Apendicitis DX

Fármaco

Denominación Genérica y Presentación Indicaciones

Mecanismos de acción y Dosis Comentarios (Precauciones, Afectos

Adversos, seguimiento)

Acetazolamida

Diurético, inhibidor de la anhidrasa

Carbónica.

Capsulas, liberación lenta: 500 mg

Inyecciones: 500 mg/5 ml

Comprimidos: 125, 250 mg Hidrocefalia secundaria a hemorragia interventricular comunicante

Neonatos: 25 mg/kg/24 h al principio, después cada 2,3 y 4 h durante

4-7 días

Glaucoma (La inhibición de la anhidrasa Carbónica disminuye la

formación de Humor acuoso)

Niños: 8-30 mg/kg/24 h V.O. en dosis divididas cada 6-8 h o

20-40 mg/kg/24h I.V. dividido en dosis cada 6 horas.

Epilepsia, como ayudante de otros Fármacos antiepilépticos para

el Tratamiento de las crisis convulsivas Refractarias ( de origen

incierto)

Niños y Adultos: 8-30mg/kg/24h dividido

En 1-4 dosis (máximo: 1g/24h)

Edema (Diurético)

Niños: 5mg/kg/24h I.V o por vía oral

Adultos: 250-375mg/24h I.v. o por V.O. Precauciones: cuando se administra junto

con furosamida para el tratamiento de la

hidrocefalia.

Reducir la dosis y prolongar el intervalo

Entre una dosis y la siguiente si existe

alteración de la función renal.

No administrar a pacientes con alergia a las

Sulfamidas.

La administración intramuscular es muy

dolorosa debido al PH alcalino del fármaco.

Efectos adversos: Acidosis metabólica,

Hipocloremia, hipopotasemia, nauseas,

Anorexia, somnolencia, cansancio, fatiga.

Clorotiazida

Diurético

Comprimidos: 250mg, 500mg

Suspensión: 250mg/5ml

Polvo para inyección: 500mg Tratamiento de la retención de líquidos e hipertensión arterial

(inhibe la Reabsorción de calcio en los túbulos distales)

Neonatos y lactantes <6 meses: via oral: 20mg/kg/24h dividido

en 2 dosis.

Lactantes >6 meses y niños: via oral: 20mg/kg/24h dividido en 2 dosis;

I.V.: 4mg/kg/24h

Adultos: via oral: 500mg-2g/24h en 1-2 dosis; I.V.: 500-1.000mg/24h. Efectos adversos: Hipopotasemia, alcalosis

hipercloremia, hiperglucemia,

hiperlipidemia, hipercalcemia,

hiperuricemia, leucocitopenia,

hiperazoemia prerrenal.

Furosamida

Diurético

Inyecciones: 10mg/ml

Solución oral: 10mg/ml, 40mg/ml

Comprimidos: 20, 40, 80mg Diurético (inhibe la reabsorción de sodio y cloruro en el asa

ascendente de Henle y en los tubulos distales)

Lactantes prematuros: 0,5-2mg/kg/I.V. o 1-4mg/kg por via oral cada

12-48h(administrar esta dosis hasta obtener la respuesta clínica

deseada).

Lactantes y niños: 1-2mg/kg I.V. o 1-4mg/kg por via oral cada 6-24h

o en Infusión I.V. continua (comenzar con 0,05mg/kg/h y ajustar la

dosis según la respuesta clínica).

Adultos: 10-600mg/24h dividido en 1-4 dosis, o 0,05mg/kg/h en

infusión I.V. Continua (ajustar la dosis según la respuesta clínica). Efectos adversos: Deshidratacion, perdida

de electrolitos, hiperuricemia,

fotosensibilidad, hepatitis isquémica,

hipercalciuria, cálculos renales, ototoxicidad

(velocidad de infusión I.V.>4ml/min),

molestias gastrointestinales.

Fármaco

Denominación Genérica y Presentación Indicaciones

Mecanismos de acción y Dosis Comentarios (Precauciones, Afectos

Adversos, seguimiento)

Adenosina

Antiarritmico, otras indicaciones

Inyecciones, sin conservantes: 3mg/ml (2ml)

Taquicardia supraventricular paroxística (lentifica a la velocidad de

Conducción a través del nódulo auriculoventricular)

Neonatos y niños: 0,05mg/kg I.V. en embolada, luego se aumenta la

dosis en 0,05mg/kg cada 2 min hasta obtener respuesta clínica o

hasta una dosis máxima de 0,25mg/kg o 12mg.

Adultos: 6mg I.V. en embolada; si no se obtiene respuesta clínica

en 2 minutos se administran 12mg I.V. en embolada. Se pueden

administrar 12mg mas I.V. en embolada si es necesario. Precauciones: utilizar una localización I.V.

periférica. Puede provocar

broncoconstricción en pacientes asmáticos.

Las metilxantinas (p.ej., teofilina o cafeína)

antagonizan los efectos de la adenosina.

Contraindicada en pacientes con bloqueo

auriculoventricular de grado 2 o 3 o

síndrome de disfunción sinusal (“síndrome

del seno enfermo”).

Efectos adversos: bloqueo cardiaco,

Rubefacción, sofocos, palpitaciones,

Bradicardia , hipotensión arterial, disnea,

Cefalea, mareos, nauseas.

Seguimiento: ECG continuo, presión arterial,

función respiratoria.

Bretilio

Antiarrítmico, clase III

Inyecciones: 50mg/ml (10ml,20ml)

100mg/ml

Inyecciones, premezcladas en dextrosa

Y agua: 1mg/ml (500ml); 2mg/ml (250ml); 4mg/ml (250,500ml). Tratamiento de las arritmias potencialmente mortales o graves

(inhibe la liberación de noradrenalina en las terminaciones

nerviosos posganglionares)

Niños: 2-5mg/kg I.V. o intramuscular, puede repetirse cada

10-20min hasta un máximo de 30mg/kg.

Adultos: dosis inicial, 5mg/kg, luego 10mg/kg cada 15-30min hasta

un máximode 35mg/kg.

Nota: antes y después de la administración de bretilio debe

intentarse la recuperación del ritmo cardiaco normal mediante

choque eléctrico y desfibrilación. Efectos adversos: hipotensión, aumento de

las contracciones ventriculares prematuras,

bradicardia, congestión nasal, sudoración,

hipo.

Seguimiento: ECG, presión arterial.

Esmolol

Antiarrítmico

Inyecciones: 10mg/ml Antiarritmico, antihipertensivo (β-bloqueante, antiarritmico de la

clase II).

Niños: 100-500 µg/kg durante 1min, luego 200-1,000 µg/kg/min en infusión I.V. continua.

Adultos: 500 µg/kg durante 1min, luego 50-200 µg/kg/min. Precauciones: contraindicado en pacientes

con bradicardia sinusal, bloqueo cardiaco o

insuficiencia cardiaca descompensada.

Efectos adversos: hipotensión, bradicardia,

Fenómeno de Raynaud, mareo, confusión,

letargia, broncoconstricción.

Fármaco

Denominación Genérica y Presentación

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