DIAGNOSTICO: EMBARAZO MOLAR HIDATIFORME.
Enviado por giankarlo1982 • 30 de Agosto de 2016 • Apuntes • 528 Palabras (3 Páginas) • 1.034 Visitas
NOMBRE: F.H.N.
EDAD: 24 AÑOS.
DIAGNOSTICO: EMBARAZO MOLAR HIDATIFORME.
DOMICILIO: SULTEPEC.
RELIGION: CATOLICA.
FECHA: 22 DE JULIO DEL 2011.
ENFERMERA: ALMA CLARA POPOCA ESTRADA.
PATRONES. | DATOS SIGNIFICATIVOS. | DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA. | OBJETIVOS. | RESULTADOS O REPUESTAS DEL (NOC). | INTRVENCIONES DE ENFREMERIA (NIC). | EVALUACION. |
PATRON Nº 1 PERCEPCION DE LA SALUD. | Producto intrauterino no viable de contenido liquido sin frecuencia cardiaca fetal. | Riesgo de presencia de producto intrauterino no viable, con ausencia de latidos cardiacos fetales. Caracterizado por masa de contenido líquido. Relacionado con mola hidatiforme. | Determinar el origen de masa intrauterina ya sea benigna o maligna. Por medio de un ultrasonido complementando asimismo, tele de tórax, Bh, Qs, Tp,Tpt,Pie para verificar las condiciones en las que se encuentra realizando legrado intrauterino si lo amerita. | Se realizaran estudios de gabinete y de análisis clínicos (H.C.G). Para identificar la presencia de masa intrauterina benigna o maligna. Realizara un legrado intrauterino así mismo se extraerá la pieza (masa). Enviando la pieza para análisis histopatológico. | Preparamos material para la toma de análisis clínicos, laboratorios, tele de tórax, y ultrasonido obstétrico. Se mantiene a la paciente en observación en el servicio de Gineco-obstetricia para darle seguimiento a su diagnóstico así mismo como un tratamiento quirúrgico. | La paciente evoluciona de manera satisfactoria. Se le realiza el legrado intrauterino extirpándole la masa o mola hidatiforme, la cual se envía a estudios de patología. Siendo los resultados de la masa o mola hidatiforme benignos. |
PATRON Nº 2 NUTRICIONAL METABOLICO. | ||||||
PATRON Nº 3 ELIMINACION. | ||||||
PATRON Nº 4 ACTIVIDAD Y EJERCICIO. | ||||||
PATRON Nº 5 SUEÑO Y DESCANSO. | ||||||
PATRON Nº 6 COGNITIVO PERCEPTIVO. | ||||||
PATRON Nº 7 AUTOPERCEPCION AUTOCONCEPTO. |
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PATRON Nº 8 ROL, RELACION. | ||||||
PATRON Nº 9 SEXUAL, REPRODUCTIVO. | Aumento de peso. | Alteración del peso relacionado con la presencia de implante (anticonceptivo), manifestado por el aumento de grasa corporal. | Disminuir el exceso de grasa corporal para mejorar su estado de salud y auto estima. | Retirar el implante para disminuir la grasa corporal así como la recomendación de llevar una dieta equilibrada. Así mismo utilizar otro método anticonceptivo. | Se realiza asepsia en la región. Preparamos el material necesario y retiramos el implante. | Al retirar el implante su peso fue disminuyendo, siguiendo también las recomendaciones de una buna dieta equilibrada y opto por otro método anticonceptivo. |
PATRON Nº 10 TOLERANCIA AL ESTRES. | ||||||
PATRON Nº 11 VALORES, CREENCIAS. |
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA. | RESPUESTAS O RESULTADOS ESPERADOS (NOC). | INTRVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC). |
Riesgo de presencia de producto intrauterino no viable, con ausencia de latidos cardiacos fetales. Caracterizado por masa de contenido liquido. Relacionado con mola hidatiforme. | Se realizaran estudios de gabinete y de análisis clínicos (H.C.G). Para identificar la presencia de masa intrauterina benigna o maligna. Realizara un legrado intrauterino así mismo se extraerá la pieza (masa). Enviando la pieza para análisis histopatológico | Preparamos material para la toma de análisis clínicos, laboratorios, tele de tórax, y ultrasonido obstétrico. Se mantiene a la paciente en observación en el servicio de Gineco-obstetricia para darle seguimiento a su diagnóstico así mismo como un tratamiento quirúrgico. |
Alteración del peso relacionado con la presencia de implante (anticonceptivo), manifestado por el aumento de grasa corporal. | Retirar el implante para disminuir la grasa corporal así como la recomendación de llevar una dieta equilibrada. Así mismo utilizar otro método anticonceptivo. | Se realiza asepsia en la región. Preparamos el material necesario y retiramos el implante. |
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