Proceso De Calidad

2.- PROCESO

NOMBRE:

*GRUPO DE AYUDA MUTUA*

ESTRATEGIA PARA MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS, MEDIANTE EL CONTROL Y AUTO-CUIDADO.

IDENTIFICACION:

GAM-01

OBJETIVO:

Inducir cambios permanentes de hábitos, conocimientos y conducta del personal médico ante un grupo de ayuda mutua. Demostrar que la coordinación dirección y gestión de GAM, es una función del equipo interdisciplinario de salud, para mejorar la calidad de vida del paciente y en control de su padecimiento.

MARCO LEGAL:

I. Norma oficial Mexicana: NOM-015SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de la Diabetes.

II. Norma oficial mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.

III. Guía técnica para el funcionamiento-GAM.

ALCANCE:

Aplica en primer nivel de atención a la salud, comprende al equipo interdisciplinario de salud (médico, nutriólogo, trabajo social, enfermera, personal administrativo), así mismo a pacientes con enfermedades crónico degenerativas.

PACIENTES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

NOVIEMBRE 112 129 156 172 260 165 175 102 178 131 169 168 182 189 103 139 121 142 153 145

DICIEMBRE 102 101 136 123 145 156 143 100 156 122 147 132 127 112 122 124 131 98 115 122

ENERO 114 121 118 165 154 141 106 187 114 113 118 92 83 127 104 118 126 102 106 113

F) GRAFICA DE DISPERSION.

C) PROCEDIMIENTO DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA EN PRIMER NIVEL DE ATENCION

N° RESPONSABLE ACTIVIDAD

1 COORDINADOR DEL GRUPO DE AYUDA MUTUA. SELECCIONAR PACIENTES CON DIABETES MELLITUS, CANDIDATOS PARA GRUPO DE AYUDA MUTUA.

SOLICITA EXPEDIENTES AL PERSONAL DE ARCHIVO CLINICO.

INTEGRAR GRUPO DE AYUDA MUTUA, MINIMO DE 20 PERSONAS.

2 PERSONAL ADMINISTRATIVO (ARCHIVO) PROPORCIONAR EXPEDIENTE CLINICO ACTUALIZADO CON DIVERSOS FORMATOS DE CONTROL COMO SON LINEA DE LA VIDA EN DIFERENTES EDADES, HISTORIA CLINICA, NOTAS DE EVOLUCION; ASI COMO PROTEGER Y SALVAGUARDAR DICHOS DOCUMENTOS.

3 MEDICO GENERAL CONSULTAS MEDICAS PARA SU CONTROL, ASI COMO INFORMAR AL COORDINADOR EL ESTADO DE SALUD DE LOS PACIENTES

4 NUTRIOLOGO LLEVAR EL CONTROL NUTRICIONAL DE LOS PACIENTES, PROPORCIONAR CONSULTAS MEDIANTE CITAS PREVIAS, PARA UN MAYOR CONTROL.

INFORMAR AL COORDINADOR AVANCES Y CIFRAS DE PESO, TALLA EN PACIENTES EN CONTROL.

5 ENFERMERIA REALIZA Y DA A CONOCER. ASI COMO LLEVAR EL CONTROL DE SOMATOMETRIA, SIGNOS VITALES, TOMA DE DEXTROSTIS EN LOS PACIENTES EN CONTROL.

6 COORDINADOR DEL GRUPO DE AYUDA MUTUA SOLICITA, Y DA A CONOCER. INFORMACION IRRELEVANTE EN CUANTO A ACTIVIDADES DIVERSAS PARA SU AUTO-CUIDADO, ASI COMO GESTIONAR SALIDAS SOCIALES CON DIFERENTES AUTORIDADES Y GRUPOS SOCIALES, ESTO PARA MOTIVAR A LOS PACIENTES.

8 INSTRUCTOR DE ACTIVIDAD FISICA ORGANIZAR, Y BRINDAR RUTINAS DE EJERCICIOS PERSONALIZADOS O EN GRUPO DE ACUERDO A LOS DIFERENTES PADECIMIENTOS DEL USUARIO.

COORDINADOR DEL GRUPO DE AYUDA MUTUA COLECTA Y CANALIZA INFORMACION POR INTERNET A SIVEGAM: CIFRAS DE GLUCOSA, POR MES EN LOS PACIENTES DEL GRUPO.

9 SIVEGAM (SISTEMA DE VIGILANCIA DE ESTUDIOS PARA GRUPOS DE AYUDA MUTUA) VIGILA, GUARDA Y CONTROLA CIFRAS DE GLUCOSA EN DIVERSOS GRUPOS DE AYUDA MUTUA EN EL ESTADO DE MEXICO.

TERMINA PROCEDIMIENTO

D) FLUJOGRAMA.

GRUPO DE AYUDA MUTUA.

Ante el reto de hacer frente a los problemas de diabetes tipo 2, hipertensión arterial y obesidad, así como a sus complicaciones, la Secretaría de Salud de México a través del Programa de Salud del Adulto y el Anciano del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades (CENAVECE) implementó los Grupos de Ayuda Mutua (GAM) como una estrategia por medio de la cual se estimule la adopción de estilos de vida saludables, al considerar la educación, la actividad física y la alimentación del paciente como parte fundamental e indispensable del tratamiento, tal como lo ha difundido la Organización Mundial de la Salud y otras organizaciones expertas en la materia. Los GAM, denominados también como clubes de diabéticos se conceptualizan como la organización de los propios pacientes, que bajo la supervisión médica y con el apoyo de los servicios de salud, sirve de escenario para la capacitación necesaria para el control de diabetes e hipertensión arterial, y su principal objetivo es garantizar que cada uno de los pacientes reciba la capacitación indispensable para el buen control de su enfermedad. A estos grupos asisten personas con diabetes, hipertensión y obesidad, ya sea de manera aislada o concomitante. Sin duda, los GAM se constituyen en escenarios para la capacitación voluntaria y periódica con énfasis en el manejo no farmacológico y el auto-cuidado de la salud. Este modelo, usado por una gran mayoría de grupos en el trabajo de recuperación de diferentes conductas adictivas, fue creado hace más de 60 años en EEUU por dos alcohólicos que se reunieron con el objetivo de darse mutuo apoyo para enfrentar el problema del alcohol. Los grupos de autoayuda son grupos formados por personas con la misma dificultad o enfermedad que le aqueja, teniendo el deseo común de aliviar el sufrimiento que les ocasiona su problema. El secreto de su eficacia es primeramente encontrar al grupo en donde se trabaje el problema, y luego sentarse a escuchar. Escuchando al otro se aprende, en estos grupos se dialoga no se entablan discusiones. Se escucha al compañero con respeto, el cual habla desde su propia experiencia, siempre en primera persona y sólo cuando desea hablar. Es imprescindible un coordinador de grupo de autoayuda siendo el único requisito para desempeñar dicha función, estar comprometido con la recuperación durante un periodo de tiempo y conocer los objetivos, la dinámica y el programa concreto.

DIABETES.

Es una alteración del metabolismo, es una enfermedad crónica, es decir requiere atención durante toda la vida; caracterizada por el aumento de los niveles de glucosa en sangre (hiperglucemia), causada por un defecto (completo o no) de la secreción o acción de una hormona: la INSULINA. Esta se produce en unas formaciones especiales que se encuentran en el páncreas: los islotes de Langerhans. La glucosa se mantiene en las personas no diabéticas, dentro de

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