Identificación Del Perfil Epidemiologico Del Niño

Identificación del perfil epidemiológico del niño/niña en México

En la actualidad, en este mundo donde la globalización ha aumentado la inequidad, ya que los beneficios se distribuyen de forma más desigual y que se caracteriza por una agenda inconclusa en salud, es que se debe actuar ahora desde la resiliencia cuando se piense en políticas de salud. En México se han desarrollado esfuerzos tanto gubernamentales como de instituciones civiles para ofrecer servicios de salud, los cuales en el caso de los niños van orientados a la vacunación y suplementos alimenticios. Sin embargo, la extensión de la cobertura en materia de asistencia social para la infancia, adolescencia y tercera edad, es cada vez más insuficiente. Atendiendo al actual perfil epidemiológico en nuestro país, calificado como de transición porque existen padecimientos asociados a la pobreza, el análisis de causa de muerte de los últimos años, indica que si bien algunos padecimientos se han logrado controlar con el uso de una vacuna, o un medicamento, las enfermedades que han pasado a ser las primeras causas de muerte involucran en gran medida al comportamiento humano, ya sea individual, familiar o colectivo.Específicamente los indicadores de conducta patológicos más frecuentes específicamente en niños y adolescentes son: adicciones, violencia, depresión, trastornos en la conducta

alimentaria, ansiedad, angustia, estrés, déficit de atención, conductas de trasgresión y evasión, embarazos precoces, suicidio, entre otros, ante los cuales se puede suponer que frente a este panorama pareciera que la prevención aparece como la solución más viable. De esta forma, en el marco de investigaciones de epidemiología social se ha venido observando que no todas las personas sometidas a situaciones de riesgo sufrían enfermedades o padecimientos de algún tipo, sino que, por el contrario, había quienes superaban la situación y hasta surgían fortalecidos de ella. A este fenómeno se le denomina resiliencia. Por lo que se considera pertinente realizar un análisis desde la postura de la resiliencia y salud en los niños y adolescentes, sobre todo porque se tiene la concepción de que la infancia y adolescencia son estadios del desarrollo inmaduro, incompleto y frágil. Sin embargo, desde la resiliencia es posible hacer una redefinición del rol de los niños y adolescentes como seres con capacidad para interactuar con el ambiente, es decir, paraimpactarse sin lugar a dudas, pero sobre todo para modificarlo demostrando facultades de adaptación positiva. En este caso, dejan de ser sujetos pasivos-beneficarios que reciben información para ser reconocidos como actores de su propio desarrollo.

Principales causas de la muerte, enfermedad y discapacidad infantil

• Niños /niñas de 1-4 años

Orden Causa

1 Externas

2 Malformaciones congénitas

3 Tumores

4 Otras enfermedades

5 Infecciones respiratorias

6 Enf.sist.respiratorio

7 Septicemia

8 Desnutrición

9 Todas definidas

10 Todas no definidas

Las enfermedades respiratorias constituyen el 60% de los motivos de consulta de niños menores de 2 años, de las cuales el Síndrome Bronquial Obstructivo (SBO) llega al 30% en algunas épocas del año. El 60% de los menores de 1 año y el 50% de los menores de 5 años, padecen un episodio de IRA en el transcurso de un año, dentro de los cuales se encuentran el SBO y las neumonías.

Las condiciones de vida, el hacinamiento, las fuentes de agua de bebida no potables, son los principales condicionantes de la exposición ambiental a patógenos entéricos. Importa destacar las deficiencias nutricionales y las diarreas que parecen crear un círculo, en el que las deficiencias nutricionales reducen la resistencia a las infecciones. Las malformaciones congénitas son efectos morfológicos presentes en el momento del nacimiento, que la mayoría de las veces pueden no ser clínicamente evidentes hasta varios años después del nacimiento, siendo las causas más importantes de morbimortalidad infantil neonatal.

• Etapa escolar de 5-14 años

Mortalidad por Causas Externas en Menores de 5 años

Constituye la tercera causa de muerte en menores de 1 año y la primera para el

grupo de 1 a 4 años. Permanece estable en los últimos años.

La revisión de las causas más frecuentes de muerte entre los menores de un año

indica que las dos primeras causas de mortalidad son:

1. aspiración de contenido gástrico u objetos que obstruyen las vías aéreas

2. sofocaciones, estrangulamiento y ahogamiento con obstrucción respiratoria, las

que dan cuenta del 71% de las defunciones. Desde una perspectiva psicoambiental, debe destacarse que las tres primeras causas de muerte por lesiones no intencionales, aspiración, sofocación y envenenamientos, están vinculadas con el nivel de desarrollo biopsicológico de losniños de esta edad, ya que se relacionan con la oralidad, recurso de exploración y

conocimiento del mundo, característico de esta etapa del desarrollo infantil.

La revisión también indica que hay diferenciales en cuanto a sexo, ya que es mayor en varones (59% de todos los fallecidos), que en mujeres, y dentro de los rangos de edad, para los menores de 1 año, la relación es de 1:1 con las mujeres, pero de 1 a 4 años, la relación es de 1:6.

Mortalidad por Causa Externas en niños de 5 a 9 añosLa mortalidad para este grupo mantiene el mismo patrón que para el grupo anterior, aunque disminuye la cantidad absoluta de muertes.

En este grupo las dos primeras causas de muerte para ambos sexos son

1. las lesiones no intencionales por tránsito y transporte

2. los ahogamientos y sumergimientos, que representan el 29,6% y el 14,8% de

todas las muertes para esta edad.

La tercera causa la constituye la exposición a fuego y/o sustancias para varones y los envenenamientos para las niñas. Para este grupo la relación entre sexos es de tres

varones por cada niña.

Mortalidad por Causas Externas en niños de 10 a 14 años

Para este grupo de edad la distribución es diferente a los anteriores, siendo lavariable sexo importante tanto en la distribución cuantitativa como cualitativa de las diferentes causas de muerte.

En el caso de las niñas, la primera causa de muerte son las lesiones no

intencionales por tránsito y transporte, la segunda son los suicidios y en tercer lugar

los eventos de intención no determinada. En el caso de los varones las dos primeras

causas la constituyen las lesiones no intencionales por tránsito y transporte y los

ahogamientos y sumersiones y en tercer lugar

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