mayor riesgo de ideación suicida.
• Interpretación: Se proporcionan puntos de corte para clasificar los niveles de ideación suicida, indicando el nivel de riesgo (bajo, moderado y alto). Sin embargo, se recomienda que la interpretación sea realizada por un profesional de la salud mental.
• Limitaciones: Cabe tener en cuenta que el Test de Beck para la ideación suicida es una herramienta de evaluación, por lo que no puede establecer diagnósticos o predicciones precisas de comportamiento suicida. Es importante combinar los resultados con otros tipos de evaluaciones y considerar el contexto clínico y la experiencia del evaluador.

Escala de Suicidio de Plutchik

• Nombre de la escala: Escala de Suicidio de Plutchik
• Autor: Robert Plutchik
• Año de desarrollo: 1984
• Objetivo: Evaluar el riesgo de suicidio en individuos.
• Población objetivo: Adolescentes y adultos.
• Tipo de escala: Escala de tipo Likert, donde se asigna una puntuación a cada declaración.
• Número de ítems: La escala se compone de 22 ítems.
• Procedimiento de administración: Se presenta una serie de afirmaciones relacionadas con el pensamiento y comportamiento suicida y se pide al individuo que indique el grado de acuerdo o desacuerdo con cada afirmación, utilizando una escala de 5 puntos.
• Puntuación: Cada afirmación tiene asignada una puntuación que va desde 0 (totalmente en desacuerdo) a 4 (totalmente de acuerdo). Las puntuaciones de todos los ítems se suman para obtener una puntuación total.
• Interpretación: A medida que aumenta la puntuación total, aumenta el riesgo de suicidio. Los puntajes más altos indican un mayor riesgo de suicidio y requieren una intervención inmediata y adecuada.
• Fiabilidad y validez: La escala ha demostrado una buena fiabilidad y validez en estudios previos.
• Limitaciones: La escala no debe ser utilizada como una herramienta única para diagnosticar el riesgo de suicidio, debe ser complementada con una evaluación clínica y entrevista exhaustiva.

Índice de Ideación Suicida de Beck (SSI)

• Nombre completo: Índice de Ideación Suicida de Beck (SSI).
• Autor: Aaron T. Beck.
• Año de desarrollo: 1979.
• Tipo de instrumento: Cuestionario de autoevaluación.
• Objetivo: Medir la intensidad y severidad de la ideación suicida.
• Población objetivo: Individuos con trastornos mentales o riesgo de suicidio.
• Descripción: El SSI consta de 19 ítems que evalúan diferentes aspectos de la ideación suicida, como la frecuencia, duración, intensidad, método y planes de suicidio. Cada ítem se puntúa en una escala de 0 a 2, siendo 0 "ausente" y 2 "muy intenso". La puntuación total va de 0 a 38, siendo una puntuación alta indicativa de mayor riesgo suicida.
• Tiempo de aplicación: El tiempo de administración del SSI puede variar dependiendo de la respuesta del individuo, pero en promedio suele tomar alrededor de 10 a 15 minutos.
• Fiabilidad: El SSI ha demostrado una alta fiabilidad, con coeficientes alfa de Cronbach que oscilan entre 0.80 y 0.94. También ha mostrado una buena consistencia interna y estabilidad temporal.
• Validez: El SSI ha mostrado una buena validez convergente y discriminante, correlacionando de manera significativa con otros instrumentos de evaluación de la ideación suicida y diferenciándose de medidas de depresión y ansiedad.
• Normas de puntuación: No se han establecido normas específicas de puntuación para el SSI debido a que la interpretación de los resultados puede variar en función del contexto clínico y la población evaluada.
• Uso e interpretación: El SSI es utilizado principalmente por profesionales de la salud mental como parte de una evaluación integral del riesgo suicida. La interpretación de los resultados debe realizarse en combinación con otros factores clínicos y la consideración de escalas de evaluación complementarias.
• Limitaciones: El SSI es una medida de autoinforme y depende de la honestidad y sinceridad del individuo evaluado. Además, no proporciona una evaluación completa del riesgo suicida, siendo necesario considerar otros factores clínicos y contextuales.

Cuestionario de Pensamientos Suicidas (RCTS)

• Nombre: Cuestionario de Pensamientos Suicidas (RCTS)
• Autor(es): J. H. Reynolds y N. Mazza
• Año de publicación: 1999
• Objetivo: El RCTS es un instrumento de evaluación diseñado para medir la frecuencia y gravedad de los pensamientos suicidas en individuos de 17 años en adelante.
• Población objetivo: Adolescentes y adultos, a partir de los 17 años.
• Descripción: El cuestionario consta de 20 ítems, en los que se evalúa la presencia, frecuencia e intensidad de pensamientos suicidas durante un período de tiempo específico, generalmente en las últimas dos semanas.
• Formato: Cada ítem se puntúa en una escala de 5 puntos, donde se indica la frecuencia del pensamiento (desde "nunca" hasta "siempre") y la intensidad del deseo de morir (desde "nada" hasta "intenso"). Se calcula una puntuación total sumando los ítems y se obtiene un puntaje final que varía entre 0 y 100.
• Aplicación: El cuestionario se puede administrar de forma individual o grupal, autoadministrado o por un evaluador, según sea necesario y según las instrucciones proporcionadas por los autores. La duración de la administración puede variar, pero generalmente no supera los 15-20 minutos.
• Puntuación e interpretación: Un puntaje más alto en el RCTS indica una mayor frecuencia y gravedad de los pensamientos suicidas. No existe una línea de corte establecida, pero se recomienda utilizarlo como una herramienta de detección de riesgo, proporcionando información para una evaluación más completa y determinación de la intervención necesaria.
• Fiabilidad y validez: El RCTS ha demostrado buena consistencia interna y fiabilidad test-retest en diversas investigaciones. Además, ha mostrado validez convergente y discriminante con otros instrumentos relacionados con los pensamientos suicidas.
• Limitaciones: Como cualquier instrumento de evaluación, el RCTS tiene limitaciones, como la dependencia de la sinceridad y honestidad del sujeto al responder, la necesidad de considerar los factores contextuales y tener en cuenta que no es una herramienta diagnóstica, sino un indicador de riesgo.

Escala de Riesgo Suicida de Columbia (C-SSRS)

• Nombre de la escala: Escala de Riesgo Suicida de Columbia (C-SSRS).
• Autor: Kelly Posner, PhD, y su equipo de investigadores.
• Año de desarrollo: La escala fue desarrollada en la década de 1990 y ha sido actualizada y revisada en diferentes momentos desde entonces.
• Objetivo principal: Evaluar el riesgo de suicidio en individuos.
• Población objetivo: La escala puede ser utilizada con personas de todas las edades (desde niños hasta adultos mayores).
• Modo de administración: Puede ser administrada de forma individual o en formato de entrevista.
• Tiempo de administración: El tiempo de administración varía dependiendo del individuo, pero generalmente toma entre 5 y 10 minutos.
• Estructura de la escala: La C-SSRS consta de varias secciones, incluyendo preguntas sobre pensamientos y comportamientos suicidas actuales y pasados, y otros factores de riesgo y protección.
• Puntuación: No se utiliza una puntuación única para determinar el riesgo de suicidio. La evaluación se basa en una combinación de las respuestas dadas por el individuo.
• Fiabilidad: La C-SSRS ha demostrado una alta fiabilidad en múltiples estudios, con índices de consistencia interna y validez adecuados.
• Utilidad clínica: La escala se utiliza en entornos clínicos y de investigación para evaluar y monitorear el riesgo de suicidio en individuos.
• Limitaciones: La escala no es capaz de predecir con precisión los casos de suicidio, ya que el riesgo de suicidio puede cambiar con el tiempo, y los individuos pueden mentir o minimizar sus síntomas. Es solo una herramienta de ayuda en la evaluación del riesgo de suicidio.
• Disponibilidad: La C-SSRS está disponible de manera libre y gratuita para su uso clínico y de investigación.

Escala de Suicidio de Patterson

• Nombre: Escala de Suicidio de Patterson
• Autor: Joseph R. Patterson
• Año de publicación: 1983
• Objetivo: Evaluar el nivel de riesgo de suicidio en individuos
• Componentes principales:

• Deseo de morir: Evalúa la presencia y la intensidad del deseo de morir por parte del individuo.
• Herramientas para el suicidio: Evalúa si el individuo tiene acceso a medios para llevar a cabo un intento de suicidio, como armas de fuego, medicamentos letales, etc.
• Plan de suicidio: Evalúa la presencia, claridad y especificidad del plan suicida del individuo.
• Predisposición: Evalúa factores de riesgo como la historia previa de intentos de suicidio, la presencia de trastornos mentales, la falta de apoyo social, entre otros.
• Comunicación: Evalúa si el individuo ha comunicado sus intenciones suicidas a otros y cuánte apoyo ha recibido.

• Escala de puntuación: Las respuestas a cada componente se califican en una escala de 0 a 3, donde 0 indica ausencia del factor de riesgo y 3 indica la presencia y gravedad máxima del factor de riesgo. La puntuación total puede oscilar entre 0 y 15.
• Interpretación de los resultados: Puntuaciones más altas indican un mayor riesgo de suicidio. Se pueden establecer diferentes rangos de puntuaciones para clasificar el nivel de riesgo de suicidio, pero esto puede variar según el contexto y la población evaluada. En general, una puntuación mayor a 10-12 se considera un riesgo alto de suicidio.
• Limitaciones: No es una herramienta de diagnóstico formal y debe ser utilizada en conjunto con otras evaluaciones clínicas. Depende de la sinceridad y la honestidad del individuo al responder las preguntas. No debe ser la única base para tomar decisiones clínicas o de tratamiento, sino que debe ser utilizada como una parte integral de la evaluación psicosocial y clínica del paciente.

Bibliografía:

Ceballos Ospino, G. A. (2012). El Suicidio. Colombia: Universidad del Magdalena, Facultad de Ciencias de la Salud, Grupo de Investigación Estudio del Suicidio y Conducta de Riesgo Sexual.[pic 1]

Pérez Cadena, E. (2003). El suicidio, un fenómeno de origen multifactorial. México: Universidad Juárez Autónoma de Tabasco.

[pic 2]

Canales, J. (2013). Suicidio: Decisión Definitiva Al Problema Temporal: "Para Dejar De Sufrir, No Es Necesario Que Mueras...".. Reino Unido: Palibrio.

...