Estandares Para Certificacion De Hospitales

“ESTÁNDARES PARA LA CERTIFICACIÓN DE HOSPITALES”

El objetivo del Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención Médica (SiNaCEAM) es ayudar en la mejora continua de la calidad de los servicios de atención médica y de la seguridad que se brinda a los pacientes, además de impulsar a las instituciones participantes a mantener ventajas competitivas para alcanzar, sostener y mejorar su posición en el entorno.

En este contexto, la Certificación de Establecimientos de Atención Médica es el proceso mediante el cual el Consejo de Salubridad General reconoce a los establecimientos de atención médica, que participan de manera voluntaria y cumplen los estándares necesarios para brindar servicios con buena calidad en la atención médica y seguridad a los pacientes.

Las ventajas competitivas que adquiere un establecimiento al certificarse, son las siguientes:

• Demuestra que se cumplen estándares que tienen como referencia la seguridad de los pacientes, la calidad de la atención, la seguridad hospitalaria, la normatividad vigente (exceptuando aquella referente a las finanzas) y las políticas nacionales prioritarias en salud.

• Evidencia el compromiso con la mejora continua que se tiene con el paciente, su familia, el personal de la unidad y la sociedad.

• Refuerza su imagen institucional, ya que la certificación al ser una evaluación externa, demuestra a los pacientes, familiares y a la ciudadanía que su organización trabaja con estándares de la más alta calidad

• Prueba que su Hospital es competitivo internacionalmente.

• Preferentemente será considerado para la asignación de personal en formación.

ESTRUCTURA DE LOS ESTANDARES PARA CERTIFICAR HOSPITALES

El estándar es un enunciado que define las expectativas de desempeño, estructura o procesos que deben estar implementados para que una organización brinde atención, tratamiento y servicios seguros y de buena calidad.

El propósito es una breve explicación de la justificación, significado, alcance y trascendencia de un estándar; puede contener expectativas detalladas del estándar que se evalúa en el proceso de auditoría.

Los Estándares para Certificar Hospitales, consta de 3 secciones, la primera abarca los estándares de gestión del establecimiento de atención médica, la segunda los estándares de centrados en el paciente y la tercera las metas internacionales para la seguridad del paciente.

Los Estándares Centrados en la Gestión abarcan los siguientes apartados:

• Mejora de la calidad y seguridad del paciente (QPS)

• Prevención y control de infecciones (PCI)

• Gobierno, liderazgo y dirección (GLD)

• Gestión y seguridad de la instalación (FMS)

• Calificaciones y educación del personal (SQE)

• Manejo de la comunicación y la información (MCI)

Los Estándares Centrados en el Paciente abarcan los siguientes apartados:

 Acceso a la atención y continuidad de la misma (ACC)

 Derechos del paciente y de su familia (PRF)

 Evaluación de pacientes (AOP)

 Servicios Auxiliares de Diagnóstico (SAD)

 Atención de pacientes (COP)

 Anestesia y atención quirúrgica (ASC)

 Manejo y uso de medicamentos (MMU)

 Educación del paciente y de su familia (PFE)

Las metas internacionales para la seguridad del paciente, los objetivos y los elementos medibles, descritos en esta sección, identifican áreas problemáticas dentro de los hospitales y describen soluciones basadas en evidencias y conocimientos de expertos.

Las metas internacionales para la seguridad del paciente son:

1. Identificar correctamente a los pacientes.

2. Mejorar la comunicación efectiva.

3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo.

4. Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto.

5. Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica.

6. Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas.

Los elementos medibles (EM) son aquellos requisitos del estándar a los que se les asignará una calificación durante el proceso de auditoría; enumeran lo que es necesario satisfacer a fin de cumplir con el estándar en forma absoluta. Los elementos se califican con la siguiente escala:

Cumple cuando la respuesta es “sí” o “siempre” al requerimiento específico del elemento medible. Pero también cuando:

Se observa consistencia en

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