Manual de enfermeria materno infantil

ENFERMERIA MATERNO INFANTIL II.

OBJETIVO:

Identificar oportunamente los estados patológicos más frecuentes durante el curso del embarazo, parto y puerperio para proporcionar atención de enfermería correspondiente a dichas entidades clínicas.

UNIDAD I.

OBJETIVO:

Que el alumno identifique las manifestaciones clínicas del estado grávido de la mujer.

ANOMALIAS DEL ESTADO GRAVIDO.

Pielonefritis.

Hiperémesis gravídica.

Cardiopatías.

Anemia del embarazo.

Diabetes gestacional.

Enfermedades venéreas.

Hipertensión inducida por el embarazo.

Incompatibilidad Rh

Embarazo múltiple.

Síndrome de HELLP.

Embarazo prolongado.

Embarazo de alto riesgo.

Síndrome de TORCH.

ENFERMEDADES PROPIAS DEL HUEVO.

Defectos congénitos del corazón.

Sufrimiento fetal.

Macrosomia.

Onfalocele.

Gastrosquisis.

Genitales ambiguos.

Problemas del feto en una madre diabética.

Labio leporino y paladar hendido.

Hidrocefalia.

Miel meningocele.

Espina bífida.

Amelia y focomelia.

UNIDAD II.

OBJETIVO:

Identificar las primeras manifestaciones clínicas de la hemorragia.

HEMORRAGIAS EN EL PRIMER TRIMESTRE.

Embarazo ectópico.

Pólipos cervicales.

Mola hidatidiforme.

Aborto:

Espontaneo.

Inminente.

Incompleto.

Habitual.

Retenido (huevo muerto retenido).

Séptico.

Criminal.

Voluntario.

Legrado Uterino Instrumental (LUI).

HEMORRAGIAS DEL TERCER TRIMESTRE.

Placenta previa.

Desprendimiento prematuro de placenta (DPP).

Rotura uterina.

Parto prematuro.

HEMORRAGIAS DURANTE EL PARTO.

Distocia uterina.

Distocia de origen fetal.

Distocias de los tejidos blandos de la pelvis.

Aplicación de fórceps.

Desgarros: vaginal, cervical y uterino.

Embolia de líquido amniótico.

UNIDAD III.

OBJETIVO:

Explicar las complicaciones más importantes que se presentan durante el parto a fin de prevenirlos y/o atenderlos adecuadamente.

COMPLICACIONES DURANTE EL PARTO.

Poli hidramnios.

Oligohidramnios.

Rotura prematura de membranas (RPM).

Prolapso de cordón umbilical.

Útero invertido.

Parto prolongado.

Polisistolia.

Presentaciones viciosas.

Retención placentaria.

Cesárea.

HEMORRAGIAS EN EL POST-PARTO.

Atonía uterina.

Disfunción uterina.

Retención de restos placentarios (RRP).

Shock hipovolemico.

Acretismo placentario.

Desgarros: cuello uterino y vagina.

UNIDAD IV.

OBJETIVO:

Detectar oportunamente las complicaciones puerperales.

COMPLICACIONES DEL PUERPERIO.

Infección puerperal.

Problemas tromboembolicos.

Mastitis.

Cistitis.

Infección perineal.

Endometritis.

Para metritis.

Hemorragia puerperal.

Hematomas puerperales.

COMPLICACIONES DEL RECIEN NACIDO.

Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM).

Síndrome de Aspiración de Liquido Amniótico (SALA).

Taquipnea Transitoria del Recién Nacido (TTRN).

Enterocolitis Necrosan te y sus Estadios (ECN).

Hiperbilirrubinemia: indirecta y directa.

Asfixia neonatal.

Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR).

Síndrome de Depravación de Drogas.

Retardo del Crecimiento Intrauterino.

Apnea y Respiración Periódica.

OBJETIVO GENERAL.

El alumno será capaz de identificar oportunamente los casos patológicos más frecuentes durante el embarazo, parto y puerperio. Para proporcionar la atención de enfermería correspondiente a dichas entidades clínicas.

OBJETIVO.

Obtener los suficientes conocimientos sobre embarazos patológicos para poder identificar y así poder realizar las acciones de enfermería correspondientes a cada embarazo y su complicación.

JUSTIFICACION.

Este manual fue elaborado para dejar plasmados los conocimientos adquiridos y poder utilizarlos en un futuro para reforzar todo lo aprendido.

PIELONEFRITIS.

Padecimiento infeccioso caracterizado por el daño renal generalizado.

ETIOLOGIA.

Se produce por el ascenso de bacterias de la vejiga urinaria hasta el riñón, a través del uréter, debido al peso a la vejiga, también puede ocurrir diseminación hematogena de la infección al riñón desde otros sitios. Las mujeres más vulnerables son las madres primerizas, mujeres con partos difíciles y mujeres DM o enfermedad de células falciformes. También las mujeres con ETS crónicas están en riesgo.

MANIFESTACIONES CLINICAS.

Algunos síntomas son similares a los de embarazo como la frecuencia urinaria, dolor bajo de espalda, sensibilidad supra púbica, incontinencia y vaciamiento incompleto de la vejiga. Algunos síntomas ayudan a identificar la pielonefritis entre ellos disuria, vacila miento para comenzar la micción, piuria, escalofríos y fiebre. Aparece dolor en el ángulo costo vertebral y sobre el riñón afectado.

DIAGNOSTICO.

Deben realizarse cultivos de orina, antibiogramas al comienzo del embarazo de preferencia a la primera visita prenatal para descartar infección.

COMPLICACION.

Los efectos fetales y neonatales son serios, es común que la pielonefritis cause dilatación prematura. Se clasifica en dos fases:

1.- PRESUPURATIVA: Es dominada por el síndrome infeccioso y se presenta con escalofríos, fiebre, cefalea y los síntomas urinarios son discretos. En esta fase la orina contiene varios o numerosos bacilos pero no contiene pus.

2.- SUPURATIVA: Se presenta de 24 a 48 horas más tarde después del diagnostico, está dominado por los siguientes síntomas urinarios: dolor lumbar derecho, poliaquiuria, disuria, piuria y a la exploración los puntos uretrales superiores son dolorosos a menudo el cuadro es acompañado por anemia, por lo que los estafilococos que se encuentran en la sangre destruyen los glóbulos rojos.

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