CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES POST CESAREADA.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES

POST CESAREADA.

1.- DEFINICIÓN:

Las infecciones que ocurren en una herida creada por un procedimiento quirúrgico invasivo son generalmente conocidas como infección del sitio quirúrgico, debido a que la piel esta normalmente colonizada por un número de microorganismos que pueden causar infección.

• Presencia de pus en la incisión quirúrgica.

• Organismos aislados en cultivos de tejido o fluido de la incisión superficial.

• La presencia de al menos uno de los siguientes signos y síntomas: dolor, inflamación, enrojecimiento, y calor.

• Diagnóstico de infección de la incisión superficial, por el cirujano o el médico tratante.

2.- CLASIFICACIÓN:

Infección Superficial de la incisión: La Infección ocurre durante los 30 días posteriores a un procedimiento quirúrgico involucrando únicamente piel y tejido subcutáneo de la incisión.

• Presencia de pus en la incisión quirúrgica.

• Organismos aislados en cultivos de tejido o fluido de la incisión superficial.

• La presencia de al menos uno de los siguientes signos y síntomas: dolor, inflamación, enrojecimiento, y calor.

• Diagnóstico de infección de la incisión superficial, por el cirujano o el médico tratante.

Infección profunda de la Incisión: Infección que ocurre durante los 30 días posteriores a la cirugía. Involucra tejidos blandos profundos de la incisión.

• Drenaje purulento de los tejidos blandos y profundos de la incisión pero que no involucren el órgano o sitio quirúrgico.

• Dehiscencia espontanea de la incisión profunda o cuando es abierta deliberadamente por el cirujano cuando el paciente tiene uno de los siguientes signos y síntomas. Fiebre mayor de 38º C, dolor localizado, o hipersensibilidad, a menos que el sitio tenga un cultivo negativo.

• Un absceso u otra evidencia de infección profunda que se encuentre en la incisión, o en la exploración durante la re-operación, o por histopatología o en el examen radiológico.

• Diagnóstico de infección de la incisión superficial, por el cirujano o el médico tratante.

Infección con involucro de órganos o espacios: Infección que ocurre durante los 30 días posteriores a la cirugía, sí no hay implante en el sitio o dentro del primer año si se dejó implante en el sitio de la infección, con una relación estrecha con el procedimiento quirúrgico. Y al menos uno de los siguientes puntos:

• Drenaje purulento a través de canalización dejada en el órgano o espacio.

• Cultivos positivos obtenidos del cultivo de líquidos o tejidos del órgano o espacio.

• Abscesos u otras evidencias de infección que involucran el órgano o espacio, encontrados durante la valoración médica, re operaciones, exámenes histopatológicos o en exploraciones radiológicas.

• Diagnóstico de infección, por el cirujano o el médico tratante.

3.- FACTORES DE RIESGO:

EDAD: En general las revisiones muestran que existe riesgo incrementado de IHQ con el aumento de la edad. No hay evidencia que se incremente el riesgo de IHQ en relación con edad materna y embarazo.

ENFERMEDADES CONCOMITANTES: Las pacientes complicadas con diabetes, desnutrición, anemia, obesidad,

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