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PERICIAL MEDICO DE AUTOPSIA MEDICO LEGAL


Enviado por   •  3 de Noviembre de 2016  •  Práctica o problema  •  557 Palabras (3 Páginas)  •  203 Visitas

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PERICIAL MEDICO DE AUTOPSIA MEDICO LEGAL

Lugar: Monterrey, Hospital Universitario

Fecha y hora de realización: sábado 14 de noviembre del 2015, a las 14:00 hrs

Médico Legal: Gilberto Ariel Granados Rodríguez

Certifico que, dando cumplimiento a requerimiento fiscal he realizado la respectiva autopsia.

Apellidos y nombres del occiso: Gómez Beltrán Elena

Edad: 22 años

Sexo: Femenino

Estado Civil: soltera

Nacionalidad: Mexicana

Antecedentes:

Antecedente de fallecimiento a las 16 horas, en la calle Paseo del Acueducto, número 1654, de la colonia Country, en Monterrey, Nuevo León, habiendo permanecido en el lugar del hecho hasta cuando se efectuó el levantamiento del Cadáver.

Examen Externo:

Cadáver en posición decúbito dorsal secundario, sobre la mesa de autopsia del hospital universitario de la Universidad Autónoma de Nuevo León en monterrey

Vestimenta: Jeans Azul, con blusa rosa de manga corta

Contextura Física: Delgada

Estatura: 1.58 mts

Peso aproximado: 60 kg

Color de la piel: caucásica

Cabellos: castaño obscuro

Ojos: cafés obscuros

Nariz: chica

Boca: chica

Dentadura: Estado de conservación regular, completa, aparentemente en buen estado conservación

Observaciones: ninguna

Señales particulares: Tatuaje en la cabeza altura de la frente, palidez generalizada. Por la boca y nariz fluye un líquido verdoso amarillento.

Cuello: Mediano, alargado. 

Tórax: cónico, abdomen plano. Miembros superiores y miembros inferiores normales. Genitales sin particularidad.

Examen Cadavérico

Temperatura corporal: no registrada.

Cornea: opacas pupilas midriáticas.

Livideces cadavéricas: Presentes, escasas, localizadas en región dorso lateral izquierda del cuerpo.

Rigidez cadavérica: presente con intensidad intermedia evidenciable en todo el cuerpo.

Espasmos cadavéricos: presentes localizado en el cuello.

Signos de putrefacción ausentes.

Examen Traumatológico

 A la inspección, se aprecia las siguientes lesiones compatibles con heridas producidas por proyectil de arma de fuego. A nivel de la frente con orificio de salida en la nuca. Compatible con orificio de ingreso de proyectil de arma de fuego. Trayecto de adelante hacia atrás casi horizontal. Equimosis anterior izquierda a nivel de la región esternal, inespecífica, compatible con contusión de proyectil proveniente de la región posterior del tórax.

Examen Interno

Con incisión mediana ampliada en T se abre tórax y abdomen, observándose cavidad torácica izquierda con presencia de sangre en cantidad de 1000 CC. Entremezclada con coágulos. Pulmón izquierdo muestra amplia laceraciones tanto lóbulo inferior como en el lóbulo superior que atraviesan de cara posterior a cara anterior. Cavidad torácica derecha con presencia de sangre en cantidad de 1000 cc aproximadamente. Pulmón derecho con laceración esternal en el lóbulo inferior. Corazón integro, al igual que el pericardio. Hígado y vísceras abdominales normales. Trayecto de proyectil de con orificio de entrada en la parte superior de la frente y orifico de salida en la nuca. Posteriormente se realiza hisopado de ambas manos con ácido nítrico para estudiar la espectrofotometría Se toma muestra de humor vítreo por determinar alcohol en el laboratorio.

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