Farmacologia

2do PARCIAL - FARMACOLOGÍA

Antihipertensivo cuyo efecto adverso a dosis alta puede provocar un cuadro similar al lupus eritematoso:

• Hidralazina.

Son efectos adversos de los inhibidores de la ACE:

• Insuficiencia renal aguda.
• Hiperpotasemia.
• Tos seca (sibilancias)
• Angioedema.

Son indicaciones del enalapril:

• Insuficiencia cardiaca sistólica.
• Post infarto de miocardio (evita el remodelamiento).
• Diabetes melitus (evita microalbuminuria).
• Hipertensión arterial.

Son contraindicaciones de la hidroclorotiazida:

• Gota.
• Dislipidemias.
• Diabetes mellitus.

Las principales indicaciones de los diuréticos tiazídicos son:

• Hipertensión.
• Insuficiencia cardiaca.
• Nefrolitiasis por hipercalcuria idiopática.

Bloqueante de los canales de calcio con selectividad arterial y acción prolongada:

• Amlopidino.

Tienen aplicación en la insuficiencia cardiaca sistólica los siguientes betabloqueantes:

• Carvedilol.
• Bisoprolol.
• Metoprolol.

Están contraindicados en el embarazo:

• Enalapril.
• Losartán.

Las principales indicaciones de los diuréticos tiazídicos son:

• Hipertensión.
• Insuficiencia cardiaca.
• Nefrolitiasis por hipercalciuria idiopática.
• Diabetes insípida nefrógena.

Diurético más utilizado en HTA:

• Hidroclorotiazida.

Es mecanismo de acción de la eplerenona:

• Antagonista de la aldosterona.

Un paciente de 76 años de edad tratado con digoxina, captopril y furosemida por una insuficiencia cardica sistólica e hipertensión arterial se presenta en la sala de emergencia quejándose de mareos y fatiga.  El paciente pierde el conocimiento después de un EKG que muestra la presencia de una bradicardia sinusal y bloqueo Av de tercer grado intermitente.  La explicación más probable para esta alteración es:

• Incremento del tono vagal causado por la digoxina.

El mecanismo por el cual la digoxina causa un efecto inotrópico positivo en el corazón es por:

• Incremento del sodio y del calcio intracelular.

Un paciente de 67 años con historia de enfermedad cardiaca se presenta en la sala de emergencia con una fibrilación auricular crónica, el promedio de latidos ventriculares es de 120 a 140 latidos por minuto, la fracción de eyección está en 35%.  El mejor fármaco para controlar la frecuencia ventricular podría ser:

• Digoxina.

Cuál de los siguientes fármacos podría ser útil en el tratamiento de hipercalcemia grave:

• Furosemida.

La furosemida incrementa la excreción de:

• Sodio.
• Potasio.
• Calcio.
• Magnesio.

La hidroclorotiazida en HTA produce lo siguiente:

• Puede producir hiperglucemia.
• Produce hipopotasemia.
• Puede desencadenar hiperuricemia.
• Incrementa la reabsorción de calcio.

Paciente con angina de esfuerzo y taquicardia de reposo, elija el fármaco ideal, bloqueante de canales de calcio con capacidad de disminuir la conducción AV:

• Verapamilo.

Efecto hemodinámico de la nitroglicerina, más importante para producir alivio en la angina de esfuerzo:

• Reducción del retorno venoso (precarga).

Después de un IAM un hombre de 40 años tratdo con un fármaco para profilaxis de posibles arritmias cardiacas, se queja de mareos y sensación de nauseas pero sin vómito, a momentos ve doble y luces brillosas.  Un EKG revela prolongación del QRS e incremento del intervalo QT.  El fármaco más probable de ser el responsable de estos efectos es:

• Quinidina.

Por su acción depresora cardiaca, son bloqueantes de los canales de calcio, indicados en la taquicardia supraventricular paroxística:

• Verapamilo.
• Diltiazem.

La hipotensión postural secundaria a una disminución de la precarga es un efecto adverso común de:

• Nitratos.

Antianginoso con acción antiagregante plaquetario, activación de la guanililciclasa e incremento de cGMP:

• Dinitrato de isosorbide.

Antianginosos indicados en la angina variante y angina típica:

• Dinitrato de isosorbide.
• Diltiazem.
• Nitroglicerina.

La hidroclorotiazida puede producir los siguientes efectos adversos:

• Hiperuricemia.
• Hiperglucemia.
• Hipercolesterolemia.
• Hipopotasemia.

Son efectos farmacológicos de los nitratos:

• Disminución de la PA.
• Incremento del flujo colateral coronario.
• Taquicardia.
• Reduce la agregación plaquetaria.

El propranolol es útil en las siguientes enfermedades:

• Hipertensión.
• Angina.
• Taquiarritmias.
• Hipertiroidismo.

Tiene actividad antiarrítmica clase III por bloqueo de los canales de potasio:

• Sotalol.

Paciente de sexo masculino con cuadros ocasionales de angina de esfuerzo, en tratamiento con dinitrato de isosorbide sublingual, cuál cree que explica el mecanismo de acción del fármaco:

• Incrementa el GMPc.

Un paciente que recibe un diurético por vía oral por alrededor de 6 meses, desarrolla glucemia postprandial elevada, usted sospecha que es inducida por el diurético, cuál de los siguientes puede causarla:

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