MEDIADORES QUIMICOS Y SU RELACION CON DIFERENTES SUSTANCIAS MEDICAMENTOSAS

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS OCCIDENTAL EZEQUIEL ZAMORA
MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
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MEDIADORES QUIMICOS

Y SU RELACION CON DIFERENTES SUSTANCIAS MEDICAMENTOSAS

AUTOR:
GLEIDY ROJAS
CI: 25921234

LA HISTAMINA

 En el SNC la histamina actúa como neurotransmisor, entre otras  cosas favorece el crecimiento. En la mucosa del estómago actúa como sustancia mediadora. Es liberada por células similares a las enterocrornafines y estimula las células vecinas de revestimiento para la secreción del jugo gástrico.

La histamina almacenada en la sangre y en las células mastoideas desempeña un papel también como sustancia mediadora en las reacciones alérgicas mediadas par la IGE.EI tono de la musculatura lisa bronquial aumenta por acción de la histamina, lo que puede desencadenar una crisis de asma bronquial.

En el intestino aumenta el peristaltismo de manera que, por ejemplo en el marco de una alergia a los medicamentos, produce diarrea. En los vasos, la histamina aumenta la permeabilidad: en la región de las vénulas existen soluciones de continuidad entre las células endoteliales, a través de las cuales el líquido  plasmático fluye hacia los tejidos (formación de ronchas), Los vasos sanguíneos se dilatan debido a que la histamina induce en el endotelio vascular la liberación del vasodilatador monóxido de nitrógeno y  además actúa directamente sobre la musculatura vascular; Mediante la acción sobre las terminaciones nerviosas sensibles de la piel, la histamina puede producir prurito.

RECEPTORES

 Los receptores de la histamina están  acoplados a la proteína G. los subtipos de receptor H1 y H2 son las estructuras básicas para los medicamentos con acción antagonista. EI receptor H3 se localiza en las células nerviosas y posibilita la liberación de diferentes sustancias transmisoras, entre otras también algunas inhibidoras de la misma histamina

METABOLISMO

Las células que almacenan histamina forman la amina a partir del aminoácido histidina par descarboxilacion. La histamina liberada es degradada, no existe un sistema de recaptación neuronal como en los casos de la noradrenalina, la dopamina y la serotonina.

ANTAGONISTAS

Los receptores H1 y H2 pueden ser bloqueados por antagonistas selectivos. Antihistamínicos HI.  Las sustancias más antiguas de este grupo ("primera generación") Son inespecíficas y bloquean también otros receptores, por ejemplo, los receptores muscarinicos de la acetilcolina. Estas sustancias se utilizan como antialérgicos (bamipina, clemastina, dimetindeno); como sedantes y medicamentos contra el insomnio

Los efectos no deseados son cansancio y efectos semejantes a los de la atropina (sequedad de la boca y constipación). Nuevas sustancias ("antihistamínicos H1  de segunda generación")  no penetran en el SNC y por esa razón no tienen una acción sedante. En el endotelio de la barrera hematoencefalica son transportados nuevamente hacia la sangre por medio de una P-glucoproteína. Además, no presentan prácticamente ningún efecto colateral  semejante a la atropina. A este grupo pertenecen la cetirizina (una mezcla racemica) y su enantiómero activo levocetirizina, así como la loratadina y su  principal metabolito activo, desloratadina. La fexofenadina es el metabolito activo de la terfenadina, que por una biotransformación demasiado lenta  puede alcanzar un nivel sanguíneo elevado y desencadenar arritmias cardiacas.

Los antihistamínicos H2 inhiben la producción de jugo gástrico y pueden ser de utilidad en la terapia de la ulcera. EI primer representante de este grupo, la cimetidina, puede llevar a interacciones medicamentosas, ya que inhibe las citocromooxidasas en el hígado. Las sustancias subsiguientes, por ejemplo la ranitidina, no causan en este aspecto ninguna preocupación.

LA SEROTONINA

La serotonina se sintetiza a partir del triptófano, como neurotransmisor en el SNC la serotonina está asociada a un conjunto de funciones nerviosas centrales; Además, funciona como mediador en la periferia

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