Neumonia

REPÙBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR.

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA.

PALO NEGRO ESTADO_ARAGUA.

DRA: CARMEN GOMEZ. BACHILLER: YULIMAR GARCIA.

SEPTIEMBRE 2013

NEUMONIA

es una inflamación aguda de los pulmones ,en general causada por la inhalación de neumococos de la especie diplococus pneumoniae, que hace que los alveolos y bronquios pulmonares se taponan con exudados fibrosos .la neumonía puede deberse a otras bacterias. así, como virus ,rikettsias y hongos ,pero el 80% de los casos la causa es una infección neumococica.

FISIOPATOLOGÍA:

Existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado aquí el intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las áreas condensadas y la sangre se desvía alrededor de los alvéolos no funcionales. Dependiendo de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Con frecuencia la neumonía puede ser causada por una aspiración de materiales infectados a los bronquios dístales y alvéolos. Ciertas personas son especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de defensa respiratorios están dañadas o alteradas como pacientes con: (Gripe, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Traqueotomía, además aquellos que han sido anestesiados recientemente, también en personas que padecen una enfermedad que afecta a la respuesta de los anticuerpos (pacientes con mioma múltiple) sin embargo en alcohólicos es donde existe mayor peligro de aspiración. Por otra parte la neumonía nosocomial (adquirida en el hospital) es una causa de morbilidad y mortalidad importante.

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

1. Fiebre, escalofríos y sudoración.

2. Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, Y purulenta… (Según el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se presenta tos seca.

3. Dolor torácico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de apetito, debilidad y malestar general.

4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultación pulmonar en el área afectada.

 clínica de las neumonías:

*neumococicas:

-inicio brusco.

-escalofrió y fiebre alta.

-dolor pleural,

-tos y expectoración sucia.

-condensación lobar alveolar.

-leucocitosis.

*no neumococicas (atípica):

-inicio lento.

Ambiente epidémico.

-mialgias y confusión.

-disnea.

-imagen intersticial o bilateral difusa.

-erupción cutánea, diarreas.

 CLASIFICACION: Las neumonías puede clasificarse:

• En función del agente causal:

• neumocócica,

• neumonía estafilocócica,

• Neumonía por Klebsiella,

• Neumonía por Legionella, entre otros.

• Por la localización anatómica macroscópica:

• Neumonía lobar,

• Neumonía multifocal o bronconeumonía y

• Neumonía intersticial.

• En función de la reacción del huésped:

• Neumonía supurada

• Neumonía fibrinosa.7

• En función del ámbito de adquisición:

• Adquiridas en la comunidad (o extra hospitalarias). Las más típicas son la neumonía neumocócica, la neumonía por Mycoplasma y la neumonía por Chlamydia. Se da en 3 a 5 adultos por 1000/año, con una mortalidad de entre el 5 y el 15 %.

• Neumonías hospitalarias o nosocomiales. Presentan mayor mortalidad que la neumonía adquirida en la comunidad. En el hospital se da la conjunción de una población con alteración de los mecanismos de defensas, junto

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