Proceso Educativo

Proceso Educativo: “Hábitos Alimenticios en un paciente con DM Tipo 2”

Valparaíso, 23 de mayo del 2013

ÍNDICE

Proceso Educativo……………………………………………………………………………….3

I. Valoración……………………………………………………………………….3

II. Breve exposición del caso clínico…………………………………………….3

III. Indicaciones Médicas…………………………………………………………..4

IV. Pre test oral……………………………………………………………………...4

V. Diagnóstico……………………………………………………………………....5

VI. Objetivo…………………………………………………………………………..5

VII. Planificación……………………………………………………………………..5

1. Tabla de planificación……………………………………………………...5

2. Definición de contenidos: Marco Teórico………………………………..5

VIII. Ejecución………………………………………………………………………...7

IX. Evaluación: Análisis de objetivo……………………………………………….7

PROCESO EDUCATIVO

I) Valoración.

- Nombre: A.V.

- Edad: 67 años

- Estado de Salud: Persona atendida se encuentra hospitalizado con diagnóstico de hipoglicemia.

- Nivel Educacional: Hasta 3° de humanidades (actual I° Medio)

- Valores y creencias: Persona creyente, católica, sin embargo asiste a servicios de varias religiones. Acepta su estado de salud, puesto que asume su responsabilidad en base a los hábitos alimenticios que ha estado llevando. Quiere recuperarse pronto para volver a su hogar.

- Redes de apoyo: presenta una buena red de apoyo, gracias a la compañía y ayuda que le otorgan sus familiares.

- Situación Económica: Nivel socioeconómico medio.

- Motivación: Desea cooperar para su recuperación. Manifiesta preocupación por su reiterado cuadro clínico, puesto que fue dado de alta el 19 de abril de este año por el mismo diagnóstico. Sumado a lo anterior, él es una persona activa, siendo uno de los proveedores de su hogar, por lo que quiere retornar prontamente a sus actividades diarias.

- Experiencias anteriores: Hospitalizaciones previas:

 ACV (1995-2001)

 Enfermedad de Chagas (1995, detectada durante su estadía por el dx de ACV)

 Fractura de Fémur (1995)

 Hipoglicemia (abril 2013)

- Conocimiento previo: Refiere tener conocimiento acerca de su estado actual de salud y lo que significa y representa la DM tipo 2 en su vida, sin embargo falta orientación acerca del tipo de dieta que debería llevar de acuerdo a su patología.

- Medicamentos de uso constante:

 Metformina 850 mg 1x2

 Losartán 50 mg

 Furosemida 40 mg 1x1

 AAS 100 mg 1x1

II) Breve exposición del caso clínico.

El Sr. AV 67 años, vive con su esposa en su casa ubicada en la Población Progreso del C° Los Placeres, Valparaíso. Es de Religión Católica, sin embargo asiste a varios servicios de otras religiones. Previsión Fonasa B, consume alcohol todos los días a la hora de almuerzo, especialmente los días que hay asado o junta familiar; consumió tabaco en su juventud, pero lo dejó a los 20 años. No presenta alergias. Es Hipertenso, Diabético hace 18 años, los cuales en este momento se encuentran compensados. Además presenta la Enfermedad de Chagas, diagnosticada también hace 18 años.

La persona atendida ingreso al servicio de urgencia por una descompensación de su patología crónica, una Hipoglicemia a repetición, de la cual el 19 de abril de este año se le había dado de alta.

Durante su estadía en el Servicio se encuentra con la necesidad de comer y de beber alterada, puesto que presenta un estado nutricional endomorfo, además de que no ha estado respetando el régimen dado por la nutricionista.

Al examen físico general:

Consciente, tranquilo orientado en tiempo, espacio y persona, refiere pasar buena noche. Posición semifowler, presenta marcha normal. Estado nutricional ectomorfo. Piel y fanerios limpios e hidratados.

Hemodinámicamente:

 PA

 FC

 FR

 T°

 Saturación

Al examen segmentario:

 Normocráneo, cara simétrica, pabellón auricular limpio, agudeza auditiva, pupilas isocóricas, ptosis palebral leve de ojo izquierdo, utiliza lentes, fosas nasales permeables, Cavidad bucal aseada, presencia de prótesis dentarias superior e inferior, mucosa rosácea hidratada, piel indemne, libre de secreciones.

 Tórax simétrico, respiraciones profundas sin utilización de musculatura accesoria.

 A la palpación abdomen blando, depresible e indoloro.

 EESS Piel y manos hidratadas y lubricadas, buena perfusión distal, coloración normal de las extremidades.

 EEII simétricas, buena movilidad, sin edema, ni calor local, ni enrojecimiento, buena perfusión distal. Piel hidratada.

 Omnicomicosis ortejos de ambos pies.

 Genitales sin presencia de secreciones.

 Diuresis (+). Deposiciones (+) se moviliza solo al baño.

III) Indicaciones médicas.

- Reposo semi-sentado.

- Régimen de 180 gr. De Hidratos de Carbono s/sal.

- Hidroclorotiazida ½ 50 mg una vez al día (7 am.)

- Losartan 50 mg c/12 hrs. ( 9-21hrs.)

- Captopril 1 capsula si PA >= 180/110.

- Ranitidina 300 mg 1 vez al dia (21 hrs.)

- Metoclopramida 10 mg c/12 hrs. (9-21 hrs.)

- Insulina cristalina según esquema.

- HGT (07:30/20:30)

- CSV c/6 hrs.

IV) Pre-test Oral.

Responda en forma simple y breve lo que conozca acerca del tema:

1. ¿Sabe cuál es su actual estado de salud?

2. ¿Sabe lo que significa

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