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Ingreso del paciente al área de urgencias, consulta externa y valoración inicial


Enviado por   •  2 de Septiembre de 2021  •  Apuntes  •  1.156 Palabras (5 Páginas)  •  1.231 Visitas

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Ingreso al área de urgencias.

Existen dos palabras que comúnmente son utilizadas como una sola, son urgencia y emergencia.

Urgencia definiéndose como Patología cuya evolución es lenta pero que debe ser atendida en un cierto periodo de tiempo para evitar complicaciones mayores. Entre los cuales puede ser un dolor de cabeza, tos, congestión nasal, fiebre sobre todo en neonatos, quemaduras menores etc.

En cambio, una emergencia es una situación que pone en peligro inmediato la vida del paciente o la función vital de un órgano. Ejemplos de una emergencia puede ser convulsiones o desmayos, fracturas, episodios de asma, envenenamientos, sangrados etc.

Dentro de las urgencias se pueden clasificar o dividir en 2 las cuales son la sentida y la real.

Paso 1.

Admisión del paciente

Al momento de la admisión el paciente o acompañante debe presentar un documento de identificación para el ingreso al sistema donde se realiza la verificación de los datos y si no esta en base de datos se hace la inscripción.

Paso 2.

El triaje

Todos los pacientes que ingresan al servicio de urgencias se clasifican según el triaje el cual indica la prioridad de atención de acuerdo con la gravedad del estado de salud del paciente.

age* Nivel 1 (rojo): el paciente necesita atención inmediata, ya que su estado es verdaderamente crítico;

* Nivel 2 (anaranjado): si bien un cuadro de nivel 2 también es de considerable gravedad, se determinó que la persona puede esperar hasta 10 minutos antes de ser atendida por un médico;

* Nivel 3 (amarillo): los casos de nivel 3 son urgentes y con riesgo vital, pero los pacientes pueden aguardar hasta una hora para recibir la atención profesional;

* Nivel 4 (verde): la demora por parte de los médicos puede llegar a las dos horas;

* Nivel 5 (azul): es el cuadro de menor gravedad dentro de esta clasificación. El límite de tiempo que los pacientes pueden quedar en lista de espera es de cuatro horas.

Paso 3

Atención medica

El medico valora la situación clínica del paciente, según los datos obtenidos se emite un juicio diagnóstico de sospecha, valorándose la necesidad de tratamiento inicial y la realización de interconsultas. El tiempo de respuesta para la atención de medica estará en relación con el nivel de gravedad asignado por el triste. La actuación medica quedara registrada en la historia clínica.

Paso 4

Atención de enfermería

Luego se pasa a la sala de procedimientos se le brinda la atención de enfermería donde se hace monitorización, aplicación de tratamientos técnicas cuidados de enfermería que se deriven de la actuación medica y o la situación clínica del paciente y quedará registrada en la historia clínica

Paso 5

Sala de observación

Diagnóstico y tratamiento

Luego se pasa a la sala de observación los pacientes que requieran pruebas complementarias adicionales diferidas secuenciales y o tratamientos. Pacientes que requieran de horas en evolución vigilada según los resultados recibido y su evolución se emite una evolución diagnostica y tratamiento pertinente para mejorar la salud del paciente

Paso 6

Alta del paciente

El medico realiza el informe basado en la historia clínica y posteriormente entregara las recomendaciones al paciente e informara a la enfermería de la decisión del alta.

Traslado a otro centro

El médico responsable solicitara ambulancia en caso de que la situación clínica del paciente lo requiera y procede el paciente a remisión a segundo nivel de atención.

Ingreso por consulta externa.

Paso 1 asignación de cita

Paso 2 revisión de derechos aquí se verifica si el paciente puede ser atendido o no según

 contratos vigentes en la institución

Paso 3 si el paciente por contrato no puede ser atendido se direcciona hacia donde debe acudir

Paso 4 de acuerdo a la especialidad solicitada se acuerda la cita.

Paso 5 el paciente asiste a su cita se recepcionan documentos y se procede a realizar admisión, se cobra cuota moderadora

Paso 6 se realiza atención del paciente según la especialidad solicitada

Paso 7 se realiza anamnesis que son las preguntas relacionadas con su salud y examen físico general y se verifica si el paciente ha entendido su estado de salud y tratamiento

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