PRÓTESIS FLEXIBLE

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

ESCUELA Y PREPARATORIA TECNICA MÉDICA

PRÓTESIS FLEXIBLE

Prof.: Jesús Hernández Rodríguez

Alumno: Karen Nallely Mendoza Huerta    1637434
              Brando Ulises Martínez Ortiz         1630395

Monterrey, N.L.  13 de Noviembre 2015

INTRODUCCIÓN

El confort y la estética , en el uso de prótesis removibles , ha llegado al máximo de su desarrollo , con el advenimiento del nylon, como material de confección protésico Es un material ideal para la confección de prótesis parciales , a veces completas, desarrollada a base de una resina de nylon termoplástico, biocompatible, con propiedades físicas y estéticas exclusivas. El nylon pertenece a la familia de las súper poliamidas cosa que enaltece aun mas las propiedades elásticas del material. Al ser un material diferente y su principal característica es la flexibilidad, rompe con todos los paradigmas ya formados en las confecciones de prótesis acrílicas convencionales La prótesis flexible es mejor estéticamente que las demás, pero funcionalmente es mejor la prótesis removible con cromo cobalto, ya que tiene mayor estabilidad.
El nylon con que está fabricada tiene menos durabilidad, cambiando de color y tornándose mas poroso mientras pasa el tiempo.
Hoy día, existen materiales nuevos para prótesis flexible que tienen mejores propiedades que sus antecesores.

Existen también, nuevos materiales que permiten realizar componentes similares a los que encontramos en las prótesis de cromo-cobalto que le confieren mejor estabilidad y así, evitar la intrusión de la prótesis flexible contra la encía (este es uno de los mayores problemas de esta prótesis, muchas veces lastima le encía donde se apoya) lastimándola.   También para evitar este problema se puede combinar con una estructura de cromo cobalto, que son las prótesis parciales dentales clásicas en donde tienen un esqueleto metálico.  Este esqueleto metálico le confiere mejor adaptación, estabilidad, soporte y retención a la prótesis flexible.
La translucidez que tiene el material permite que los retenedores se mimeticen con los tejidos orales (dientes y gingival) pasando a ser muy poco visibles y altamente estéticos. La fuerza de retención que ejerce sobre los dientes pilares es pequeña, solo la necesaria, disminuyendo así el efecto nocivo sobre los mismos. Se elimina el metal de la boca y todos sus efectos adversos. Es psicológicamente mejor aceptada por el paciente, factor muy importante para la adaptación a este elemento extraño

DESARROLLO 

Una prótesis flexible tiene la capacidad de ser blandas por ser confeccionadas de un material a base de resina poliamida o mejor conocido como nylon.

1: MODELO DE TRABAJO

2: Aliviado (paralelometro).

 
 Skinner (1978) dice que el paralelometro sirve para trazar un "mapa" del contorno de los dientes y de las áreas del tejido de un modelo, para que el técnico dental pueda emplear las características útiles de los dientes y tejidos en cada caso, y aplicarlas en un correcto diseño de la prótesis. Los objetivos de este procedimiento son: 
1) Identificar las superficies de los dientes que son o pueden hacerse paralelas 
para que actúen como planos guías durante la inserción y remoción de 
la prótesis. 
2) Identificar las áreas de los dientes o de los rebordes que pueden obstaculizar la inserción de la prótesis. 
3) Localizar y medir las áreas retentivas de los dientes que han sido seleccionados como pilares. 
4) Determinar la trayectoria de inserción y remoción más favorable. 
5) Establecer los procedimientos pre-protésicos necesarios. Esto es el tipo de modificaciones o desgastes que es necesario realizar en los dientes, así como también Los procedimientos quirúrgicos necesarios para eliminar prominencias óseas o dientes remanentes inclinados que no pueden corregirse con procedimientos conservadores. 

3: Duplicado. 

   Ricardo L. Macchi (2007) Duplicar quiere decir reproducción precisa de un modelo. El modelo maestro lo duplicaremos y obtendremos el modelo refractario que está realizado con materiales (revestimientos) que soportan altas temperaturas de colado 1400 grados centígrados para el cromo-cobalto y 1730 grados centígrados para el titanio, no se desintegran y permiten, tras hacer el encerado, hacer el colado de la PPR de forma que presenta una expansión para compensar la contracción del metal. 
Por tanto para duplicar el modelo maestro o de trabajo tomaremos una impresión de dicho modelo con siliconas de adicción o condensación o bien con hidrocoloides reversibles. La gelatina en una sustancia muy usada desde hace muchos años. También se puede usar hidrocoloides irreversibles (alginatos) aunque son menos usados.

-HIDROCOLOIDE REVERSIBLE: Este tipo de hidrocoloide se caracteriza por su capacidad de pasar del estado sol a gel y de gel a sol (fuerzas secundarias físicas). El gel para que retorne a su condición de sol se debe calentar en agua a una temperatura, conocida como, temperatura de licuefacción. El retardo entre la temperatura de gelación y la de licuefacción se denomina histéresis. Temperatura de gelación - De acuerdo con la especificación de la A.D.A., no deberá ser menor de 37º C ni por arriba de los 45º C. Tiempo de gelación - Este será en función de la temperatura y el tiempo, cuanto más baja sea la temperatura ambiente, tanto más rápida será la gelación. Resistencia del gel a la compresión - De acuerdo a la especificación No. 11 de la A.D.A., la resistencia a la compresión de estos materiales, no deberá ser menor de 2,000 gr/cm2. 

4: Montado de antagonista

Maite Moreno (2011) dice que al Ajuste oclusal el objetivo del ajuste oclusal consiste en establecer contactos excéntricos uniformes en los dientes por el método de desgaste selectivo. EL límite de desgaste es el contacto de los dientes naturales en los sectores excentricas. (Trabajo, balance y protrusiva). Los dientes deben ajustar hasta que sus superficies oclusales se adapten al arreglo oclusal original.  
1 Registro de relación céntrica colocada en la superficie de ambos modelos para que se puedan relacionar correctamente  
2 La relación de los modelos se fija con cera pegajosa y fresas de pieza de mano recta desgastadas.  
3 Ensayo de la colocación de los modelos en el relaxuon de modelos  
4 Los modelos se sumergen en agua chirría, para que pueda unirse el yeso de la base de los modelos al yeso de montaje.  
5 Colocación inicial de la mezcla de yeso para montaje del modelo inferior  
6 Oclusor cerrado durante el montaje de los modelos relacionados en Céntrica.  
7 Con un cuchillo de laboratorio se termina de emparejar el yeso para que los modelos montados tengan una mejor apariencia.  
8 Se retira el dado de trabajo del modelo. Con agua corriente de la llave se alisa el yeso, frotándolo con una lija de agua.  
9 Registro de relación céntrica en forma de "U". El material utilizado ese era para bases de registro de asistencia extradura.  
10 Montaje de modelos en parcial y oclusor total, vista parcial.

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