PAE Lactante

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.

NACIMIENTO PREMATURO.

HOSPITAL GENERAL REGIONAL N° 196 “FIDEL VELAZQUEZ”

Proceso Enfermero Aplicado a Paciente con Dx. de Prematurez Extrema de 28 SDG, Displacia Broncopulmonar, Retinopatia del Prematuro, Desnutricion Crónica Agudozada, Desequilibrio Electrolitico y Acido Base y Sindrome Anemico.

Lugar donde se aplico el proceso:

Servicio de Pediatría (Lactantes).

Elaborado por:

López Sánchez Ana Patricia.

Asesoria de:

Profesora. Elisa

Fecha de Aplicación:

22/01/2020

ÍNDICE

1. Introduccion.
2. Justificación.
3. Objetivos generales y específicos.
4. Marco teórico

1. Anatomía.
2. Patología.
3. Fisiopatología.

1. Valoración.

1. Instrumento.
2. Exploración.
3. Caso clínico.

1. PLACE.
2. Plan de Alta.
3. Farmacología.
4. Anexos.
5. Glosario.
6. Bibliografía.

INTRODUCCIÓN

El Proceso de Atencion de Enfermeria (P.A.E.), es de gran importancia en la practica clínica diaria, ya que es una herramienta que nos permite visualizar y comprender los padecimientos para poder brindar cuidados de calidad. Este proceso esta basado en los 12 dominios de Marie Gordon.

Este proceso trata sobre un lactante menor de 4 meses que tiene varios diagnosticos, todos estos relacionados a un problema en especifico, el cual es el nacimiento prematuro extremo.

En base a todos sus padecimientos se realizaron valoraciones para detectar sus necesidades reales y potenciales. De todas sus necesidades se buscan diagnosticos de enfermería con base a la NANDA para asi poder elaborar sus cuidados correspondientes y de gran calidad.

El plan de cuidados es donde se ve reflejada la cantidad de atención que un profesional de la salud brinda con el objetivo de la mejora de la salud de un paciente.

JUSTIFICACIÓN

Este proceso de atención se hizo con el fin de dar a conocer como el personal de enfermería podría mejorar sus cuidados hacia un paciente con estas patologías, además  de que su función es detectar los factores de riesgo dentro y fuera del área hospitalaria y asi fomentar el autocuidado, la promoción a la salud, la prevención de enfermedades, mejorar y modifiar el estado de vida.

OBJETIVO GENERAL

Aplicar este proceso de atención de enfermería de manera responsable, correcta y con precaucion para lograr la mejora del paciente, además de brindar cuidados de calidad en base a un buen diagnostico.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

•  Valorar correctamente al paciente y darle buenos cuidados.
• Verificar que haya mejora con lo que se le esta haciendo al paciente.
• Aplicar de forma correcta y frecuente los procedimientos para que mejore la salud del paciente.

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DESARROLLO EMBRIONARIO Y FETAL

De 0 a 3 semanas después de la concepción:

• Crecimiento celular rápido.
• Formación de cigoto, mórula, blastocito y trofoblasto.
• Sistema nervioso central primitivo.
• Formación del sistema cardiovascular primitivo.

De 4 a 8 semanas:

• Inicio de la circulación uteroplacentaria.
• A las 8 semanas, el embrión mide unos 3 cm de longitud.
• Crecimiento cefálico, desarrollo de los rasgos faciales.
• Manos de paleta y dedos palmeados.
• Presencia de todos los órganos vitales en forma primitiva.
• Corazón capaz de bombear diminutas cantidades de sangre.
• En la 5ta semana se empiezan a formar los riñones, el hígado, el sistema nervioso, la espina dorsal, la cabeza y el tronco.
• En la 6ta semana se forman la lengua y las cuerdas vocales, se continúan formando el tracto digestivo y los pulmones.
• Ya tiene el apéndice y el páncreas y el hígado ya comienza a producir globulos rojos.

De 9 a 12 semanas:

• Mide de unos 6 a 8 cm de longitud.
• Circulación fetal funcionando.
• Los riñones comienzan a funcionar.
• Degulcion de liquido amniótico.
• Movilidad libre.
• Los tonos cardiacos fetales ya se pueden detectar mediante el Doppler Electronico.

De 13 a 16 semanas:

• Longitud fetal de 9 cm.
• Desarrollo rápido del esqueleto.
• Lanugo a pelo fino.
• Meconio en el intentisno.
• Movimientos de succion y deglución.
• Movimientos de brazos y piernas mas vigorosos.
• A la semana 13 los pulmones empiezan a inhalar y exhalar pequeñas cantidades de liquido amniótico.
• En la semana 14 se desarrolla el aparato reproductor del bebé, la tiroides comienza a producir hormonas y el hígado a secretar bilis.

De 17 a 20 semanas:

• Longitud de 19 cm.
• Peso de 435 a 465 gr.
• El lanugo cubre el cuerpo.
• Se escucha el latido fetal con estetoscopio.
• En la semana 19 los riñones empiezan a secretar orina hacia el liquido amniótico.

De 21 a 24 semanas:

• Longitud de 26 cm.
• Peso de 780 a 820 gr.
• Periodos de sueño y actividad.
• A la semana 23 los pulmones empiezan a producir surfactante, una sustancia que permite que los alveolos no se hundan ni se peguen entre si cuando se inflan.

De 25 a 28 semanas:

• Longitud de 30 cm.
• Peso de 1200 a 1250 gr.
• Se observan movimientos respiratorios.
• Los pulmones se han desarrollado lo suficiente para permitir el intercambio de gases.

De 29 a 32 semanas:

• Longitud de 32 cm.
• Peso de 1800 a 2100 gr.
• Aumento de musculo y grasa.

De 33 a 36 semanas:

• Longitud de 35 cm.
• Peso de 2250 gr o más.
• El lanugo desaparece del cuerpo.
• A las 35 semanas los pulmones están listos para la sobrevivencia con dificultades respiratorias minimas.
• En la semana 36 los riñones se encuentran totalmente formados.

De 37 a 40 semanas:

• La longitud fetal es de 51 cm en promedio.
• El peso promedio es de 3200 gr o más.
• Los órganos están maduros; los ojos  las extremidades ya funcionan.

ANATOMÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

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