Diabetes Gestacional

CONTROL PRENATAL

DEFINICION: El C. P. N. es el conjunto de actividades que se realizan por parte de enfermería a aquellas gestantes clasificadas por el médico, en la primera consulta como de bajo riesgo, para hacer segumiento al normal desarrollo de la gestación y detectar oportunamente las complicaciones que puedan aparecer en cualquier momento.

OBJETIVOS:

1.- Vigilar la evolución del proceso de la gestación de tal forma que sea posible prevenir y controlar oportunamente los factores de riesgo bio - psicosociales que incidan en el proceso.

2.- Detectar tempranamente las complicaciones del embarazo y en consecuencia orientar el tratamiento adecuado de las mismas.

3.- Ofrecer educación a la pareja que permita una interrelación adecuada entre los padres y su hijo o hija desde la gestación.

RIESGO MATERNO-FETAL: Es el peligro o la posibilidad de enfermarse, debido a uno o varios factores que alteran el desarrollo de la gestación o embarazo. Que puede ser por enfermedades físicas, o situaciones socio-económicas.

FACTORES DE ALTO RIESGO MATERNO-FETAL:

• Estrato socio-económico bajo,

• Bajo nivel educativo,

• Desplazados,

• Indígenas,

• Fumadores, drogadictos, alcohólicos.

• Edad: Adolescente menores de 16 años y mujeres mayores de 40 años.

• Peso: Bajo: menos de 45 kilos, Alto: 90 kilos o más. Talla : menos de 1.45cm.

• Paridad: 5 embarazos o más.

• Intervalo de embarazos: Es el Tiempo menor de 2 años, entre un embarazo y otro.

• Embarazo gemelar.

• Antecedentes de la madre como: Hipertensión, enfermedades cardíacas o renales, epilepsia, retardo mental, malaria, desnutrición y diabetes.

• Enfermedades del embarazo.

• Ausencia del control prenatal.

IDENTIFICACION E INSCRIPCIÓN DE LAS GESTANTES EN EL C. P. N.

Se debe utilizar mecanismos que garanticen la detección y captación temprana de las gestantes, después de la primera falta menstrual y antes de la semana 14 de la gestación, para intrvenir y controlar oportunamente los factores de riesgo.

A la mujer embarazada se le debe aconsejar:

* Realizar una prueba de embarazo.

* La asistencia del compañero o algún familiar en el control.

* Informar a la pareja la importancia del control prenatal.

* Brindar orientación amable, prudente y respetuosa.

*Explicar que la consulta de primera vez la realiza el médico, quien hace revisión general, ordena exámenes, clasifica el riesgo y decide la conducta a seguir.

PASOS PARA REALIZAR EL CONTROL PRENATAL:

1.- ELABORACION DE LA HISTORIA CLINICA:

a.- Identificación de la embarazada: Nombres y apellidos completos, Nº de Historia

Clínica carné, edad.

b.- Anamnesis:

- Antecedentes Personales: Que enfermedades ha sufrido la embarazada.

- Antecedentes Obstétricos: Cuantas gestaciones, partos, abortos, cesarías, vivos, muertos etc.

- Antecedentes Ginecológicos: menarquía, patrón de ciclos menstruales, fechas de las dos últimas menstruaciones y enfermedades del aparato genital femenino.

- Antecedentes Familiares: Enfermedades de algunos familiares cercanos como padres, hermanos, tías

- Gestación Actual: Edad gestacional, presencia o ausencia de movimientos fetales y enfermedades de esta gestación.

-Valoración de condiciones psico- sociales: tensión emocional, apoyo familiar y de la pareja, embarazo deseado o programado.

La amamnesis es importante para enfermería ya que le permite, indagar sobre el cumplimiento de recomendaciones y aplicación de tratamientos y remitir si hay presencia de signos y síntomas.

2.- EXAMEN FISICO:

* Tomar peso y talla.

* Tomar signos vitales: La prensión arterial, debe tomarse sentada,

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