Aborto

19.-ABORTO 63

DEFINICIONES.

Médica.

Médico legal.

ETAPAS DEL DESARROLLO DEL FETO.

Huevo:

Embrión:

Feto:

CLASIFICACION DEL ABORTO:

Provocado.

Espontaneo.

ABORTO ESPONTANEO.

CUADROS CLINICOS:

Amenaza de aborto:

Aborto inevitable:

Aborto incompleto:

Aborto completo:

Muerte fetal:

Parto inmaduro:

Parto prematuro:

DIAGNOSTICOS DE MUERTEDEL ABORTO ESPONTANEO.

ABORTO PROVOCADO.

Agentes químico:

Agentes físico:

MECANISMOS ABORTIVOS.

Acción indirecta:

Acción directa:

ACCION DIRECTA OPERATORIA:

Curetaje:

Dilatación:

COMPLICACIONES:

OBJETIVOS MEDICO-LEGALES.

PROCEDIMIENTOS MEDICO-LEGALES

Examen del lugar de los hechos.

Examen de la presunta madre

SIGNOS DE EVACUACION RECIENTE DEL UTERO.

SIGNOS DE EVACUACION RECIENTE DEL UTERO EN CADAVERES.

EXAMEN DEL PRODUCTO DE LA CONCEPCION.

19.-ABORTO:

DEFINICIONES.

✓ Del latín abortus, no nacer.

Médico legal.

✓ Es la muerte del producto de la concepción en cualquier momento del embarazo.

Médica.

✓ Es la muerte del producto de la concepción antes de las 20 semanas de gestación o de 500 gramos de peso.

ETAPAS DEL DESARROLLO DEL FETO.

Huevo:

✓ Desde la fecundación hasta los 7 dias.

✓ Disco germinativo bilaminar segunda semana.

✓ Disco germinativo trilaminar tercera semana.

Embrión:

✓ Desde 4 a 8 semanas.

Feto:

✓ Desde el comienzo del tercer mes hasta la expulsión o el parto.

CLASIFICACION DEL ABORTO:

Espontaneo.

✓ Todo aquel que se produce sin interferencia deliberada.

Provocado.

✓ Aquella por parte de la misma madre u otra persona mediante diferentes agentes.

ABORTO ESPONTANEO.

✓ Del 10 al 20% de todos los embarazos en el 75% de ellos son causados por:

a) Factores genéticos.

b) Defectos anatómicos del útero.

c) Defecto hormonal del ovario.

d) Infecciones (sífilis, CMV).

e) Incompatibilidad sanguínea.

f) Defectos de espermatozoides.

CUADROS CLINICOS:

Amenaza de aborto:

✓ Embarazo +, sangrado transvaginal escaso, dolor pélvico. No hay dilatación del cérvix.

Aborto inevitable:

✓ Embarazo +, sangrado transvaginal moderado a abundante, dolor pélvico, ruptura de amnios. Dilatación progresiva del cérvix.

Aborto incompleto:

✓ Expulsión parcial del contenido uterino en el embarazo. Requiere de legrado terapéutico.

Aborto completo:

✓ Expulsión completa del producto.

Muerte fetal:

✓ Muerte intrauterina del producto mayor de 20 semanas.

Parto inmaduro:

✓ Nacimiento del producto con vida entre la 20 y 28 semanas de gestación.

Parto prematuro:

✓ Nacimiento del producto mayor de 28 semanas y menor de 37 semanas de gestación.

DIAGNOSTICOS DE MUERTEDEL ABORTO ESPONTANEO.

✓ Discordancia entre altura uterina y edad gestacional.

✓ Ausencia de movimientos fetales.

✓ No auscultación de latidos cardiacos fetales.

✓ Líquido amniótico en vino tinto o rojo-parduzco.

✓ Demostración de gas intrauterino por Rx.

ABORTO PROVOCADO.

Agentes físico:

✓ Instrumentos.

Agentes químico:

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