SISTEMA LINFÁTICO

Nombre de la Sesión

SISTEMA LINFÁTICO

Fecha         

Lugar donde sucederá la práctica

LESFU

Tiempo de duración de la práctica

90 minutos

Horario

Curso

Morfología y Función 2

Grupo

Nº de estudiantes

Docente (s)

Unidad Curricular

Observaciones relevantes sobre la clase:

•        Se presenta la guía de practicas.

•        Se distribuye en tres (03) estaciones en espejo.

•        Al finalizar el docente realiza una actividad de cierra con ayuda de las conclusiones y aportes de los estudiantes.

Logros/Objetivos de Aprendizaje

Al finalizar la sesión, el estudiante elabora y explica un mapa conceptual del sistema linfático en la organización estructural y funcional del cuerpo humano, teniendo en cuenta las experiencias en el laboratorio, en forma ordenada y clara.

Descripción de las Actividades

Actividad / Estación 1

Componentes del Sistema Linfático: linfa y ganglios

Descripción de la actividad

El estudiante reconocerá dentro del sistema linfático las estructuras que lo conforman y las funciones que realizan. Al término de la sesión el alumno podrá determinar las funciones del mismo.

Duración de la Actividad

30 minutos

Objetivo

El estudiante reconoce y expone la composición y funciones de la linfa y ganglios.

Instrucciones

El sistema linfático consta de una red de vasos que penetran casi todos los tejidos del cuerpo, y un conjunto de

tejidos y órganos que producen células inmunitarias. Tiene tres funciones, recuperación líquida, inmunitaria y absorción lípida.

• Reconocer e identificar las principales cadenas ganglionares en la figura que se muestra:

[pic 4][pic 5][pic 6][pic 7]

[pic 8][pic 9]

RESPONDER LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:

1.        ¿Cuál es la función del sistema linfático? ..........................................................................................................................................

2. ¿Qué es la linfa y su composición?......................................................................................................................................................

3.        ¿Dónde se forma la linfa? ...................................................................................................................................................................

4. ¿Qué es el ganglio? ¿Cuál es su función?...........................................................................................................................................

5.¿Qué son las Placas de Peyer?..........................................................................................................................................................

6.¿Cuál es la importancia y función de las Placas de Peyer?.................................................................................................................

Materiales necesarios

Modelo anatómico del sistema linfático, iPads, libros.

Referencias bibliográficas

Moore K. Anatomía con orientación clínica. 6 Ed.

Actividad / Estación 2

Circulación Linfática: vasos y células linfáticas BODY PAINTING

Descripción de la actividad

Los estudiantes explican con la ayuda de gráficos el proceso de intercambio líquido entre la circulación sanguínea y linfático y la importancia de sus componentes celulares para identificar  la cadena ganglionar y los vasos linfático.

Duración de la actividad

30 minutos

Objetivo

• Explica el proceso de la circulación linfática y su relación con el aparato circulatorio, determinando la función e importancia de sus componentes celulares.

Instrucciones

1.- Esquematice sobre la circulacion linfatica y cadena ganglionar del cuello y miembro superior señalando en body paintin

2.- Responder las siguientes preguntas:

1. ¿Cuáles son los componentes del sistema linfático?....................................................................................................................
2. ¿Dónde se inicia y termina la circulación linfática?......................................................................................................................
3. ¿Cuáles son las células linfáticas?...............................................................................................................................................
4. ¿Cuál es la función de las células linfáticas?.............................................................................................................................

Materiales necesarios

iPads, libros, modelo anatómico de circulación sanguínea.

Referencias bibliográficas

Moore K. Anatomía con orientación clínica. 6 Ed.

Actividad / Estación 3

Órganos del Sistema Linfático. CASO CLINICO

Descripción de la actividad

Los estudiantes explican a través de resolución de preguntas y cuadro de características las principales características anatómicas y funciones de cada uno de los órganos que conforman el sistema linfático.

Duración de la Actividad

30 minutos

Objetivo

Explicar las principales características y funciones de los órganos especializados del sistema linfático. Identificar los órganos linfáticos.

Instrucciones

• Responde las siguientes preguntas

1. ¿Cuál es la característica anatómica y función de la médula ósea roja? ..................................................................................
2. ¿Cuál es la característica anatómica y función de la amígdalas?..............................................................................................
3. ¿Cuál es la característica anatómica y función del timo? .........................................................................................................
4. ¿Cuál es la característica anatómica y función del bazo? .........................................................................................................

• CASO CLINICO

Paciente Varón de 44 años, diagnosticado en el año 2003 como portador del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y en el 2005, ya en la fase de sida, puesto que presentaba conteo de linfocitos CD4 bajos, por lo que se inició tratamiento antirretroviral con lamivudina, estavudina y nevirapina. En el 2011 se le diagnosticó toxoplasmosis cerebral, y llevó tratamiento RETROVIRALES  y ácido fólico. Se comprobó que el paciente no cumplía el régimen terapéutico y había abandonado todo tipo de tratamiento profiláctico y de mantenimiento.

En junio del 2018 fue ingresado en el hospital donde rfefiere que desde hacía un mes, aumento de volumen

en la región anterior y lateral izquierda del cuello que se extendía hasta la región anterior de la axila del mismo lado, con cianosis y edema en esclavina, disfagia, tos seca muy irritativa, disfonía, así como astenia marcada, anorexia y pérdida de peso.

Examen físico

Se constató aumento de volumen en la cara, con ligera cianosis, palidez cutáneomucosa, además de panículo adiposo muy disminuido, lesiones de aspecto blanquecino, en la lengua y en la bucofaringe, con extensión a la mucosa esofágica, y queilitis angular o perleche. También presentaba aumento de volumen en toda la región ganglionar anterior  e izquierda del cuello (edema en esclavina) y en la zona axilar anterior del mismo lado, de superficie lisa, consistencia dura, adherida a planos profundos y fluctuantes con tendencia a ulcerarse en la piel que lo recubría,

Exámenes complementarios

- Hemoglobina: 9,7 g/L, Hematocrito: 0,32 L/L, Leucocitos: 9,9 x 109 L, Segmentados: 0,70,  Eosinófilos: 0,00,  Monocitos: 0,02, Linfocitos: 0,26, Glucemia: 4,7 mmol/L, Creatinina: 114 mmol/L, Transaminasa glutámico-pirúvica: 145 mmol/L, Transaminasa glutámico-oxalacética: 48 mmol/L, Colesterol: 4,3 mmol/L, Urato: 451 mmol/L, Gamma glutamil-transpeptidasa: 68 mmol/L, Lactato deshidrogenasa: 569 mmol/L,  Fosfatasa alcalina: 314 mmol/L,  Esputo BAAR I (bacilo ácido-alcohol resistente): codificación 0,  Esputo BAAR II: codificación 0, BAAR de secreciones de los ganglios: codificación 0, Serología en búsqueda de sífilis, antígeno de superficie para hepatitis B y anticuerpos para hepatitis C: negativos, Examen parcial de orina: negativo,  Heces fecales: negativo, Test de tuberculina: no reactor

Exámenes radiográficos 

• Rayos X de tórax posterior y anterior: no alteraciones pleuropulmonares ni cardiomegalia.
• Radiografía de esófago, estómago y duodeno: esofagitis por candidiasis y engrosamiento de los pliegues gástricos.
• Biopsia ganglionar: presencia de abundantes linfocitos y linfoblastos atípicos con núcleo hipercromático. Borramiento de la estructura ganglionar. Linfoma no Hodgkin de alto grado (linfoblástico).
• Los resultados del conteo de células CD4 y la carga viral

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PRESUNCIÓN DIAGNOSTICA:

- LINFEDEMA PRIMARIO

- LINFOMA DE HODKING

- LINFOMA NO HODKING

• De las presunciones diagnosticas mencionadas, según el examen físico y examenes de laboratorio indique el diagnostico definitivo y defina el diagnostico, desarrolle el siguiente cuadro de características de cada uno de los diagnosticos.

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Materiales Necesarios

IPads, libros, computadora conectada a internet, papelógrafo y plumones.

Referencias bibliográficas

Moore K. Anatomía con orientación clínica. 6 Ed.