Estreñimiento
Enviado por EMNM89 • 7 de Agosto de 2012 • 494 Palabras (2 Páginas) • 626 Visitas
Estreñimiento
Definicion
El estreñimineto consiste en deposiciones infrecuentes , a veces asociadas a tenesmo y expulsión de heces similares a violas
Etiologia
Cambio reciente del habito intestinal=causa organica
Estreñimineo de varios años de duración =trastorno funcional
Medicamentos que contribuyen:
• ANTAGONISTAS DEL CALCIO
• OPIACEOS
• ANTICOLINERGICOS
• SUPLEMENTOS DE HIERRO
Enfermedades sistemicas
• ESCLEROSIS SISTEMICA
• Diabetes mellitus
• Hipotiroidismo
• Distrofia miotonica
Otros factors
Falta de ejercicio
Trastornos que producen dolor ala defecación
Fisuras anales
Hemorroides externas trombosadas
Y la inmovilización prolongada
Diagnostico
Pruebas diagnosticas
Colonoscopia y enema opaco
Estudios del transito colónico
Manometria anorrectal
Defecografia
TRATAMIENTO
Ejercicio frecuente+ingesta adecuada de liquidos
1) Resolver la impactacion fecal
2) Suplenmento de fibra:Ingesta de fibra con la dieta hasta 20-30 g/dia
Posible: Salvado de trigo o psyllium con agua 2-4 v/d, aumentar la ingesta de liquidos
MEDICAMENTOS
LAXANTES
Laxantes emolientes:
Docusato sódico 50-200 mg v.o. /d: permiten que el agua y grasa penetren a la masa fecal
Parafina liquida 15-45ml c.o. cas 6-8 hrs, o en enema. Precaucion:Neumonia lipidea
Estimulantes Catarticos
Aceite de ricino 15 ml v.o. Est la secreción int y ↑la motilidad
Antraquinonas: estimulan el colon ↑ acumulación de liquido y agua en parte proximal
Cascara sagrada 5ml v.o. al dia
Senna:1 comp V.o. 4 v/d
Bisacodilo 10-15mg v.o. al acostarse, 10 mg en supositorios rectales: est perist colonico
Lubiprostona: 8-24 ug v.o. 2 v/d: act select del canal de cloruro intest, paso de liquido hace luz intest y estimula el peristaltismo
Catarticos osmóticos:
Sales de Magnesio
Leche de magnesia 15-30 ml cad 812hrs
Citrato magnésico 200ml v.o.
Lactulosa 15-30 ml v.o. 4v/d
Enemas;
Tribasico de sodio : 1-2 v.r. a demanda: estreñimiento leve-moderado y para limpiesa antes de sigmoidoscopia
Enemas de agua grifo 1l
Los oleoso: Reservan el estreñimiento refractario
Aceite de semilla de algodón
Diatrizoato
Otros Farmacos
Macrogol en polvo 17 g v.o. 1-2 v/d
Lubiprostona 24 ug 2v/d: ↑frec de deposiciones
FARMACOS PARA LIMPIEZA INTESTINAL
1)dieta con liquidos claros el dia anterior
2)Mantener a dieta absoluta durante
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