Neumonia Bilateral

Introducción:

Es importante que la enfermera tenga siempre como principal objetivo satisfacer las necesidades del paciente por tal motivo su desenvolvimiento durante su jornada laboral es imprescindible, porque se encarga de aplicar el proceso de atención de enfermería (PAE), siendo este un conjunto de pautas organizadas dirigidas a cumplir el objetivo que se desea alcanzar, que es lograr reestablecer el bienestar del paciente a su nivel óptimo.

Motivo por el cual el presente estudio se realiza con la finalidad de aplicar el proceso de atención de enfermería (PAE) a pacientes con diagnóstico de Neumonía Bilateral, donde se indagara punto a punto dicha patología par aun total enriquecimiento educativo y de ejercicio profesional, para así brindarle al paciente, atención adecuada a sus necesidades para que su rehabilitación sea satisfactoria.

___________________Neumonía Bilateral_______________________

Esquema

Introducción

Capítulo I

 Nombre

 Apellido

 Edad

 Sexo

 Fecha de Nacimiento

 Religión

 Datos Socioeconómicos

 Examen Físico

Capitulo II

Ingreso

 Fecha de ingreso

 Motivo de admisión

 Resumen del ingreso

 Diagnostico Medico

Capitulo III

Neumonía bilateral

 Fisiopatología

 Etiología

 Signos y síntomas

 Complicaciones

 Prueba Diagnostica

 Tratamiento Medico

 Medidas de Prevención

 Alimentos Recomendados

Capitulo IV

Evolución Clínica

 Medidas Diagnosticas

 Medidas Terapéuticas

Capítulo V

 Evolución de Enfermería

 Planes de Atención de Enfermería

Conclusión

Anexos

Bibliografía

____________________Neumonía Bilateral________________________

Capitulo I

______________________Neumonía Bilateral______________________

Capítulo I

Identificación del Paciente

 Nombre: D

 Apellido: G

 Edad: 90

 Sexo: Femenino

 Fecha de Nacimiento: 10/02/24

 Lugar de Nacimiento: Machiques

 Religión: Católica

 Nacionalidad: Venezolana

 Datos Socioeconómicos: Bajos Recursos

Examen Físico: (Céfalo Caudal)

 Neurológicamente: inconsciente en sus tres esferas.

 Piel: Palidez cutánea, con temperatura febril 38, 5ºc

 Cabeza: Normo Cefálica, con buena implantación del cabello.

 Cara: Presenta gestos faciales tenso.

 Ojos: Pupilas isocoricas, normo reactivas a la luz y sin lesiones aparentemente.

 Oído: Sin lesiones a nivel del lóbulo y del pabellón auricular, se observa el orificio del conducto auditivo sin secreciones.

 Nariz: Sin lesiones, tabique nasal central, fosas nasales presentes, con secreción.

 Boca: Lengua central, mucosa oral seca.

 Cuello: Cuello móvil, tráquea central sin adenopatía.

 Tórax: Simétrico, con signos de dificultad para respirar.

 Pulmones: A la auscultación mormullos vesiculares audible en ambos campos pulmonares, con agregados.

 Corazón: A la auscultación ruidos cardiacos audibles sin soplo.

 Abdomen: Blando desprendible doloroso a la palpación.

 Riñones: Diuresis presente en cantidad y aspecto normal, no cuantificado.

 Recto: Evacuaciones solida 2 veces al día.

 Miembro Superiores: Presentes con buena movilidad, vía periférica presente en el dorso de la mano izquierda.

 Miembro Inferior: Presentes con buena movilización sin edema.

 Espalda: Sin deformidad.

...