Cesarea Ker

CESÁREA KEER

CONCEPTO

Consiste en un parto quirúrgico a través de la pared abdominal y útero.

INSTRUMENTAL

1 Cirugía Cesárea

1 Equipo de Bloqueo.

2 Equipos de Aseo

1 Equipo de aspiración.

1 Tubo de aspirador.

1 Electro cauterio (es opcional).

SUTURAS

Ácido poliglicólico del No. 1 con aguja suave trauma de ½ circulo (3)

Ácido poliglicólico del No. 3/0 con aguja ahusada de ½ circulo (3)

Catgut Crómico del No. 0 con aguja ahusada de ½ circulo (2)

Nylon o polipropileno 3/0 del No. 3/0 con aguja de reverso cortante de 3/8 de circulo (1)

ROPA

Bulto de cirugía general

Campos extras

Batas

MATERIAL TEXTIL

Compresas de esponjear

Gasas 10X10 con trama

Gasas 10X10 sin trama

MATERIAL DE CONSUMO

Guantes del 61/2, 7, 71/2 y 8

Hojas de bisturí No. 21 (2)

Sonda de alimentación No. 8 Fr. u 5 Fr.

Cistoflo.

Jeringa desechable de 10 ml.

Sonda Foley No. 16

Sonda de aspiración infantil No. 8

Aguja de Raquea.

APARATOS ELECTROMÉDICOS

Fluxometro de oxigeno.

Incubadora o cuna radiante.

Bascula.

Equipo de aspiración.

SOLUCIONES AL CAMPO QUIRURGICO

Cloruro de Sodio al 0.9% 1000 ml.

ANESTESIA

Bloqueo Peridural

POSICIÓN

Decúbito dorsal

ABORDAJE

Abdominal.

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INCISIÓN

Infraumbilical.

ASEPSIA

Al nivel de las tetillas hasta tercio medio del muslo, abarcando genitales con yodopovidona solución. Se

coloca sonda Foley vesical.

1.- Antisepsia y asepsia de la región a

intervenir.

2.- Delimitación del área quirúrgica.

3.- Instala aditamentos.

4.- Incisión de piel media infraumbilical.

5.- Incisión de tejido celular subcutáneo y

hemostasia de vasos sangrantes.

6.- Incisión de aponeurosis y disección del

plano muscular rectos abdominales. (músculo

transverso recto, oblicuo mayor y menor )

7.- Corte y apertura de peritoneo parietal,

refiriéndolo, exploración manual uterina.

8.- Exponiendo la cavidad abdominal, expone

el segmento uterino inferior y el pliegue

peritoneal vesico uterino con separador ancho

aislando y separando hacia arriba el paquete

intestinal del útero.

9.-. Disección del peritoneo visceral del útero

en el segmento inferior del mismo, segmentaría

tipo keer (Semilunar) con despegamiento

posterior del mismo, rechazando vejiga.

10.- Histerotomía uterina. Incide la pared

anterior del útero en una longitud de 3 a 5 cm.

hasta que alcanza el amnios.

11.- Amniorresis, aspiración y prolongación de

la histerotomía hacia sus ángulos.

12.- Extracción del producto en posición

cefálica manualmente realizando una maniobra

suave de presión en el fundus y aspiración de

secreciones.

13.- Pinzamiento y corte del cordón umbilical.

OBSTETRA ENTREGA AL RECIÉN NACIDO

AL EQUIPO PEDIÁTRICO CUENTA DE MATERIAL TEXTIL E

INSTRUMENTAL.

1- Riñón con yodopovidona espuma, solución,

gasas sin trama y pinza Forester.

2.- Una sábana de pie, cuatro campos al tercio,

cuatro pinzas Erinas, sábana hendida y dos

compresas a la mitad y una extendida.

3.- Tubo de aspiración con cánula Yankawer.

4.- Primer bisturí mango No. 3 con hoja No. 21.

5.- Segundo bisturí mango

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