LAS HERIDAS

¿QUE SON LAS HERIDAS?

Es toda pérdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solución de continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos.

Por extensión se aplica la palabra herida a algún intenso sufrimiento psicológico, como cuando se dice “tengo el corazón herido por tu partida”. Las heridas físicas requieren en casos graves atención médica, pues incluso pueden ocasionar lesiones irreversibles y hasta la muerte, y las heridas del alma, atención psicológica. Ambas lastiman: unas el cuerpo y otras la mente.

Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características:

• Profundidad.

• Extensión.

• Localización.

• Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.

TIPOS DE HERIDAS

o HERIDAS ABIERTAS: En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Son las más susceptibles a la contaminación.

o HERIDAS CERRADAS: Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.

o HERIDAS SIMPLES: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes. Ejemplo: Arañazo o cortaduras superficiales.

o HERIDAS COMPLICADAS: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en músculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no presentarse perforación visceral.

LIMPIEZA Y PROTECCION DE LAS HERIDAS

Los primeros auxilios para este tipo de heridas, consiste básicamente en limpiar bien la herida con agua y jabón y aplicar un antiséptico, para evitar posibles infecciones.

LAS HERIDAS CONTUSAS:

Son heridas causadas por golpes con objetos sin punta ni filo. Se presenta una herida cerrada, es decir, no hay hemorragia ni peligro de infección. Se debe aplicar hielo inmediatamente después del golpe, luego, cuando ya se está formando el morado, se colocan paños de agua tibia para que disminuya la hinchazón.

LAS HERIDAS PUNZANTES:

Son heridas originadas por objetos penetrantes, como astillas de hierro o madera, clavos, cuchillos y agujas, entre otros. No es fácil limpiar este tipo de heridas, por lo tanto, es muy probable que se infecten. En caso de que suceda una herida de este tipo, se debe presionar la herida con un pañuelo o simplemente con la mano, tratando de juntar los bordes de la herida y así evitar la pérdida de sangre. Se colocan vendas limpias, si la sangre atraviesa las vendas, se coloca otra encima, nunca se quita la venda anterior. Se requiere buscar atención médica.

LAS HERIDAS CORTANTES:

Son heridas producidas por objetos con filo, como hojillas o cuchillos. Este tipo de heridas sangra abundantemente

Presionando fuertemente la herida, tratando de juntar sus bordes. Luego se venda la herida para evitar la pérdida de sangre y el paciente debe ser trasladado al centro de salud más cercano.

QUE NO HACER PARA CURAR UNA HERIDA

• Nunca utilizar algodón para limpiar una herida.

• No hurgar la herida.

• No untar pomadas, polvos ni sustancias colorantes.

• Si la herida está infectada (con pus, hinchazón enrojecimiento y calor) el lavado se hace de la parte eterna hacia el interior de la herida para evitar que la infección se propague.

• Dejar la herida al descubierto.

• Sacar los objetos extraños de la herida. Puede que el cuerpo extraño esté taponando una hemorragia y es peor sacarlo que dejarlo.

CASOS CON HERIDAS ESPECIALES

Existen casos especiales de heridas como: Neumotórax abierto o herida perforante en el tórax: es la presencia de aire en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el exterior (herida torácica), y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria.

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE HERIDAS PERFORANTES EN TÓRAX

• Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar).

• Traslado urgente en posición semisentado.

• No extraer cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos).

• Vigilar periódicamente las constantes vitales.

PRIMEROS AUXILIOS EN HERIDAS PERFORANTES EN ABDOMEN

Las complicaciones más frecuentes de estas heridas son:

• Hemorragia interna: prevenir el shock hipovolémico.

• Perforación del tubo digestivo.

• Salida de asas intestinales.

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE HERIDAS ABDOMINALES

• Cubrirlas con un apósito estéril (humedecido).

• Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas flexionadas.

• No extraer cuerpos extraños alojados.

• No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril húmedo).

• No dar nada de comer ni de beber.

HEMORRAGIAS

La hemorragia es la salida de la sangre desde el sistema cardiovascular, provocada por la ruptura de vasos sanguíneos como venas, arterias y capilares. Es una situación que provoca una pérdida de sangre, y puede ser interna o externa.

SEGÚN SU ORIGEN

• Hemorragia interna: Es la ruptura de algún vaso sanguíneo en el interior del cuerpo.

• Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura de vasos sanguíneos a través de la piel, este tipo de hemorragias es producida frecuentemente por heridas abiertas.

• Hemorragia exteriorizada: a través de orificios naturales del cuerpo, como el recto (rectorragia), la boca vomitando (hematemesis) o tosiendo (hemoptisis),la nariz (epistaxis),la vagina (metrorragia),la uretra (hematuria), el oído (otorragia), y el ojo (hiposfagma).

SEGÚN EL TIPO DE VASO SANGUÍNEO ROTO

Hemorragia en un ojo.

• Hemorragia capilar: Es la más frecuente y la menos grave pues los capilares sanguíneos son los vasos más abundantes y que menos presión de sangre tienen. La sangre fluye en sábana.

• Hemorragia venosa: El sangrado procede de alguna vena lesionada y la sangre sale de forma continua pero sin fuerza, es de color rojo oscuro.

• Hemorragia arterial: Es la más grave si no se trata

...