PLACE Desequilibrio Nutricional

Dominio: 2 Nutrición Clase: 1 Alimentación

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

(NANDA) RESULTADO

(NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN

DIANA

Etiqueta (problema) (P): Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades.

Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas.

Factores relacionados (causas) (E)

Incapacidad para digerir o absorber los nutrientes debido a factores: biológicos, psicológicos o económicos;

incapacidad para ingerir los alimentos

Características definitorias (signos y síntomas)

Peso corporal inferior en un 20% o más al peso ideal; fragilidad capilar, diarrea, caída excesiva del pelo; informe o evidencia de falta de alimentos; falta de interés en los alimentos; informes de alteración del sentido del gusto; informe de ingesta inferior a las cantidades diarias recomendadas

Auto cuidados: Comer

Mastica la comida.

Deglute la comida.

Finaliza la comida.

Gravemente comprometido (1)

Sustancialmente comprometido (2)

Moderadamente comprometido (3)

Levemente comprometido (4)

No comprometido (5)

INTERVENCIONES (NIC): manejo de los trastornos de la alimentación. INTERVENCIONES (NIC): Manejo de la nutrición.

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

• Enseñar y reforzar los conceptos de buena nutrición con el paciente y familia.

• Desarrollar una relación de apoyo con el paciente.

• Vigilar ingesta de alimentos.

• Fomentar la autovigilancia por parte del paciente de la ingesta diaria de alimentos.

• Ayudar al paciente a desarrollar la autoestima compatible con un peso corporal sano.

• Proporcionar apoyo y guía si se precisa • Determinar las preferencias de comida del paciente.

• Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento.

• Proporcionar compañía en las horas de comer.

• Controlar el estado de la cavidad oral.

• Proporcionar una buena higiene bucal antes y después de las comidas.

• Proporcionar información adecuada acerca de necesidades nutricionales y modo de Satisfacerlas.

• Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente según cada caso.

INTERVENCIONES Ayuda para ganar peso INTERVENCIONES (NIC): Ayuda con los autocuidados alimentación

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

• Observar si hay náuseas y vómitos.

• Fomentar el aumento de ingesta calórico.

• Ayudar a alimentar al paciente, si procede.

• Proporcionar cuidados bucales antes de las

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