INSTRUMENTO DE DIAGNOSTICO

UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA NACIONAL

LIE’94 7° SEMESTRE

NOMBRE DEL ALUMNO: g_________________________________________________________ Marque el inciso que indique su situación.

01 ¿A qué distancia de la escuela vive? a) MENOS DE 200 M. b) MENOS DE 499 M c) DE 500 M A 999M d) DE 1000 M A MAS

02 Tiempo de recorrido de la casa a la escuela DE 0 A 5 MINUTOS DE 6 A 15 MINUTOS DE 16 A 29 MINUTOS DE 30 MINUTOS A MAS

03 Medio de transponte CAMINANDO EN BICICLETA TAXI PARTICULAR

04 Lugar de residencia EL AGUAJE LOCALIDAD VECINA OTRO MUNICIPIO

05 Número de integrantes de la familia DE 1 A 3 personas DE 4 A 6 personas DE 7 A 10 personas DE 11 A MÁS PERSONAS

06 ¿Con quién vive el alumno? PADRE MADRE AMBOS OTRO:_______________

07 Responsable de la edición del alumno (a) PADRE MADRE AMBOS OTRO: _____________

08 Lugar de origen EL AGUAJE LOCALIDAD VECINA OTRA LOCALIDAD OTRO MUNICIPIO

09 El alumno (a), ¿conoce otros lugares? NO SI ¿CUÁLES?

10 Religión que profesa la familia CATÓLICA CRISTIANA OTRA

11 ¿Participa el alumno en algún círculo social? DANZA MÚSICA RELIGIOSO OTRO:______________

12 ¿Qué tipo de diversión o distracción tiene el alumno? TELEVISIÓN JUEGOS DE VIDEO DEPORTIVOS FAMILIARES

13 Responsable del sustento de la casa PADRE MADRE AMBOS OTRO: ______________

14 Ingreso económico de la familia DE $1 000 Y $3 000 AL MES DE $3 000 Y $5000 AL MES DE $5 000 Y $ 7 000 AL MES

15 OCUPACIÓN DE LA MADRE (TUTOR) AMA DE CASA AMA DE CASA Y EMPLEADA NEGOCIO PROPIO OTRA:_______________

16 OCUPACION DEL PADRE (TUTOR) JORNALERO EMPLEADO NEGOCIO PROPIO OTRO:____________

17 Tiempo de trabajo de la MADRE (TUTOR) MÁS DE 8 HORAS MÁS DE 12 HORAS OTRO:__________

18 Tiempo de trabajo del PADRE (TUTOR) MÁS DE 8 HORAS MÁS DE 12 HORAS OTRO:__________

19 La casa donde habita es: PROPIA RENTADA PRESTADA

20 Servicios públicos con los que cuenta TODOS LOS SERVICIOS FALTA LUZ FALTA DRENAJE FALTA AGUA POTABLE

21 Nivel de estudios del padre PRIMARIA SECUNDARIA BACHILLERATO PROFESIONAL

22 Nivel de estudios de la madre MÁS DE 8 HORAS MÁS DE 12 HORAS OTRO:__________ MÁS DE 8 HORAS

23 Responsable de apoyar al alumno(a) en las tareas MAMÁ PAPÁ HERMANOS OTROS

24 Tiempo que se le dedica a las tareas escolares 30 MINUTOS DE 1 A 2 HORAS DE 2 A 3 HORAS TODA LA TARDE

25 Lugar donde realiza las tareas EN LA CAMA EN UNA MESA EN EL PISO OTRO:______________

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