EL PODER COMPETITIVO DE LAS EPS A LLEVADO A QUE SUS SERVICIOS NO SEAN TAN EFECTIVOS.

Según lo estipulado en el artículo 48 de la constitución política de Colombia de 1991 dice “ la seguridad social es un servicio público de carácter obligatorio que se prestara bajo la dirección y coordinación del estado” en las cual también se habla de que la seguridad social podrá ser prestada por entidades tanto públicas como privadas siempre y cuando estas se basen en lo estipulado por la ley; hay algo que es muy importante que dice que no se podrá destinar ni utilizar los recursos de estas instituciones para fines diferentes a ellas ,pero como podemos ver en las últimos años hemos podido apreciar corrupción interna que se está viviendo en las entidades tanto públicas como privadas y el mal uso de los recursos tanto económicos como de uso hospitalario. En 1993 se implanto una reforma de los sistema de salud que permitiera incrementar mecanismos de mercadeo en el sector salud esto cedió para aminorar las desigualdades que sacude con mayor prevalencia y fuerza a las personas más vulnerables, donde podemos decir que a partir de estas reformas se crearon los sistemas salud del régimen subsidiado que es aquel que cubre a las personas de bajos ingresos económicos y los desempleados y sería financiado por fondos que otorgaba el estado directamente a las entidades prestadoras de estos servicios ,mientras que el régimen contributivo estaría conformado por entidades privadas que atienden a quienes pagan la atención de forma directa o mediante sistemas de prepago.

Otros de las metodologías que se implementaron en nuestro país aplica unos mecanismos utilitaristas el cual determina el valor de los programas de salud y las determinadas estrategias sanitarias según la relación entre los resultados obtenidos y el dinero recaudado., este mecanismo sirvió como herramienta para la detención de los costó y sirvió como indicadores que permitían la asignación y un mejor manejo de los recursos para la salud. Pero la implementación de la ley 100 transformo la organización de la salud pública y privada en Colombia, por lo tanto la corte constitucional política obliga al gobierno a actualizar y unificar el POS “Plan obligatorio de Salud” tanto al régimen contributivo como subsidiado.

Sin embargo es claro que el sistema se salud de Colombia es un completo desafío para el gobierno ya que la mala manipulación y utilización de los recursos y la corrupción interna que se vive tanto en las entidades prestadoras de salud ya sea pública o privada incluyendo aquellas que regulan estos servicio, la deshonestidad de los administradores de la salud es mucho mayor de lo que nos imaginamos, esos lo podemos indicar a partir de algunas investigaciones hecha sobre el manejo de recursos que se dan para la salud; donde pudimos de notar que los municipios con menores ingresos económicos tenían un defalco seis veces mayor que los municipios que contaban con ingresos económicos mayores. Pero el gobierno solo piensa en su interés propio y como puede sacar tajada de los pocos recurso que se tienen , lo que ellos buscan es como implementar estrategias que permitan aumentar su nivel de competitividad frente a otras EPS pero nunca piensan en como corregir esas falencias para mejorar la calidad de vida a nivel de salud de los ciudadanos a pesar de que este estipulado en la constitución que tenemos el derecho a una seguridad social y a una buena atención como usuarios del servicio.

Ley 100 lo que quería era buscar la eficacia del servicio y el progreso del sistema de salud para un mejor manejo y utilización de los recursos hospitalarios y humanos , por lo que el gobierno adopto por crear más entidades privadas para tener una mejor eficacia del servicio y así disminuir la demanda en los hospitales públicos, para así poder lograr tener una

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