Enfermeria Materno Infantil

Materno infantil.

Trabajo practico N°8.

Tema: embarazo adolescente- maternidad precoz.

Responder.

1- Cite factores de riesgo del Embarazo Adolescente: físicos, psíquicos y sociales.

2- Definición y concepto de salud reproductiva.

3- Psicoprofilaxis del parto.

4- Intervenciones de enfermería en la etapa intraparto.

5- Características del trabajo de parto. Fenómenos pasivos y activos.

6- Periodos del parto; asistencia de enfermería en 1°,2°,3° y 4° periodo del parto.

7- Fármacos que intervienen en el trabajo de parto.

8- Asistencia al recién nacido, valoración de la vitalidad.

9- ¿Cómo está compuesta la sala de recuperación del RN?

10- ¿Cómo está compuesta la sala de partos?

Desarrollo.

1-Factores de riesgo del Embarazo adolescente.

2-Definición y concepto de salud reproductiva.

La salud reproductiva es reconocida como un derecho en la mayoría de los países del mundo. Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud reproductiva es la condición de bienestar físico, mental y social, y no solo la ausencia de enfermedad o dolencias en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, sus funciones y procesos.

Por lo tanto, la salud reproductiva promueve que las personas puedan gozar de una vida sexual segura y que decidan cuándo quieren tener hijos. En este sentido, supone el derecho de hombres y mujeres de estar informados acerca del funcionamiento de sus propios cuerpos y de los métodos anticonceptivos existentes.

De esta forma, la salud reproductiva está conformada por diversos servicios y técnicas, incluyendo la educación y los cuidados vinculados a las enfermedades de transmisión sexual.

3-Psicoprofilaxis del parto:

Tiene por objetivo dar preparación integral (teórica, física y psicológica) a la gestante para un embarazo, parto y postparto sin temor ni dolor. Brindarle a la paciente obstétrica una mayor contención, pues la mujer embarazada no es vista solo desde la perspectiva orgánica, sino desde una concepción más amplia y compleja donde el embarazo es tomado como un proceso bio-psico-social.

4- Intervenciones de enfermería en la etapa intraparto.

CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE EL PARTO

PARTO:

El parto se define como el acto fisiológico de la mujer mediante el cual, el producto de la concepción ya viable, es desalojado del útero a través del canal vaginal y puesto en contacto con el mundo exterior.

TRABAJO DE PARTO NORMAL:

1. periodo de borramiento:

2. periodo de dilatación:

3. periodo de expulsión:

Son comunes, las clases prenatales dirigidas por enfermeras obstétricas para preparar a la paciente y su familia para el parto, el nacimiento y el cuidado del recién nacido. En estas clases se enseñan ejercicios; técnicas de respiración; medidas de apoyo para el parto, el nacimiento y el período posparto; así como cuidado neonatal y técnicas de alimentación.

El trabajo de parto inicia con 80% de borrado del cuello uterino (4 a 5 cm.), comienza periodo dilatante.

• El material necesario en una sala de partos es:

1. Cama donde se realiza el parto.

2. Cuna térmica para recibir al neonato: Con fuente de luz, oxigeno,

3. aspiración y cronometro.

4. Incubadora de transporte

5. Equipo estándar de quirófano.

6. Fuente de luz quirúrgica.

7. Monitor fetal.

8. Bomba de perfusión.

9. Monitor de anestesia.

10. Pesa.

• Algunos instrumentos básicos de cirugía que se utilizan durante el parto son:

1. Bisturís

2. Tijeras (disección, hilo, apósito)

3. Pinzas (tejido, dentadas, lisas…)

4. Material de sutura incluye fórceps, ventosas y espátulas, por si fuese necesario recurrir a ellos en el transcurso del parto,

• cambio de vestimenta

• Anestesia

Una vez inyectada la epidural, se monitorea constantemente el ritmo cardiaco del bebé y se controla durante un tiempo la tensión arterial aproximadamente cada cinco minutos para asegurarse de que no esté causando efectos adversos.

• Ayudar a elegir posición deseada

ACOSTADA: Durante el parto puede haber momentos en que necesites tenderte en la cama. Puedes hacerlo de lado, con cojines debajo de la cabeza y de los muslos.

Mantén las piernas separadas.

- Relaja los hombros, cierra los ojos y concéntrate en las técnicas de respiración.

• Proporcionar ambiente seguro (luz, calor, ruidos)

• Vigilancia continua del estado madre y feto

• control signos vitales c/2 horas

• enema evacuante

• rasurado perineal

• venoclisis con catéter 16(recomendable)

• evacuación de vejiga

• auscultación fetal: maniobras de leopold y luego estetoscopio de pinard.

• tacto vaginal: posición de cuello uterino y medir borramiento.

Éstos son todos los aspectos que el tacto vaginal permite comprobar a lo largo del parto:

← Se observa lo siguiente:

1. La consistencia: se comprueba si el cuello es blando, duro o medio.

2. El borramiento: se palpa si el cuello es todavía muy largo o ya ha disminuido su longitud.

3. La dilatación: con los dos dedos apoyados sobre el cuello del útero, el ginecólogo palpa un círculo y calcula, al tacto, el diámetro. No se obtiene una medida exacta, sino aproximada y ésta siempre dependerá de la experiencia del especialista. No te preocupes, lo que importa no es acertar los milímetros exactos sino comprobar que la dilatación va progresando y que es cada vez mayor.

← Altura de la presentación. En Obstetricia se llama presentación a la parte del cuerpo del bebé que aparece primero. El ginecólogo comprueba dónde se encuentra la cabeza (en el caso de que la presentación sea cefálica) con respecto a las distintas estructuras óseas de la pelvis materna. Tras una serie de cálculos, se obtiene el llamado índice de Bishop, que da una idea del pronóstico del parto, de si éste será fácil o difícil.

← Situación. El ginecólogo valorará si la situación del bebé es longitudinal (de arriba abajo) o transversal (atravesado en el abdomen), en cuyo caso el parto vaginal será con toda seguridad imposible. Se trata de comprobar lo que la última ecografía ya habrá pronosticado.

← Presentación. Si es cefálica o podálica. Al igual que en el caso anterior, seguramente la ecografía ya habrá dejado ver este aspecto.

← Posición y actitud. El especialista comprueba hacia dónde mira la cabeza del bebé y lo flexionada que está.

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