HISTERECTOMIA VAGINAL

HISTERECTOMIA VAGINAL

La histerectomía vaginal es una operación muy común. El útero puede ser extraído de forma total, parcial o se puede extirpar junto con las trompas y los ovarios. La herida en esta cirugía es interna, y se hace en la parte más profunda de la vagina. No es visible externamente.

La histerectomía parcial consiste solamente en la extirpación de la parte superior del útero, dejando intacto la base del útero y el cuello uterino.

La histerectomía total consiste en la extirpación de todo el útero y del cuello uterino.

La histerectomía radical consiste en la extirpación del útero, ambas trompas de Falopio, ambos ovarios y la parte superior de la vagina.

 INDICACIONES

La histerectomía vaginal se utiliza, sobre todo, cuando la matriz ha descendido y ocupado parte de la cavidad vaginal o se ha salido totalmente al exterior, por lo cual es más fácil removerla a través de la vagina.

Cuando la matriz desciende a ese grado, es común que se acompañe de descensos importantes de la vejiga y del recto. Ante tales circunstancias, al realizar la histerectomía vaginal se procede a restituir en su lugar la vejiga y el recto, mediante las cirugías llamadas colporrafia anterior y colporrafia posterior.

La histerectomía vaginal también puede ser indicada cuando existe los siguientes problemas:

 Cáncer del útero, con mayor frecuencia cáncer endometrial

 Cáncer de cuello uterino o una afección pre cancerosa del cuello uterino llamada displasia cervical

 Cáncer ovárico

 Endometriosis grave que no mejora con otros tratamientos

 Sangrado vaginal intenso y prolongado que no puede controlarse con otros tratamientos

 Deslizamiento del útero hacia la vagina (prolapso uterino)

 Tumores en el útero, como miomas uterinos

 Adenomiosis, la cual provoca períodos abundantes y dolorosos

 COMPLICACIONES

La histerectomía vaginal es una cirugía delicada. El riesgo de sangrado y de infección es mayor, y existe la posibilidad de lesionar otros órganos, como la vejiga y el recto. Desde luego que también hay algunos riesgos con la anestesia, aunque son mínimos.

Afortunadamente, la mayoría de las pacientes evoluciona de forma satisfactoria y, en términos generales, el índice de complicaciones es bajo

 RIESGOS

Los riesgos que son posibles a raíz de una histerectomía son:

 Lesión de la vejiga o los uréteres

 Dolor durante las relaciones sexuales

 Menopausia temprana si se extirpan los ovarios

 Disminución de la libido

 Aumento del riesgo de cardiopatía si los ovarios se extirpan antes de la menopausia

 RECUPERACION

La mayoría de las pacientes se recupera por completo

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