CUESTIONARIO DE SEGURIDAD SOCIAL II

CUESTIONARIO DE SEGURIDAD SOCIAL II

1. La encargada de garantizar la continuidad del servicio de salud y el despacho de los medicamentos que una persona afiliada requiere, tanto en el régimen contributivo como en el subsidiado es:

1. ARL
2. AFP
3. IPS
4. Todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores X

1. Es posible recetar un medicamento que no se encuentre en el Manual previa aprobación del Comité Técnico Científico:  SI
2. La supra constitucionalidad del derecho a la salud significa:

1. Que se encuentra consagrada en la ley 100/1993
2.  Que es amparada por organismos internacionales X
3. Que es protegida y financiada por el ministerio de Salud
4. Que es financiada por el Empleador y el trabajador
5. Que puede ser  amparada por la acción de tutela

1. El conjunto de los servicio de atención en salud a que tiene derecho un usuario en el Sistema General de Seguridad Social en Colombia, cuya finalidad es la protección de la salud, la prevención y curación de enfermedades, el suministro de medicamentos para el afiliado y su grupo familiar se denomina: POS
2. Cuando una persona se afilia a una EPS del régimen contributivo, a cuál de los siguientes beneficios tiene derecho?:

1. A recibir una amplia variedad de servicios a través del Plan Obligatorio de Salud (POS)
2. A afiliar a su familia  (núcleo familiar=compañera (o), hijos)
3. a recibir subsidio en dinero en caso de incapacidad por enfermedad
4.  A recibir subsidio en dinero en caso de licencia de maternidad
5. Todas las anteriores X
6. Ninguna de las anteriores

1. El señor Alberto Moreno, laborando para la empresa ALINCOL S.A.S sufre un accidente de trabajo que lo inhabilita por cuatro meses, la entidad encargada de pagarle la incapacidad por ese tiempo es : la ARL
2. La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cardo de:

1. Las EPS
2. El Estado
3. El Fosyga
4. Los fondos de pensiones
5. Ninguna de las anteriores

1. El principio general de la ley de seguridad social, entendido este como la intervención de la comunidad a través de los beneficiarios de la seguridad social en la organización, control, gestión y fiscalización de las instituciones del sistema en su conjunto se denomina: PARTICIPACIÓN
2. De acuerdo al Plan Obligatorio de Salud, cuál de los siguientes están Excluidos de el:

1. Cirugía estética con fines de embellecimiento y procedimientos de cirugía plástica cosmética
2. Tratamientos nutricionales con fines estéticos
3. Diagnósticos y tratamientos para la infertilidad
4. Toda las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. La entidad donde directamente usted recibe el servicio de salud como hospitales, clínicas, centros de salud, consultorios o laboratorios etc. Se denomina: IPS
2. De acuerdo a la lectura de la jurisprudencia del texto, para que una entidad de salud pueda garantizar el traslado , alojamiento y manutención de un paciente que lo requiera es necesario que este:

1. Dependa de un acompañante
2. Que su núcleo familiar cuente con recursos económicos por lo menos para pagar la ambulancia
3. Que el tratamiento sea únicamente en el exterior
4. Todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. Indique según las consideraciones de la corte constitucional que ha indicado que, mientras no se establezca un procedimiento expedito para resolver con base en criterios claros los conflictos entre el médico tratante y el comité técnico científico de una EPS, la decisión que debe prevalecer es la del médico tratante X  o la del comité técnico científico.
2. Según la jurisprudencia en materia de salud, cual delas siguientes personas están obligadas a pagar copagos por los servicios recibidos en salud:

1. Los indigentes verificados
2. Las personas de la tercera edad
3. Afiliados al nivel 1 del sisben
4. Todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. Es cierto o falso que en virtud de los principios de Universalidad y equidad surge la necesidad de unificar los planes de servicios de salud del régimen contributivo y subsidiado como deber constitucional? F____  V  X
2. La acción de tutela como mecanismo expedito para la defensa del derecho  a la salud, cuando no es revisada por la corte constitucional, puede ser objeto de insistencia según el artículo 33 del Decreto 2591/91 y art. 262/200 por:

1. Por el Defensor del pueblo
2. Cualquiera de los magistrados de esa alta corporación
3. Por procurador general de la nación
4. Cualquiera de las anteriores
5. Ninguno de las anteriores

1. Según la Corte Constitucional se tutela el derecho a la salud como fundamental por su conexión con: con el derecho a la vida, el derecho a la integridad personal y el derecho a la dignidad humana
2. El principio del SSS que considera que es obligación de la familia, la sociedad y del estado en materia de salud, cuidar, proteger y asistir a las mujeres en estado de embarazo y en edad reproductiva, a los niños, las niñas y adolescentes para garantizar su vida, su salud,, su integridad física y moral, su desarrollo armónico e integral se denomina: Prevalencia de derechos
3. Las cuotas o pagos realizados por los usuarios de la salud cuyo objeto es la racionalización del uso del servicio de salud se denominan: Cuota moderadora
4. Es cierto o falso que en virtud a los principios de Irrenunciabilidad y de Corresponsabilidad, surge la necesidad de unificar los planes de servicios de salud del régimen contributivo y subsidiado como deber constitucional F    X       V
5. Las cuotas o pagos realizados por los usuarios de la salud, cuyo objeto es contribuir a la financiación del valor del servicio de salud se denominan:  Copagos
6. Para que opere la desafiliación de un beneficiario (a) del SSSS que tiene la calidad de conyugue o compañero (a) del cotizante, y que además es beneficiario (a) de una cuota de alimentos por él, es necesario que la EPS:

1. Verifique el debido proceso
2. si subsiste el deber de alimentos fundado en la reciprocidad
3. verificar  a la  continuidad
4. todos los anteriores
5. ningún de los anteriores

1. el principio general de la ley seguridad social, entendido este como la intervención de la comunidad a través de los beneficiarios de la comunidad a través de los beneficiarios de la seguridad social en la organización, control, gestión y fiscalización de las instituciones del sistema en su conjunto se denomina: Participación social
2. los principios básicos sobre los cuales según la constitución política se debe prestar el servicio público de la seguridad social son:

1. eficiencia
2. universalidad
3. solidaridad

1. el principio establecido en la ley 1438 de 2011 que considera toda persona habiendo ingresado al sistema general de seguridad social en salud tiene vocación de permanencia y no debe, en principio ser separado del mismo cuando esté en peligro su calidad de vida e integridad se denomina: Continuidad
2. de acuerdo con la ley 100/93 y la conferencia leída, las EPS son los hospitales, clínicas, centros de salud, consultorios o laboratorios donde usted va a que le atiendan sus necesidades de salud Falso     X     Verdadero.
3. Según el régimen de salud del SGSS integral, el porcentaje adicional que el trabajador dependiente afiliado debe pagar a la EPS por la vinculación de su esposa e hijos menores como beneficiarios es del:

1. 12.5% sobre sus ingresos
2. 16% sobres sus ingresos
3.  8.5% sobre sus ingresos
4. Ninguno de los anteriores
5. Todas las anteriores

1. La obligación de la EPS, es la de prestar el servicio de salud a los afiliados cuando estos padezcan enfermedades o accidentes de trabajo a causa de su actividad laboral sin repetir el cobro contra otra entidad a la que este afiliado el trabajador F   X      V
2. Según  lo explicado tantas veces en clases la ley  1438 de 2011, es una consecuencia de:

1. Del acuerdo 029 de 2011
2. De la T-760 de 2008
3. De la ley anti trámite
4. De todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. De acuerdo a lo explicado en clases, el país de américa latina que tiene la mayor cobertura en seguridad social integral para sus habitantes es:

1. Uruguay
2. Venezuela
3. Colombia
4. Ecuador
5. Cuba

Por qué? Explique su respuesta brevemente: porque tiene un cubrimiento del 100%

1. De acuerdo a lo explicado en clases, los aportes en dinero que corresponden a una parte del valor del servicio de salud recibido y que solo son cancelados por los beneficiarios de acuerdo al nivel de ingresos se denominan:

1. Cuota de recuperación
2. Cuota moderadora
3. Unidad de pago por capitación
4. Copagos
5. Ninguna de los anteriores

1. El principio del sistema general de salud indica “que toda persona debe propender por su autocuidado, por el cuidado de la salud de su familia y la de la comunidad, un ambiente sano, el uso racional y adecuado de los recursos del sistema general de su seguridad social en salud y cumplir con los deberes de solidaridad se denomina: Corresponsabilidad
2. las enfermedades cuyo origen no es laboral ni ocupacional y se derivan de los riesgos a los que está expuesta cualquier persona en su interacción con el medio ambiente se denominan: Generales

1. laborales
2. generales
3. profesionales
4. todas las anteriores
5. ninguna de las anteriores

1. El valor que el SGSSS paga a través del FOSYGA a las EPS por cada afiliado para que estas garanticen el aseguramiento y la prestación se denomina:  UPC
2. El principio establecido en la ley 1438 de 2011, que considera que el SGSSS debe garantizar el acceso al plan de beneficios a los afiliados, independientemente de su capacidad de pago y condiciones particulares,  evitando que prestaciones individuales no pertinentes de acuerdo con criterios técnicos y científicos pongan en riesgo los recursos necesarios para la atención del resto de la población se denomina: Equidad
3. Según la lectura de la T-760 de 2008, los beneficiarios del régimen subsidiado están obligados a pagar copagos en cuál de los siguientes casos.

1. Cuando son desplazados
2. Cuando pertenecen a nivel II del sisben
3. Comunidades indígenas
4. Todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. El principio del SSS que considera que es obligación de la familia, la sociedad y del estado en materia de salud, cuidar, proteger y asistir a las mujeres en estado de embarazo y en edad reproductiva, a los niños, las niñas y adolescentes para garantizar su vida, su salud, su integridad física y moral, su desarrollo armónico e integral se denomina: Prevalencia de derechos
2. si una EPS, atiende una enfermedad general de un trabajador de un almacén de calzado, que lo incapacita por 30 días, puede repetir el cobro de la atención y la incapacidad contra la ARL? NO, porque lo incapacitaron por enfermedad general y esta debe ser asumida por la EPS y la ARL asume las incapacidades por riesgos profesionales (enfermedades profesionales y accidentes de trabajo)
3. la licencia de maternidad que la ley 1468/11 reconoce a la madre biológica que se encuentra laborando, se puede hacer extensiva en los mismos términos a pesar que esta no ha procreado al niño? F         V  X
4. cuando una madre menor de edad afiliada al régimen contributivo como beneficiaria, según la jurisprudencia la encargada de adelantar las diligencias necesarias que le permitan obtener la asignación de la prestadora del servicio de salud o administradora que asumirá la atención del hijo que está por nacer es:

1. la administradora de riesgos laborales
2. la empresa promotora del servicio de salud
3. las instituciones prestadoras del servicio de salud
4. todas las anteriores
5. ninguna de las anteriores

1. el sistema de general de pensiones tiene como finalidad garantizar a la población a través de las administradoras de los fondos de pensiones las contingencias derivadas de:

1. la enfermedad común y maternidad
2. accidentes de trabajo y enfermedad profesional
3. el desempleo
4. todas las anteriores
5. ninguna de las anteriores

1. las personas que devenguen más de 20 S.M.L.M.V deben contribuir con un aporte adicional al que normalmente establece la ley del    1%     sobre I.B.C
2. una persona que faltándole 2 semanas para pensionarse por vejez sufre un  lamentable accidente que al calificarlo con el 62% de invalidez de pérdida de capacidad laboral, le genera reconocimiento de la pensión de invalidez, puede cotizar las dos semanas restantes según la ley, no la jurisprudencia y obtener además la pensión de vejez por haber cotizado 1.250 y cumplir 60 años de edad   SI  X     NO
3. cuál es el régimen pensional en que el monto de la pensión depende del nivel del ahorro, de los rendimientos y de las variables, del comportamiento de las tasas de interés: RAIS
4. la administradora colombiana de pensiones- COLPENSIONES- está integrada por:

1. I.N.G pensiones, porvenir, colfondos
2. Comfenalco-coomeva-cruz blanca
3. Nueva EPS- Colseguros- colmena E.P.S
4. Todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1.  Los afiliados a la administradora colombiana de pensiones –COLPENSIONES- que al cumplir la edad de pensión, no reúnan los demás requisitos y manifiesten su  incapacidad para seguir cotizando según la ley tendrán derecho a: devolución de saldos
2. La señora ZOILA RAJA DE LA PUERTA , tiene cotizadas al fondo de pensiones de porvenir 580 semanas, desea trasladarse a la administradora colombiana de pensiones colpensiones, en este caso porvenir, le debe entregar a:

1. Un bono pensional
2. El valor acumulado junto con los intereses causados hasta la fecha
3. Bono pensional, los aportes más los intereses generados a la fecha
4. Todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. Los recursos del sistema general de pensiones están destinados exclusivamente a:

1. Financiar al estado
2. Financiar las entidades que los administran en cuanto a su funcionamiento
3. Financiar la salud de los colombianos
4. Todas las anteriores
5. Ninguno de los anteriores

1. El valor total de una pensión de vejez actualmente en Colombia no podrá ser superior al 90% del IBL
2. Teniendo en cuenta que el derecho a la salud no es ilimitado puede el comité técnico científico de una EPS alegar la jurisprudencia constitucional para negar el servicio de salud, solicitado por médico tratante si este se refiera a:

1. Solicitud alusiva a un tratamiento estético
2. Un tratamiento dental
3. A los que razonablemente la corte considera que están excluidos del POS
4. Cualquiera de las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. Cuando el tratamiento que ha de recibir un usuario de la salud comprende varias etapas y la EPS niega una o varias de ellas obligando al paciente a asumir el costo con su dinero, está violando el principio:  Integralidad
2. Cuando una EPS niega servicios de salud a una persona que tiene derecho a ellos, porque no realizo un trámite que le corresponde a la propia entidad está con esa acción:

1. Irrespetando su derecho a la salud
2. Creando una barrera para acceder al servicio
3. Poniendo en riesgo la vida del paciente
4. Todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. Para el principio de integralidad, definido por la jurisprudencia de la corte constitucional como el tratamiento que cubre todos los aspectos de la vida del hombre en materia de salud, se refiere a que el hombre tiene requerimientos de orden:

1. Preventivo-educativo
2. Informativo-fisiológico
3. Sociológico-emocional y social
4. Todas las anteriores
5. Ninguna de las anteriores

1. Si un usuario se encuentra en tratamiento médico y por alguna circunstancia como el quedar desempleado no puede seguir aportando las cuotas correspondientes, ya sea en calidad de cotizante o beneficiario, si la EPS le niega el servicio de salud, a que principios debe acudir para que la entidad continúe prestándole el servicio?:  continuidad
2. Según lo establecido en el acuerdo 029 de 2011, las personas del régimen subsidiado podrán ser hospitalizadas con cargo a la EPS a la que están afiliados   F     X       V

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