Trastornos del Espectro Autista

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TRABAJO PRACTICO

 TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA

¿Que son los trastornos del espectro autista?

El trastorno del espectro autista (TEA) es una afección neurológica y de desarrollo que comienza en la niñez y dura toda la vida. Afecta cómo una persona se comporta presentando patrones de conductas repetitivas y estereotipadas, también en la interacción social con otros y en la comunicación, en muchas ocasiones podemos ver intereses sensoriales inusuales.

Su principal característica, es que es un trastorno muy heterogéneo, es decir, abarca diferentes grados de severidad y distintos niveles dando nacimiento al término “espectro autista”. Esta terminología nace con Lorna Wing, en 1988 desarrolló lo que se conoce como la Triada, donde plantea tres dimensiones que se dan dentro de este espectro.

~Trastorno de la reciprocidad social.

~Trastorno de la comunicación.

~Ausencia de capacidad simbólica y conducta imaginativa.

Años más tardes Wing incorpora patrones repetitivos de actividad e interés y también se refirió a funciones psicológicas como el lenguaje, las respuestas a estímulos sensoriales, la coordinación motora y capacidades cognitivas.

Riviére Ángel en 1997 elaboro con mayor profundidad el concepto de espectro autista y considero al autista como un continuo de diferentes dimensiones y no como una categoría única. Amplio a doce las dimensiones que podemos encontrar dentro del espectro autista.

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Además Riviére señala seis factores principales, de ellos depende la naturaleza y expresión concreta de las alteraciones que presentan las personas con espectro autista en las dimensiones que siempre están afectadas: las relaciones sociales, la comunicación y lenguaje, la anticipación y la flexibilidad.

1. La asociación, o no, del autismo con retraso mental más o menos severo, es decir, con nivel intelectual o cognitivo.
2. La gravedad del trastorno que presenta.
3. La edad, es decir, el momento evolutivo que se encuentra la persona autista.
4. El sexo, afecto con menos frecuencia pero con mayor grado de alteración a mujeres que a hombres.
5. La educación y eficiencia de los tratamientos utilizados y de la experiencia de aprendizaje.
6. El compromiso y apoyo de la familia.

¿Cuáles son los primeros síntomas que alertan a los papas a un posible diagnóstico de TEA?

 Cada paciente con un diagnostico Trastorno Espectro Autista, posee manifestaciones y comportamientos diferentes, variando mucho en su grado y forma.

Existen síntomas que permite a los pares observar y notar cuando el desarrollo de su hijo es “Atípico”, como:

• la ausencia de la sonrisa.
• Falta de contacto visual (evita la mirada y contacto con los demás).
• Ausencia de balbuceo.
• Tendencia al aislamiento.
• Ausencia de demandas (ej. no estira los brazos).
• Repetición de silabas o palabras-frases aisladas y fuera de contacto.
• Repetición de fragmentos escuchados en algún lugar.
• Aparición de la angustia en situaciones aparentemente normales.
• Dificultad para aceptar los cambios de rutina.
• Manipulación estereotipada de los objetos y fijación exclusiva con alguna en concreto, más que jugar con ellos usarlos de manera funcional.
• Estereotipas y rituales obsesivos.
• Agresión a si mismo o a otros.

De esta manera permite que los padres consulten con un especialista para tener un diagnostico completo y avanzar a un tratamiento adecuado.

Nombre y explique los criterios para el diagnóstico, según el DSM-V

La nueva modificación según el DSM-V permite que cuatro trastornos previamente separados, son parte en realidad, de un solo diagnostico que varía en diferentes niveles de gravedad de acuerdo con los síntomas. Bajo estos criterios los individuos con TEA deben mostrar síntomas en la primera infancia, aunque estos no se reconozcan hasta mas tarde. Brindar un diagnostico precoz favorece, ya que permite que las personas cuyos síntomas pueden no ser plenamente reconocidos, reciban el diagnóstico y su tratamiento.

Criterios para el diagnostico:

Alteración cualitativa de la interacción social: es necesario que el paciente presente al menos dos de las siguientes características:

• Comportamientos NO verbales como: el contacto ocular, falta de expresión facial, ausencia de posturas corporales y gestos reguladores de la interacción social.
• Presenta incapacidad para elaborar relaciones con sus pares, adecuados al nivel de desarrollo.
• Falta de espontaneidad para compartir con otras personas disfrutes, intereses y objetivos, ejemplo: no mostrar, traer o señalar objetos de intereses.
• Falta de reciprocidad social o emocional.

Alteración cualitativa de la comunicación: es necesario que el paciente por lo menos presente una de las siguientes características.

• Retraso o ausencia total del lenguaje oral, sin intenciones de compensarlos mediante modos alternativos de comunicación como los gestos o mímicas.
• La persona posee un habla adecuada, pero así mismo presenta una alteración importante en la capacidad para iniciar o mantener una conversación con otros.
• Utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje idiosincrásico.
• Ausencia de juego realista espontaneo, variado o de juego imitativo social propio del nivel de desarrollo, es decir, comunicación no verbal con intenciones comunicativas.

Patrones de comportamientos, intereses y actividades restringidas, repetitivas y estereotipados: es necesario al menos que el paciente presente una de las siguientes características.

• Preocupación absorbente por uno a mas patrones estereotipados y restrictivos de intereses que resulta anormal, sea en su intensidad o en su objetivo.
• Adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos, no funcionales.
• Manierismo motores estereotipados y repetitivos, ejemplo: sacudir o girar las manos o dedos o movimientos complejos de todo el cuerpo como girar sobre sí mismo.
• Preocupaciones persistentes por partes de objetos.

¿Qué son los pictogramas? ¿Cómo y para que se utilizan en el abordaje con personas con TEA?

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