Lesiones Y Sus Tipos

Tipos de lesiones

1.- CONCEPTO:

Son lesiones producto de la acción violenta sobre el cuerpo, de elementos que tienen:

- Superficie impactante roma.

- Sin punta ni filo.

- Peso capaz de producir daño.

2.- CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES CONTUSAS:

a) Según sus características morfológicas:

Erosión, equimosis, hematoma, edema, traumatismo, fractura cerrada.

b) Según su compromiso corporal:

- Compromiso tegumentario.

- Partes del cuerpo afectadas.

c) Según la severidad del compromiso corporal:

- De 1er. grado: Erosión, equimosis.

- De 2do.grado: Hematoma.

- De 3er.grado: Desgarro.

- De 4to.grado: Fractura, atricción.

Complicaciones de las lesiones

Complicaciones de las lesiones traumáticas del SOMA....

CONCEPTO: las lesiones asociadas, los accidentes iatrogénicos, las alteraciones locales y generales que sean susceptibles de comprometer la vida del paciente, la vitalidad de un miembro, de agravar una lesión ósea o que requieran el empleo de una terapéutica especial.

Las complicaciones de las lesiones traumáticas del SOMA se clasifican en Locales y Generales y a su vez en Inmediatas, Mediatas y Tardías.

Inmediatas:

Locales

• Óseas

-Tercer fragmento

-Conminución fracturaria

-Diastasis

-Irreductibilidad

-Interposición de partes blandas

-Luxación asociada

• De las partes blandas

-Contusión o herida arterial

-Contusión o herida venosa

-Contusión, elongación o sección nerviosa.

-Lesiones cutáneas, musculares y tendinosas

-Hemartrosis

-Sinovitis

-Enfisema subcutáneo

Generales

• Shock traumático

• Coma traumático

• Asfixia traumática

Mediatas o Secundarias:

o Locales

-Edema secundario

-Flictenas

-Desplazamiento secundario

-Flebitis

-Apertura secundaria

-Contractura isquémica

-Atrofia ósea aguda

-Infecciones

o Generales

-Embolismo graso

-Complicaciones del encajamiento (neumonías, escaras de decúbito, sepsis urinaria)

-Infecciones

-Descompensación de una afección previa

Tardías:

o De la Consolidación: Consolidación viciosa, Callo exuberante, Retardo de la consolidación y Pseudoartrosis.

o Necrosis avascular postraumática

o Miositis osificante circunscrita

o Neurológicas: Neuralgias, Paresias y Parálisis.

o Articulares: Rigidez articular, Anquílosis, Artrosis postraumática, Subluxación por laxitud articular.

o Atrofia muscular

o Trastornos tróficos

o Generales:

 Pulmonares

 Neurológicas

 Renales

RIGIDEZ ARTICULAR:

Concepto: se denomina así a la limitación o dificultad para la ejecución de ciertos movimientos.

ANQUILOSIS:

Concepto: es la ausencia completa del del arco de movimiento de una articulación.

Causas: 1.- Articulares 2.- Extra articulares

RETARDO de la CONSOLIDACION:

Concepto: se denomina así al hecho de que una fractura no consolide en el tiempo habitual.

Causas:

1.- Mala reducción de las Fracturas

2.- Inmovilización inadecuada

3.- Circulación local alterada

4.- Traumas locales intensos

5.- Infecciones óseas

6.- Pérdida de sustancia ósea en fracturas abiertas

7.- Tracciones excesivas

PSEUDOARTROSIS:

Concepto: se produce cuando tanto clínica como radiológicamente se determina que el proceso de reparación ósea ha terminado y la consolidación es imposible.

Causas:

1.- Fractura Infestada

2.- Fractura Abierta

3.- Fractura Segmentaria

4.- Fractura Conminutiva

5.- Tiempo de inmovilización insuficiente

6.- Fractura con fijación inadecuada y movimiento excesivo del foco de fractura

7.- Interposición de partes blandas

8.- Pérdida de sustancia ósea

9.- Manipulaciones repetidas o intervenciones quirúrgicas que afectan la circulación local

10.- Generales: Neoplasias, Tumores óseos

. Complicaciones en FED

Como con cualquier técnica de tratamiento, en FED también existen las probabilidades de presentarse complicaciones, errores o dificultades durante su aplicación. En general, las complicaciones atribuidas al FED son de muy bajo porcentaje y están en relación con la disponibilidad del instrumental y equipos y con el grado de preparación del cirujano traumatólogo. Más son los errores de técnica que las verdaderas complicaciones del método. Describiremos sucintamente las complicaciones que se presentan, en conjunto por un lado los errores de técnica y por otro, de manejo de la propia lesión.

13.2. Complicaciones intraoperatorias

Daños en los tejidos blandos

- Atravezar las partes blandas sin tomar hueso y dañar elementos nobles

(paquete neurovascular), por no hacer uso del reparo-aguja y/o de

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