Patologia Neumonia

Patología:

PACIENTE CON NEUMONÍA

Objetivos:

• Mejorar la función respiratoria del paciente.

• Evitar las posibles complicaciones relacionadas con el proceso neumónico.

• Disminuir la ansiedad del paciente con respecto a la falta de conocimiento que tiene sobre su enfermedad y despejar sus dudas.

• Tratar la fiebre y evitar la deshidratación.

Diagnóstico:

• Formas ineficaces de respiración y tos relacionado con la infección pulmonar.

• Posibilidad de complicaciones (dolor, alteración del riesgo tisular, trastorno del intercambio gaseoso, déficit del volumen líquido) relacionado con la toxicidad respiratoria y el proceso neumónico.

• Déficit de conocimientos relacionado con los factores de riesgo que predisponen a la neumonía y sobre el tratamiento.

• Hipertermia relacionada con la deshidratación; aumento de la tasa metabólica, y su enfermedad.

Actividades:

• Realizar aspiración de secreciones retenidas en los bronquios: La retención de secreciones impide el intercambio de gases y retrasa la resolución del proceso.

• Fomentar la ingesta de líquidos ya que la hidratación adecuada adelgaza el moco y sirve como expectorante eficaz.

• Estimular al paciente a que tosa para ayudar a eliminar las secreciones.

• Utilizar percusión de la pared torácica y drenaje postural para movilizar las secreciones.

• Auscultar el tórax para descubrir crepitaciones.

• Controlar la tos cuando no es productiva y los paroxismos causan hipoxemia grave; dar dosis moderadas de codeína en la forma prescrita.

• Evitar la hipoxemia, en especial en pacientes con cardiopatías.

• Control de signos vitales: temperatura, pulso, respiración y presión arterial a intervalos regulares, para evaluar la respuesta del paciente al tratamiento.

• Auscultar el tórax y el corazón. Los soplos o los frotes cardiacos pueden indicar endocarditis bacteriana aguda, pericarditis o miocarditis.

• Explicar al paciente en términos entendibles lo que está pasando en este momento con su enfermedad y las posibles complicaciones que se pueden presentar.

• Alentarlo a que se vacune contra la influenza en las épocas prescritas, ya que la influenza aumenta la sensibilidad a las neumonías bacterianas secundarias.

• Indicarle que busque consejo médico sobre la vacuna contra Strepcococcus pneumoniae, que es eficaz contra la mayor parte de las enfermedades por neumococos.

• Realizar medios físicos para disminuir la fiebre.

• Administrar antipiréticos según orden médica.

• Administrar los antibióticos prescritos.

• Conservar una hidratación adecuada, ya que la pérdida de líquidos es alta por fiebre, deshidratación, diseña y sudación.

Resultados:

• El paciente manifiesta mejoría de la función respiratoria: gases en sangre, frecuencia respiratoria y tipos de respiración normales.

• El paciente no sufre complicaciones: disminución de la tos y producción de esputo, disminución de la fiebre, mejor aspecto en la radiografía de tórax

• El paciente atiende las explicaciones sobre su enfermedad y manifiesta sus dudas.

• El paciente mantiene la temperatura corporal adecuada

Fisioterapia respiratoria

Introducción

El objetivo de la fisioterapia respiratoria es conseguir una mejoría de los síntomas y enlentecer la progresión de la enfermedad, consiguiendo la máxima capacidad física, mental, social y laboral de cada paciente.

• Facilitar la eliminación de secreciones

• Disminuir el trabajo respiratorio, a través de la disminución de las resistencias bronquiales

• Prevenir y tratar las posibles complicaciones pulmonares La fisioterapia respiratoria suele emplearse durante el postoperatorio inmediato de enfermos afectados de fibrosis quística o EPOC y en pacientes que han sido sometidos a ventilación mecánica. Las técnicas de fisioterapia respiratoria suelen llevarse a cabo dos veces al día, preferentemente antes del desayuno y la cena, y sobre todo en aquellas situaciones en las que existe un incremento de la secreción bronquial.

Los procedimientos se basan en dos puntos:

1. La terapia física, que consistirá en fisioterapia respiratoria y ejercicios respiratorios

2. El entrenamiento muscular, tanto general como de los músculos respiratorios

Terapia física

FISIOTERAPIA RESPIRATORIA

Drenaje postural:

Es la técnica que mejor se tolera y la preferida para la eliminación

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