Enfermería General II

Universidad Maimònides

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

Modalidad a Distancia

Asignatura: Enfermería General II

(3º entrega-2ºcuatrimestre)

Prof. Titular: Lic. Mónica Patricia Poncetta

TUTOR: Lic. JUAN CARLOS BECERRA

SEDE TUTORIAL: EL BOLSÓN – RÍO NEGRO

Nombre del Estudiante:

VALDEZ Yanina

Localidad: Esquel- Chubut

ACTIVIDAD Nº 1 – CASO “JOSÉ BOMBERO”

A- Lea el siguiente caso:

José es bombero. Ingresa a la guardia del hospital por aspiración de humo espeso. Estaba trabajando en un siniestro (fábrica de plásticos). A la observación presenta: disnea, diaforesis importante y por momento se encuentra algo agitado. Se coloca máscara con reservorio con O2 a 8 / L.

1.- ¿Cuál es el problema?

• Aspiración de humo espeso.

• Dominio: 3 eliminación e intercambio gaseoso

• Clase: 4 función respiratoria

• Etiqueta diagnostica: 00030 Deterioro del intercambio gaseoso

• Deterioro del intercambio gaseoso relacionado con la aspiración de humo espeso.

2.- a) ¿Qué dato/s, usted identificó como clave/s, es decir aquellos que le proporcionaron el sustento lógico para la elección del diagnóstico enfermero? Nómbrelos.

• Disnea

• Diaforesis

• Agitación

• Oxigeno por mascara

• Estaba trabajando en un siniestro (fabrica de plásticos)

b) ¿Qué características los definían?

Relevante:

• Aspiración de humo espeso.

Actuales:

• Disneas

• Diaforesis

• Agitación

• Oxigeno por mascara.

3.- ¿En qué nivel de prioridad se encuentra el paciente? ¿Por qué?

Problemas de primer nivel de prioridad inmediata:

Porque hay que iniciar un tratamiento, ya que presenta:

• Problemas con las vías aéreas

• Problemas respiratorios

• Problemas con los signos vitales.

Problemas de segundo nivel de prioridad (inmediatos, después de iniciar el tratamiento de los problemas de primer nivel de prioridad).

1. Cambios en el estado mental.

2. Dolor agudo.

3. Problemas agudos de eliminación urinaria.

4. Problemas médicos no tratados que requieren atención inmediata (por ejemplo, una persona diabética que no se ha administrado la insulina).

5. Valores de laboratorio anormales.

6. Riesgo de infección, problemas de seguridad o protección (para el paciente o para los demás).

Problemas de tercer nivel de prioridad (prioridades tardías).

1. Problemas de salud que no encajan en las categorías anteriores (por ejemplo, problemas de falta de conocimientos, actividad, familia,

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