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Pract. enfermeria general II


Enviado por   •  2 de Octubre de 2018  •  Trabajo  •  1.661 Palabras (7 Páginas)  •  947 Visitas

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UNIVERSIDAD MAIMÓNIDES

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MODALIDAD A DISTANCIA

ENFERMERIA GENERAL II

Practico nº 3

Alumno: Maria Soledad Quintero

DNI: 27415378

Email: ummamont

Teléfono: 03826-447369

Sede donde cursa: La Rioja - Capital

  1. Explique los pasos para proponer nuevos diagnósticos enfermeros ante la nanda internacional.

La clasificación de diagnósticos de enfermería NANDA-I se actualiza de forma periódica a través de la publicación de nuevas versiones en las que se introducen nuevos diagnósticos de enfermería o se excluyen algunos de los existentes. Con carácter bianual, la NANDA-I organiza una conferencia en la que se exponen los últimos avances en el campo de la investigación y aplicación de los diagnósticos de enfermería. En esta conferencia, los miembros votan de forma democrática la inclusión y/o eliminación de aquellos diagnósticos propuestos por el Comité de Desarrollo Diagnóstico. Cuando se detecta un nuevo concepto diagnóstico o se desea modificar uno ya existente,  cualquier profesional de enfermería puede presentar una propuesta al Comité de Desarrollo Diagnóstico a través de la web de la NANDA-I. Para que un diagnóstico de enfermería sea aprobado debe cumplir una serie de requisitos. En primer lugar, debe constar de todos los componentes (etiqueta, definición, características definitorias y factores relacionados) y estos deben estar abalados por bibliografía. Además, se recomienda aportar ejemplos de intervenciones NIC y resultados NOC relevantes. La bibliografía aportada debe ser reciente (5 últimos años), principalmente evidencia empírica y preferiblemente centrada en el ámbito de la disciplina de Enfermería, aunque se puede utilizar literatura de apoyo relacionada con las ciencias psicosociales

  1. Explique en que consiste la propuesta toxomania III de la nanda internacional.

La propuesta de la nueva taxonomía III de la NANDA-Está basada en una perspectiva ontológica, originando nueva división de dominios, generando cambios en la alocación de los diagnósticos referentes a la espiritualidad sufrirán modificaciones respecto al dominio. El dominio que les integraba (principios de la vida) está propuesto como una clase del nuevo dominio existencial. Existencial abarca a todos los dominios de las respuestas de los individuos y, por eso, permea los otros dominios propuestos mental, seguridad, fisiológico, familia, funcional y ambiente; se considera más congruente con la perspectiva ontológica la titulación del dominio como espiritual en vez de existencial

  1. Explique en que consiste la clasificación internacional para la practica de enfermería propuesta por el consejo internacional de enfermería (cie) haga una revisión en la web.

La tarea de desarrollar una Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, es la respuesta a la necesidad reconocida hace más de una década por el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), con la finalidad de crear un vocabulario de términos estructurado para describir y organizar la práctica de enfermería. La posibilidad de nombrar lo que las enfermeras/os hacen, los diagnósticos de enfermería de nuestros clientes y las intervenciones de enfermería, constituye un valor fundamental que permite que la enfermería como disciplina se haga visible y siga en desarrollo.se trabaja en red, donde se establecen flujos de información y retroalimentación permanente que, a través del dar y recibir de los integrantes de la red, posibilitan intercambiar experiencias y potenciar la generación del conocimiento, afirmando lazos en torno a problemas comunes, sin perder la autonomía. Se  identifican cinco niveles que se articulan en el trabajo en red, como son: Reconocer, Conocer, Colaborar, Cooperar y Asociarse. Estos niveles funcionan sobre la base valores de la aceptación, el interés, la reciprocidad, la solidaridad y la confianza.

  1. Realice la valoración siguiendo los criterios de valoración por dominios

Promoción de la salud: persona sana, no es alérgico.

Nutrición: se alimentó 24 hrs antes de la internación

Eliminación: salivación abundante, sudoración abundante, tos seca, dificultad respiratoria (37 resp x minut) ventilación mecánica.

Actividad reposo: dificultad para deambular o sentarse, debilidad en las extremidades, taquicardia (149 lat x minut)

Percepción – cognición: ojos cerrados pupilas de 2 mm, movimientos oculares conjugados y nistagmo vertical.

Autopercepción:

Rol relaciones: niño de ocho años, vive con su madre en un a zona rural.

Sexualidad:

Afrontamiento – tolerancia al estrés:

Principios vitales:

Seguridad- protección:

 Confort:

Crecimiento desarrollo:

2- Identifique y organice los tipos de datos que se presentan en los casos (históricos, actuales, objetivos, subjetivos) 

Datos históricos: niño de 8 años de edad,  no es alérgico.

      Datos

      Objetivos

    Indicadores

    subjetivos

   Indicadores

fisiológicos

Hipertensión arterial

Taquicardia

Dificulta respiratoria

185/120 mmHg

149 lat x minut

37 resp x minut

Debilidad en los miembros inferiores

Diaforesis

Siolorrea

Intoxicación por veneno de alacrán

Tos seca

Incapaz de deambular o sentarse

Suduracion abundante

Cuadro clínico

Dificultad para dormir

Psicológicos

Sociales

Espirituales

Contexto

3   Establezca un orden de prioridad de los datos seleccionados y organizados.

Dificultad respiratoria

Debilidad en miembros inferiores

Hipertensión arterial

Diaforesis, sialorrea

Respuestas 4, 5 y 6

 

Diagnostico-1

Diagnostico Enfermero

Dominio

4

Actividad -reposo

Clase

4

Respuestas cardiovasculares-pulmonares

Etiqueta

00033

Deterioro de la ventilación espontanea

Criterio de Resultado

Dominio

I I

Salud fisiológica

Clase

E

cardiopulmonar

Etiqueta

0415

Estado respiratorio

Intervenciones de Enfermería

Campo

2

Fisiológico complejo

Clase

K

Control respiratorio

Intervención

3140

Manejo de la vía aérea

...

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