Historia Natural

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO

ETAPA SUBCLINICA ETAPA CLINICA

AGENTE: *Virus del papiloma humano (vph).

*Factores de riesgo modificables:

*Factores nutricionales

*Inflamación

*Tabaquismo

*Contagio de otras enfermedades de transmisión sexual

*Uso de anticonceptivos hormonales

*Paridad

*Puede ser biológico, físico, químico y social.

HUESPED: Mujeres, de 25-64 años con énfasis en mayores de 35 años.

En mujeres que tengan relaciones sexuales a edad temprana.

Que tengan múltiples parejas.

Cuando no se recibe la vacuna del VPH.

Bajo nivel socioeconómico.

Mujeres cuyas madres tomaron durante su embarazo medicamentos (DES) DIETILESTILBESTROL a comienzos de los años 60 para prevenir el aborto espontaneo.

Sistema inmunitario debilitado.

.

MEDIO AMBIENTE: en Latinoamérica y la alta incidencia.

Variables demográficas, culturales y socioeconómicas. CONTACTO ENTRADA

DESARROLLO Y MULTIPLICACION CAMBIOS ANATOMOFISIOLOIGICOS

Y BIOLOGICOS LOCALES CAMBIIOS ANATOMOFISIOLOGICOS Y BIOLOGICOS SISTEMATICCOS, CAMBIOS PSICOSOCIALES SIGNOS Y SINTOMAS ENFEMEDAD COMPLICACIONES DIAGNOSTICOS INCAPACIDAD BIOPSICOSOCIAL DEFECTO O DAÑO BIOSPSICOSOCIAL ESTADO CRONICO MUERTE

Contacto de viriones intactos con células del epitelio escamoso, después pueden ocurrir 2 tipos de fases:

1.- LATENTE:

* ADN viral en núcleo en forma circular o libre.

* Superficie sin replicación.

* No hay cambios morfológicos identificables.

2- FASE ACTIVA:

• Intesnsa actividad de replicación de ADN viral

• capas intermedia y superficial.

• * producción de proteínas de càpside.

• Síntesis de ADN

• * Cambios celulares.

.* Estrogeno elevado

• Disminuciòn del VPH vaginal

• Perdida de inhibición de contacto con el movimiento.

• Secreción aumentada de los factores de crecimiento

• Eversión cervical

• Epitelio columnar

• Células de reserva metaplàsica

• Zona de transformación (atìpica) • Vascularización de cérvix

• Hipersensibilidad cervical

• endocervitis H

O

R

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Z

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N

T

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C

L

I

N

I

C

O

• sangrado vaginal anormal

• después de las relaciones sexuales

• después de la menopausia

• entre periodos

• polimenorrea u oligomenorrea

• dispaurenia

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