APARATODIGESTIVO: ESTÓMAGO

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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

SEDE SANTO DOMINGO

ESCUELA DE ENFERMERÍA

CARRERA

ENFERMERÍA

NIVEL:

SEXTO A

ASIGNATURA:

ENFERMERÍA

TEMA:

APARATODIGESTIVO: ESTÓMAGO

AUTOR:

ROGER YÉPEZ VALDÉZ

DOCENTE:

MG. JORGE LUIS RODRÍGUEZ

SANTO DOMINGO-ECUADOR

ABRIL DEL 2017

1. INTRODUCCIÓN

En la presente investigación abordaremos temas como el estómago y sus patologías más comunes. Siendo el estómago la parte más dilatada el tubo digestivo, tiene la forma de J. Situado por encima del abdomen y debajo del diafragma. Está cubierto por delante por el peritoneo y forma por atrás la retrocavidad peritoneal.

Se comunica en su parte anterior con el esófago, a través del cardias y en su parte final se comunica con el duodeno a través del píloro.

 Su epitelio es glandular cilíndrico ciliado, lo que le da una característica de resistir a la acides de los jugos gástricos, cuando alguna agresión altera la homeostasis de este órgano, se presentan algunas patologías.

Entre las patologías más comunes de este órgano esta la hernia de hiato, que es la protrusión de parte del estómago por el hiato esofágico, lo que produce reflujo y pirosis en la persona que lo padece. Otra patología  es el Ca de gástrico siendo la primera causa de muerte por cáncer en hombre en nuestro país.

El cuadro clínico de estas patologías van a ser propias del tubo digestivo, a más del dolor en el mesograstrio. El tratamiento va a depender del grado de afectación de la enfermedad, yendo desde una simple postura, analgesia, anti ulcerosos, así como cirugía, quimioterapia o radioterapia.

Las personas que padecen este tipo de patologías, pueden pasar años sin tener diagnóstico de la enfermedad, ya que cuando los síntomas aparecen la enfermedad puede estar avanzada. Por esta razón se destaca los cuidados de enfermería, destinados a informar a la población sobre los factores que predisponen a padecer estas enfermedades, así como también los cuidados a pacientes que ya las padecen. Siendo la prevención el principal cuidado.

1. OBJETIVOS

1. Objetivo General

Identificar el rol de la enfermera como administrador de los servicios de enfermería y que se familiarice con el manejo de elementos teóricos y metodológicos, que le permitan planificar, organizar, dirigir y evaluar los servicios de enfermería y así mismo determinar el proceso de atención de enfermería adaptado a las necesidades del paciente quirúrgico, pre y post quirúrgico, neurológico y traumatológico.

1. Objetivos Específicos

• Realizar un repaso sobre la anatomía, fisiología e histología del estómago.
• Definir hernia hiatal y cáncer gástrico.
• Analizar los tipos de hernia hiatal y cáncer gástrico
• Conocer la etiología y epidemiologia tanto de hernia hiatal como de Ca. Gástrico.
• Identificar el cuadro clínico, pruebas diagnósticas y tratamientos  de estas patologías.

1. DESARROLLO DEL TEMA

1. Estómago

Es un ensanchamiento del tubo digestivo con forma de J, localizado por debajo del diafragma en el epigastrio, la región umbilical y el hipocondrio izquierdo. Se interpone entre el esófago y el duodeno, la primera porción del intestino delgado. Una de  las funciones del estómago es servir como cámara de mezclado y reservorio de los alimentos. La posición y el tamaño de estómago varían de manera continua; el diafragma lo presiona hacia abajo en cada inspiración y lo atrae hacia arriba en cada espiración. En el estómago, continúa la digestión del almidón, comienza la digestión de proteínas y triglicéridos, el  bolo semisólido se convierte en líquido, y algunas sustancias se absorben.

1. Anatomía

El estómago tiene cuatro regiones principales: el cardias, el fundus,  el cuerpo y el píloro. El cardias rodea el orificio superior  del estómago. La porción redondeada que está por encima y hacia la izquierda del cardias es el fundus. Por debajo del fundus, se extiende la porción central del estómago, llamado cuerpo. La región pilórica se divide en tres partes. La primera, el antro pilórico, se conecta con el cuerpo del estómago. La segunda está constituida por el canal pilórico, que lleva a la tercera parte, el píloro, que conduce hacia el duodeno. El píloro se comunica  con el duodeno a través  del esfínter pilórico. El borde interno cóncavo del estómago es la curvatura menor, y el borde externo, convexo, la curvatura mayor.

1. Histología

La pared del estómago está compuesta por las mismas cuatro capas que el resto del tubo digestivo, con algunas modificaciones.

La superficie de la mucosa forma una capa de células epiteliales prismáticas simples llamadas células mucosas superficiales. La mucosa contiene una lámina propia y una muscularis mucosae (musculo liso). Las células epiteliales se extienden hacia adentro de la lámina propia, donde forman columnas de células secretoras las glándulas gástricas, que limitan con canales estrechos que reciben el nombre de criptas gástricas. Las secreciones de algunas glándulas gástricas fluyen dentro de las criptas gástricas y de ahí, hacia la luz del estómago.

Las glándulas gástricas contienen tres tipos de glándulas glandulares exocrinas que secretan sus productos en la luz del estómago: células mucosas del cuello, células principales y células parietales. Las células mucosas superficiales y las células mucosas del cuello secretan moco. Las células parietales producen factor intrínseco (necesario para la absorción de vitamina B12) y ácido clorhídrico. Las células principales secretan pepsinogeno y lipasa gástrica.

Las secreciones de las células mucosas, parietales y principales forman el jugo gástrico, que llega a 2000-3000 ml por día. Además dentro de las glándulas gástricas hay un tipo de células enteroendocrinas, las células G, que se localizan principalmente en el antro pilórico y secreta la hormona gastrina en el torrente sanguíneo; esta hormona estimula diversos tipos de actividad gástrica.

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