Ingreso Del Paciente

EL INGRESO DEL PACIENTE.

EL SERVICIO DE ADMISIÓN

Regula los ingresos programados en los diferentes servicios de hospitalización, controla el acceso a las consultas externas y las peticiones de pruebas exploratorias de los pacientes ambulantes constituyendo la vía principal para demandar asistencia sanitaria por parte del usuario.

Una vez complementada la documentación administrativa, el servicio de admisión asigna una cama para el ingreso hospitalario o entrega los documentos para ser atendido en una consulta o unidad de técnicas exploratorias. Estos trámites suelen ser realizados por los familiares, los cuales están preocupados y si se les atiende mal pueden crear conflictos.

Tras pasar por el servicio de admisión, el paciente y su familia suelen tener su primer contacto con el auxiliar de enfermería. En este primer encuentro el auxiliar debe comportarse con amabilidad, dar explicaciones sobre el hospital, la habitación y el servicio, informar sobre las normas de la institución y demostrar interés por conocer datos del paciente.

Los ingresos hospitalarios son de tres tipos:

• Urgentes: se producen a través del servicio de urgencias.

• Programados: a través del servicio de admisión.

• Intrahospitalarios: si el paciente procede de otra unidad del hospital.

ASPECTOS PSICOLOGICOS DE LA ADMISION DEL PACIENTE

• El temor a lo desconocido aumenta la ansiedad. Toda persona teme enfrentarse a algo que no conoce, que es imprevisto e inseguro como la enfermedad.

• El hecho de asistir a una consulta al organismo de salud o el hecho de tener que hospitalizar, son motivos de ansiedad para el individuo, ya que no sabe que va a suceder después, si la enfermedad es leve o grave, si tiene que permanecer hospitalizado por largo tiempo o no.

• El afecto es una de las necesidades básicas del ser humano y si una persona tiene que separarse de su familia, sentirá esta necesidad afectiva, no por que se le halla retirado verdaderamente el afecto, si no porque obligatoriamente será separado de sus seres queridos y de la compañía de sus amigos.

• La necesidad de identidad e individualidad, o sea de ser reconocido y apreciado como persona, puede perderse, mucho mas si la institución es grande, si se le toma como un numero de historia clínica o como un caso interesante.

• La necesidad de independencia y de valerse por si mismo, también puede verse afectada cuando la persona esta enferma, por que en muchos casos debe depender de los demás y en otros casos piensa que no va a poder valerse por si mismo y que no podrá cuidarse y cuidar de otros como siempre lo ha hecho.

• La necesidad que siente la persona de ser responsable, de proteger a los mas indefensos y de sentirse indispensable, se entorpece cuando esta enfermo u hospitalizado.

• En una madre de familia, la angustia se presenta con mayor frecuencia por esta razón, ya que debe dejar a los hijos y abandonar las obligaciones del hogar, si esta enferma y si esta hospitalizada.

ASPECTOS SOCIALES QUE INFLUYEN EN HOSPITALIZACION DEL PACIENTE

• Las dificultades económicas que la persona puede tener en el momento de la enfermedad son motivo de angustia.

• El hecho que la persona sea la que sostiene el hogar puede aumentar la angustia del paciente, ya que con la hospitalización y en si con la enfermedad, se afecta el trabajo y por consiguiente los ingresos disminuyen.

• Los gasto que puede provocar la enfermedad y la hospitalización son motivo de preocupación, no solo para el paciente sino también para la familia.

• El hecho de tener que alejarse de compañeros, familia, amigos y tener que compartir con otras personas que son desconocidas y que a veces tienen otras costumbres, hace mas traumática la situación para el paciente.

¿CÓMO SE RECIBE A UN PACIENTE EN UNA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN?

• Se prepara la habitación, debiendo estar limpia y ordenada con todo lo necesario.

• Se revisa todo el mobiliario clínico y se comprueba el funcionamiento de luces y timbre de llamada.

• Recibir con amabilidad y acompañarle a su habitación.

• Informarle de modo claro, breve y comprensible sobre la unidad y las normas existentes.

• Unificar criterios sobre la forma en que le gusta ser llamado.

• Trasmitir en todo momento una imagen de seriedad, educación y limpieza.

• Realizar una valoración inicial del estado del paciente y anotarlo en la hoja de incidencias.

• Colocar en su lugar la historia clínica y completarla con los documentos específicos de la planta.

• Solicitar información sobre las comidas y la ingesta de líquidos.

CUIDADOS DE ENFERMMERIA AL INGRESO DE UN PACIENTE

• Definición:

Acogida del paciente y su familia en una unidad de hospitalización. Recogida y análisis de la situación al ingreso del paciente.

• Objetivos:

Lograr la integración del paciente y familia en la unidad de enfermería para recuperar su bienestar físico, psíquico y social, con un trato personalizado y humano.

• Reducir la ansiedad del paciente y familia, proporcionándole seguridad y ambiente terapéutico.

• Proporcionar la información necesaria que necesite el paciente y su familia.

• Emitir un diagnóstico acerca de los problemas del paciente.

• Establecer las intervenciones enfermeras en base a la detección de los problemas y necesidades del paciente para la planificación de los cuidados de enfermería.

• Valorar el estado del paciente al ingreso.

• Equipo:

- Timbre y luz de fácil acceso al paciente.

- Material de higiene.

- Dispositivos de ayuda a la eliminación: cuña, botella.

- Ropa hospital.

- Vaso, plato.

- Habitación asignada limpia y preparada (cama, mesilla, silla/sillón y armario)

• Material:

- Utensilios personales: pañuelos de papel, jabón y caja de prótesis dental, si precisa.

- Hoja de valoración de enfermería.

- Documentación clínica.

• Procedimiento:

-Acomodar al paciente y familia en la habitación.

- La enfermera recibirá al paciente, presentándose ella y al resto del equipo. Presentar al compañero de habitación si su estado lo permite.

- El paciente tendrá asignada una enfermera responsable de

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