Dirrea Aguda

DIARREA

DEFINICIÓN

La diarrea se define, en sentido amplio como la expulsión de eses no formadas o normalmente liquidas, con una mayor frecuencia de defecación. Para un adulto que consuma una dieta que priva en el hemisferio occidental, una cantidad de eses superior a 200 grs/d puede considerarse en general, como diarreica. Se puede definir como diarrea agua la que dura menos de 2 semanas, como diarrea persistente si dura de 2 a 4 semanas y como diarrea crónica la que dura más de 4 semanas.

La diarrea y el tenesmo en particular si son intensos, pueden producir y agravar la incontinencia. La seudodiarrea y la incontinencia fecal se observan con la misma frecuencia o mayor a un que la diarrea crónica y siempre debe tenerse en cuenta su posible presencia en los pacientes que se quejan de “Diarrea” la diarrea por rebosamiento a veces surge en personas de asilos, y es causada por impacción fecal, que se puede identificar de manera fácil por el tacto rectal. En general la anamnesis y la exploración física minuciosa permiten distinguir dichos cuadros de la verdadera diarrea.

DIARREA AGUDA

Mas del 90% de los casos de diarrea aguda se deben a agentes infecciosos; estos casos se manifiestan a menudo por vomito, fiebre y dolores abdominales. La proporción del 10% restante se deben al medicamento, ingestión de sustancias toxicas, isquemia y otros trastornos.

Agentes infecciosos. La mayor parte de las diarreas infecciosas se transmiten por vía fecal oral, a través de contactos personales directos o, mayor frecuencia al ingerir alimentos o agua contaminada con los microrganismo patógenos que están en las eses de humanos o de animales. En las personas inmuno competentes la flora fecal saprofita, que abarca mas de 500 especies taxonómicamente distintas, rara vez produce diarrea, y en realidad puede desempeñar un papal protector, impidiendo la proliferación de agentes patógenos ingeridos.

La fisiopatología que explica la diarrea aguda debida a agentes infecciosa origina manifestaciones clínicas especificas que pueden tener utilidades diagnosticas. Se observa diarrea acuosa abundante secundaria hay hipersecreción del intestino delgado cuando se han ingerido toxinas bacterianas preformadas, bacterias productoras de entero toxina, y patógenos capaces de adherirse al intestino. En los 2 primeros casos la diarrea puede aparecer súbitamente en cuestión de horas y se acompaña de vomito intenso con fiebre mínima o nula en el tercero suele haber menos vomito mayor distinción en los dolores cólicos abdominales y fiebre mas alta.

Diarrea Aguda

Las medidas que deben tomarse para valorar la diarrea aguda dependen de su gravedad, de su duración y de diversos factores del hospedador. La mayor parte de los episodios de diarrea aguda son leves. La diarrea persistente suele ser causada

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