Casos Clinicos

Casos clínicos a discutir en la evaluación Colectiva.

CASO CLÍNICO Nº 1.

Paciente femenina de 45 años, en tratamiento hace 6 meses por el podólogo. Inicialmente fue tratada por metatarsalgias, producidas por la utilización continua de calzado inadecuado y durante el último mes, fue tratada por una uña encarnada.

-Antecedentes patológicos familiares: madre y padre hipertensos.

-Antecedentes patológicos personales: no refiere ninguno de interés.

-Resultado del Interrogatorio:

- Ligero dolor continuo en ambos miembros inferiores. Pero que predomina en el miembro derecho.

- El dolor se inicia en la rodilla y se extiende hacia el pie. No se alivia con analgésicos como el nolotil. Y aumenta al final del día o cuando la paciente permanece durante horas en posición bípeda.

- Sensación de piernas cansadas

-Resultados de la exploración física:

- ligero edema en miembro inferior derecho, localizado en el pie y que se extiende hasta la región del tobillo

- dolor a la movilización del pie: flexión dorsal de pie, muy dolorosa.

- Disminución de temperatura del miembro en la zona inferior de la pierna y en el dorso del pie

- Se observan numerosas arañas vasculares distribuidas por todo el miembro, desde el muslo hasta el tobillo

-Resultados de los exámenes complementarios:

- Podogramo electrónico: mayor presión plantar en el miembro inferior derecho

-Impresión diagnóstica: Edema pédico.

CASO CLÍNICO Nº 2.

Paciente de 5 años. Asiste a la consulta del podólogo acompañado de la madre, que explica que ha venido porque en la consulta de seguimiento del pediatra, le han encontrado los “pies planos” y una “desviación de la columna vertebral”.

Según la madre, el niño no se queja de dolores. Solo en ocasiones después de correr dice que “le duelen las rodillas”.

El podólogo realiza un interrogatorio que no revela más datos, pero corroboran los aportados por la madre.

A la exploración física sin embargo, encuentra:

- Escoliosis dorso lumbar

- Lateralización de la pelvis

El resto de la exploración es normal.

Indica una radiografía de columna vertebral en una vista antero posterior y una radiografía de la pelvis, también en una vista antero posterior.

Ambas radiografías, confirman los resultados de la exploración física.

CASO CLÍNICO Nº3

Recién nacido, afectado de un pie equino varo congénito (deformidad congénita del retropié en equino y varo, y del medio pie adducto); que además es rígido, puesto que no se corrige espontáneamente ni con tratamiento conservador (yesos correctores, aparatos ortopédicos y movilización pasiva continua).

El equipo que lo trata, decide realizar una intervención quirúrgica

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