TEORIA DE APEGO

La médula espinal es la estructura alargada través de la cual el encéfalo se comunica con las diferentes partes

del organismo. Se localiza dentro del canal vertebral y se extiende desde el foramen magno hasta la unión

entre las vértebras L1 y L2 (en adultos)

- Forma parte del sistema nervioso segmentario, filogenéticamente es la estructura más antigua del SNC y

desde el punto de vista morfofuncional es la más simple.

- Cabe destacar que la Médula Espinal no es sólo un lugar de paso para las estructuras del SNC hacia la

periferia, sino que ella también es capaz de organizar respuestas por sí sola; por ejemplo, reflejos simples.

Los reflejos permiten evaluar clínicamente diferentes segmentos medulares, por ejemplo:

Reflejo Bicipital permite evaluar segmentos C5/C6

Reflejo Tricipital permite evaluar segmentos C6/C7

Reflejo Patelar permite evaluar segmentos L3/L4

Reflejo Calcáneo permite evaluar segmentos S1/S2

- Una lesión de la médula espinal puede originar la pérdida de la sensibilidad general y parálisis de los

movimientos voluntarios en las partes del cuerpo inervados por los nervios espinales que se originan de los

segmentos bajo la lesión.

ESTRUCTURA EXTERNA.

- En el límite superior se continúa con el encéfalo, a través del Bulbo y a nivel del forámen magno, y en el

límite inferior termina en forma del cono medular cuyo vértice en el adulto se ubica a nivel de la primera o

segunda vértebra lumbar.

- De ella se originan 31 pares de nervios espinales, los cuales salen por el respectivo agujero intervertebral. Si

bien las raíces de los nervios espinales cervicales corren horizontalmente, las raíces de los nervios espinales

hacen su recorrido cada vez más oblicuo y vertical mientras más bajo es el segmento medular, como

consecuencia del crecimiento diferencial vertebromedular (falso ascenso de la médula).

- Está constituida por Segmentos Medulares: que corresponden a un área de la Médula Espinal desde donde se

originan las raíces de un nervio espinal, en otras palabras, es toda el área que abarca el origen del nervio, por

lo tanto, existen 31 segmentos medulares. Esta organización corresponde a vestigios de la segmentación o

metamería del organismo.

- Su aspecto externo es blanquecino, debido a que superficialmente está compuesta de fibras nerviosas

mielinizadas.

- La longitud de la columna vertebral es de aprox. 73 cm., mientras que la médula mide 45cm. en el hombre y

41-42 cm. en la mujer.

- La Médula está muy fija en su lugar por su continuación con el Tronco Encefálico (hacia rostral), el Filum

Terminal ( hacia caudal y que se adhiere al Cóccix tras formar el Ligamento Coccígeo con la Duramadre), por

las emergencia de los Nervios

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