CASO GABRIELA ¿La paciente hace insight?

[pic 1]

CASO GABRIELA

Desarrollo.

1.  ¿La paciente hace insight?

Realmente la paciente no logra hacer un insight durante la primera sesión, ya que se presentan varias resistencias frente al estado de salud de su hermana, su trabajo y su familia, esto sería una elaboración, la cual según Etchegoyen (2005) “es un tiempo en el que el paciente elabora su resistencia, en el tratamiento hasta que llega el momento en el que la pulsión, que se le ha señalado y que él intelectualmente acepto tiene un cambio afectivo para el paciente”. Es decir,  la elaboración es la movilización sobre las resistencias del paciente, sobre un conocimiento intelectual que pasa a tener un nuevo sentido para el mismo.

En este sentido Gabriela hace una elaboración sobre el estado de salud de su hermana y el riesgo de muerte que corre, exteriorizando verbalmente lo que siente al respecto y reconociendo el valor real sobre la enfermedad. Cabe resaltar, que Gabriela ya tenía conocimiento de esto, es decir, no es algo nuevo porque ella misma refiere que es la primera vez que lo dice en voz alta, esto nos da a entender que ya lo había pensado con anterioridad.

Sin embargo, verbalizar esto le da un nuevo sentido al proceso psicoterapéutico, pues ella se da cuenta de que eligió al mismo terapeuta de su hermana para tal vez lograr comprender mejor la relación de ambas antes de que ella  muera.

1. ¿Qué tipo de insight hace la paciente?

Como ya sabemos durante la primer sesión Gabriela no logra realizar un insight, pero si logra una elaboración en relación con el diagnóstico actual de su hermana y cómo este tiene que ver con su vínculo fraternal y su asistencia a la terapia.

Partiendo de esta idea, podríamos decir que aunque no logró un insight completo, el terapeuta encontró los medios para en palabras ir presentando de forma descriptiva el contenido preconsciente que la paciente estaba transfiriendo.

1. ¿Qué instrumento utiliza el analista para que la paciente logre hacer la elaboración?

Al final de la sesión, se puede evidenciar cómo el analista utiliza la confrontación para que la paciente  logre comprender por qué eligió al mismo terapeuta de su hermana, quien se encuentra en un estado crítico por su enfermedad.

Con el fin de “mostrar al paciente dos cosas contrapuestas con la intención de colocarlo ante un dilema, para que advierta una contradicción” (Etchegoyen, 2005). Esto se debe a que, la paciente no le veía relación a elegir al mismo terapeuta y no haber consultado a otros para iniciar un proceso psicoterapéutico, hasta que el analista en palabras más claras le pregunta si lo hace por conocer algo más de su hermana y la relación con ella antes de que muera. En ese momento, a Gabriela le empieza a doler el estomago y finalmente reconoce que su hermana está a punto de morir.

...