Síndrome de Trastornos del Sueño
Enviado por zanabria • 14 de Enero de 2013 • 761 Palabras (4 Páginas) • 454 Visitas
Síndrome de Trastornos del Sueño
Ciclo del Sueño
Fase no REM
Etapa 2
Etapa 3 profundas
Etapa 4
Tiempo de latencia (tiempo que se tarda en dormir)
Fase REM
Cambios asociados al envejecimiento
Etapas del sueño
Patrón del sueño (3y4)
Cambios en el patrón del sueño
Menor eficiencia del sueño
Menor tiempo de sueño
Dormir temprano
Despertar temprano
Mayores despertamientos nocturnos
Mayor sienta diurna
Ancianos de la comunidad con trastornos del sueño
Por lo menos la mitad los tienen
Trastornos del sueño
1) Insomnio: mas de 30 minutos que se tarden en dormir (10% de los ancianos)
Pobre calidad del sueño
Fatiga
Irritabilidad
Problemas para concentrarse
Dificultad para dormir (insomnio precoz)
Despertar por la noche (insomnio intermedio)
Despertar temprano (insomnio tardío)
Sueño no restaurador
Agudo (menos de una semana) subagudo (mas de 7d menor de 3 s) crónico (mayor de 3 semanas)
Depresión
Ansiedad
Trastornos psiquiátricos
Etiología multifactorial=
Dolor neuropático
Condiciones reumatológicas
Síndrome doloroso
Disnea
ERGE
Nocturia
Etiología por medicamentos=
Corticoesteroides (ansiedad, temblor, palpitación)
Fármacos para el sistema respiratorio (ventolin, salbutamol, taquicardia, temblor, delirio)
Fármacos cardiovasculares (diuréticos, furosemida)
Antidepresivos (inhibidores selectivos de la captura de flurocemida, paroxetina)
Medicamentos (cimetidina, fenitoína, cafeína, nicotina)
Tratamiento: higiene del sueño (despertar a un horario regular, evitar sientas durante el día, ejercicio durante el día, evitar cafeína, nicotina y alcohol durante la noche… evitar comidas abundantes, seguir una rutina para dormir, ambiente cómodo), terapia conductal (control de estímulo, restricción del sueño, intervenciones cognitivas, técnicas de relajamiento – contar borregos o repetir no me voy a mover- vaso de leche tibia), luminoterapia (exposición a la luz solar lo mas que se pueda), farmacológico (duración de los síntomas, tipo de síntomas, tipo de medicamentos, costos).
Farmacológico benzodiazepinas= lorazepam (activan) benzodiazepina de accion intermedia, vida media es de 8 a12 horas, posología: .25 a 2 mg hs (agudo y precoz), temazepam (restoril) benzodiazepina de acción inmediata, vida media 8 – 10 h, posología – 15 a 30 mg hs, triazolam (halcion) tabletas de .25 mg hs (tratamiento agudo o precoz)
Hipnóticos no benzodiazepinicos= Zolpidem (stillnox, nocte) imidazopirimida de corta duración, vida media 1.5 – 4.5 h, posología de 5 a 10 mg hs, Zaleplom (sonata), pirazolopirimidina de corta duración, vida media 1h, posología 5 – 10 mg prn (tratamiento intermedio)
Antidepresivo= trazolona (sideril, paroxetina), antidepresivo sedante, vida media 2-4h, posología 50-200 mg hs (se usan en cualquier tipo de insomnio).
Medicamentos sin receta= difenhidramina (nytol), Melatonina.(no se dan en ancianos por sus efectos secundarios)
2) Apnea del sueño: (Conocido como síndrome de la osa por sus siglas en ingles)
Definición: es el cese o
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