PUERPERIO PATOLOGICO. (HPP)

ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

PREVENTIVAS

• Lavado de manos

• vigilancia de signos vitales

• Vigilancia de la involución uterina

• Prevención de caídas

• Portar correctamente el equipo de barrera.

• Signos de alarma

• Uso correcto de los medicamentos

• Vigilancia de loquios.

• Vigilancia de la herida quirúrgica o episiorrafia

• Vigilar muñón umbilical.

• Según la NOM-045-SSA2-2005 Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.

Menciona que el lavado de manos es la fricción  mecánica, breve y enérgica  de las manos  que va de 40 a 60 segundos, mediante  la cual se remueve la suciedad  visible, flora transitoria y residente de la piel. El cual nos ayuda a Minimizar la transmisión de infecciones entre pacientes y personal.

• Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente. Los signos vitales incluyen: Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial. Dentro del área de recuperación la toma constante de signos vitales es esencial para prevenir complicaciones obstétricas, ya que pueden presentar hemorragia, hipotermia, hipotonía uterina, y prevenir llegar a un shock hipovolémico.  

• La estructura del fondo uterino debe ser firme, redondeada y lisa. Cuando el fondo está suave y poco firme indica atonía o subinvolución, que estas a su vez son las que con mayor frecuencia causan hemorragias obstétricas.

• Garantizar la seguridad del paciente con el fin de mantener su integridad física, manteniendo los barandales arriba y tratando de movilizar a la paciente de forma cuidadosa y adecuada.

• El uso de gantes y cubre bocas al realizar tareas que nos expongan a tener contacto con fluidos corporales es esencial como protección para el personal de salud, también es importante al realizar cualquier actividad con técnica estéril para proteger a los pacientes.

• Estar en constante vigilancia de Los signos de alarma en las pacientes puérperas ya que pueden presentar Fiebre, sangrado genital abundante, dolor en hipogastrio o en área perineal, vómito, diarrea.

En el caso de los recién nacidos vigilar constantemente que la succión sea débil, que presente respiración rápida o muy pausada, que presente fiebre o hipotermia, convulsiones, puntos rojos, vómito, diarrea, pus en el muñón umbilical, coloración de piel (roja, morado, amarillo).

• Verificar las indicaciones médicas, seguir los 10 correctos para la ministración de medicamentos.

• Es importante Vigilar las características del sangrado (cantidad, color y presencia de coágulos). El sangrado excesivo del útero se considera un signo evidente de hemorragia.

• Es importante vigilar la herida quirúrgica al igual que la espisiorrafia, ya que puede llegar a tener sangrado, por falta de un punto de sutura, y que no presente riesgo de infección.

• Vigilar que no haya sangrado, que se mantenga limpio para no tener riesgo de infección.

Noviembre- enero

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

ASISTENCIALES

• Lavado de manos con agua y jabón y/o gel antibacterial.  
• Toma de signos vitales.
• Dar masajes uterinos.
• Control de T.A.
• Hacer conteo de material.
• Recibir carro rojo.
• Mantener confort.
• Prevenir riesgo de caídas.
• Aseo de los pacientes.
• Cuantificar uresis y evacuaciones.
• Traslado de cómodos.
• Preparar medicamentos.
• Ministrar medicamentos.
• Curación de heridas.
• Revisar sondas Foley y bolsa de recolección de orina
• Colocar sonda Foley.
• Retirar sonda Foley
• Realizar exhaustivo del carro rojo
• Realizar una inserción del CPV.
• Vigilancia de la venoclisis.
• Revisar fecha de cambio de catéter venoso periférico.
• Vigilancia de las soluciones.
• Tomar glucemia capilar.
• Preparar y Cambiar soluciones según indique el médico.
• Colocar bomba de infusión.
• Cambio de ropa y sabanas.
• Vigilar los equipos de aportación de oxígeno.
• Cambio de pañales.
• Preparar fórmula para recién nacidos
• Dar fórmula a recién nacidos

• Es importante La valoración fisiológica después del parto ya que  se dirige a: los procesos de involución de los órganos reproductivos, los cambios biofísicos de otros sistemas del organismo y el comienzo de supresión de la lactancia. La valoración que se produce durante esta etapa es una importante función del personal de enfermería, ya que nos permite disminuir el riego de sangrado, o alguna emergencia obstétrica; también es sumamente importante el cuidado del recién nacido en cuestiones de alimentación, limpieza, monitorización de signos de alarma.    

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

ADMINISTRATIVAS

• Llenar hoja de enfermería.
• Recibir carro rojo
• Recibir caja rosa
• Recibir material de Gineceo II
• Recibir ropa
• Llenar hoja de plan de alta.
• Anotar a las paciente de egreso
• Anotar a las pacientes de ingreso
• Llenar libro de capacitación de la paciente.

• Llevar el registro de las hojas de enfermería son importantes ya que ahí se plasman  la monitorización y la rehabilitación de la paciente, signos vitales, la involución uterina, el sangrado, control de líquidos (ingresos y egresos), medicamentos ministrados, etc.
• La recibir materiales, carro rojo, caja roja y caja rosa nos permite conocer con los materiales que contamos así como los medicamentos que son de uso controlado y para emergencias obstétricas.
• Llenar los libros de ingreso, egresos de las pacientes nos permite llevar el control de todas las pacientes que han pasado en el servicio.
• Llenara la hoja de plan de alta es importante para la paciente ya que ahí está plasmada toda la información que le servirá para su bien estar, los cuidados posparto, los signos de alarma pos parto y los signos de alarma del recién nacido.

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

EDUCATIVAS

• Enseñarle a la paciente que se realice los masajes uterinos.
• Lactancia materna
• Lavado de manos
• Lavado de la herida

La capacitación a las madres es de mucha utilidad ya que les damos a conocer la importancia de los masajes uterino y así mantener una buena involución uterina, también la lactancia ya que muchas madres son primerizas y no tienen conocimientos de como alimentar a su bebe, de cómo mantener la herida quirúrgica limpia con higiene personal y también saber sobre los cuidados del R/N y estar pendientes con los signos de alarma.

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

INVESTIGACIÓN

• Maniebras de leopold
• Cuidados posparto
• Signos de alarma
• Norma 004
• Norma 045
• Puerperio patologico

Todas investigaciones que nos han dejado el personal de salud de acurdo a la situación en la que estamos, que nos ayuda a tener mayor conocimiento del área, y a manejar de mejor manera los eventos que lleguen.

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