Pract. enfermeria general II
Enviado por bernarda11 • 2 de Octubre de 2018 • Trabajo • 1.661 Palabras (7 Páginas) • 947 Visitas
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UNIVERSIDAD MAIMÓNIDES
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MODALIDAD A DISTANCIA
“ENFERMERIA GENERAL II “
Practico nº 3
Alumno: Maria Soledad Quintero
DNI: 27415378
Email: ummamont
Teléfono: 03826-447369
Sede donde cursa: La Rioja - Capital
- Explique los pasos para proponer nuevos diagnósticos enfermeros ante la nanda internacional.
La clasificación de diagnósticos de enfermería NANDA-I se actualiza de forma periódica a través de la publicación de nuevas versiones en las que se introducen nuevos diagnósticos de enfermería o se excluyen algunos de los existentes. Con carácter bianual, la NANDA-I organiza una conferencia en la que se exponen los últimos avances en el campo de la investigación y aplicación de los diagnósticos de enfermería. En esta conferencia, los miembros votan de forma democrática la inclusión y/o eliminación de aquellos diagnósticos propuestos por el Comité de Desarrollo Diagnóstico. Cuando se detecta un nuevo concepto diagnóstico o se desea modificar uno ya existente, cualquier profesional de enfermería puede presentar una propuesta al Comité de Desarrollo Diagnóstico a través de la web de la NANDA-I. Para que un diagnóstico de enfermería sea aprobado debe cumplir una serie de requisitos. En primer lugar, debe constar de todos los componentes (etiqueta, definición, características definitorias y factores relacionados) y estos deben estar abalados por bibliografía. Además, se recomienda aportar ejemplos de intervenciones NIC y resultados NOC relevantes. La bibliografía aportada debe ser reciente (5 últimos años), principalmente evidencia empírica y preferiblemente centrada en el ámbito de la disciplina de Enfermería, aunque se puede utilizar literatura de apoyo relacionada con las ciencias psicosociales
- Explique en que consiste la propuesta toxomania III de la nanda internacional.
La propuesta de la nueva taxonomía III de la NANDA-Está basada en una perspectiva ontológica, originando nueva división de dominios, generando cambios en la alocación de los diagnósticos referentes a la espiritualidad sufrirán modificaciones respecto al dominio. El dominio que les integraba (principios de la vida) está propuesto como una clase del nuevo dominio existencial. Existencial abarca a todos los dominios de las respuestas de los individuos y, por eso, permea los otros dominios propuestos mental, seguridad, fisiológico, familia, funcional y ambiente; se considera más congruente con la perspectiva ontológica la titulación del dominio como espiritual en vez de existencial
- Explique en que consiste la clasificación internacional para la practica de enfermería propuesta por el consejo internacional de enfermería (cie) haga una revisión en la web.
La tarea de desarrollar una Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, es la respuesta a la necesidad reconocida hace más de una década por el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), con la finalidad de crear un vocabulario de términos estructurado para describir y organizar la práctica de enfermería. La posibilidad de nombrar lo que las enfermeras/os hacen, los diagnósticos de enfermería de nuestros clientes y las intervenciones de enfermería, constituye un valor fundamental que permite que la enfermería como disciplina se haga visible y siga en desarrollo.se trabaja en red, donde se establecen flujos de información y retroalimentación permanente que, a través del dar y recibir de los integrantes de la red, posibilitan intercambiar experiencias y potenciar la generación del conocimiento, afirmando lazos en torno a problemas comunes, sin perder la autonomía. Se identifican cinco niveles que se articulan en el trabajo en red, como son: Reconocer, Conocer, Colaborar, Cooperar y Asociarse. Estos niveles funcionan sobre la base valores de la aceptación, el interés, la reciprocidad, la solidaridad y la confianza.
- Realice la valoración siguiendo los criterios de valoración por dominios
Promoción de la salud: persona sana, no es alérgico.
Nutrición: se alimentó 24 hrs antes de la internación
Eliminación: salivación abundante, sudoración abundante, tos seca, dificultad respiratoria (37 resp x minut) ventilación mecánica.
Actividad reposo: dificultad para deambular o sentarse, debilidad en las extremidades, taquicardia (149 lat x minut)
Percepción – cognición: ojos cerrados pupilas de 2 mm, movimientos oculares conjugados y nistagmo vertical.
Autopercepción:
Rol relaciones: niño de ocho años, vive con su madre en un a zona rural.
Sexualidad:
Afrontamiento – tolerancia al estrés:
Principios vitales:
Seguridad- protección:
Confort:
Crecimiento desarrollo:
2- Identifique y organice los tipos de datos que se presentan en los casos (históricos, actuales, objetivos, subjetivos)
Datos históricos: niño de 8 años de edad, no es alérgico.
Datos | Objetivos | Indicadores | subjetivos | Indicadores |
fisiológicos | Hipertensión arterial Taquicardia Dificulta respiratoria | 185/120 mmHg 149 lat x minut 37 resp x minut | Debilidad en los miembros inferiores Diaforesis Siolorrea Intoxicación por veneno de alacrán Tos seca | Incapaz de deambular o sentarse Suduracion abundante Cuadro clínico Dificultad para dormir |
Psicológicos | ||||
Sociales | ||||
Espirituales | ||||
Contexto |
3 Establezca un orden de prioridad de los datos seleccionados y organizados.
Dificultad respiratoria
Debilidad en miembros inferiores
Hipertensión arterial
Diaforesis, sialorrea
Respuestas 4, 5 y 6
Diagnostico-1
Diagnostico Enfermero | ||
Dominio | 4 | Actividad -reposo |
Clase | 4 | Respuestas cardiovasculares-pulmonares |
Etiqueta | 00033 | Deterioro de la ventilación espontanea |
Criterio de Resultado | ||
Dominio | I I | Salud fisiológica |
Clase | E | cardiopulmonar |
Etiqueta | 0415 | Estado respiratorio |
Intervenciones de Enfermería | ||
Campo | 2 | Fisiológico complejo |
Clase | K | Control respiratorio |
Intervención | 3140 | Manejo de la vía aérea |
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