MOTIVACIÓN: PERSPECTIVAS TEÓRICAS Y ALGUNAS CONSIDERACIONES DE SU IMPORTANCIA EN EL ÁMBITO EDUCATIVO

ALCOHOLISMO

Definición.

Datos Epidemiológicos.

Etiología.

Manifestaciones Clínicas.

Criterios de diagnostico

Un sistema de diagnóstico es un mecanismo cuyo objeto es clasificar o categorizar a las personas que sufren de un trastorno particular, según el tipo y la gravedad de los problemas o síntomas asociados con el trastorno. Dicho mecanismo se usa para distinguir entre una población heterogénea de pacientes, con el propósito de lograr una mejor comprensión de los cuadros o circunstancias en que se encuentran las personas que consultan en busca de ayuda con inquietudes o problemas específicos, para poder mejorar la comunicación entre los profesionales respecto a las características de estos grupos y formular tratamientos apropiados para ellos (Maisto y McKay, 1995).

En el campo del tratamiento del alcoholismo, la Entrevista Clínica Estructurada del DSM-IV (SCID) es un instrumento diagnóstico muy conocido que se usa ampliamente para determinar criterios de ingreso a estudios y para la toma de decisiones acerca de la clase o las clases de tratamiento que podrían ser más útiles para hacer frente a los problemas relacionados con el uso de la sustancia. Según el concepto de “síndrome de dependencia del alcohol” que formuló la Organización Mundial de la Salud, el SCID ha servido de mecanismo para clasificar a los individuos como dependientes de alcohol, según: 1) si muestran signos de dependencia física, como tolerancia o síntomas de abstinencia; 2) si siguen usando la sustancia a pesar de experimentar problemas reiterados; 3) si consumen la sustancia en cantidades más grandes de lo que se había pensado; y 4) si renuncian a sus actividades sociales, ocupacionales o recreativas, o reducen su participación en ellas, debido a sus hábitos de beber alcohol. A las personas que no padecen los síntomas físicos mencionados, o tienen menos consecuencias (pero manifiestan al menos una), se les diagnostica como personas que abusan del alcohol

Los síntomas de la dependencia del alcohol abarcan:

 Una necesidad creciente de más y más alcohol para sentirse embriagado.

 Síntomas de abstinencia alcohólica cuando no se ha tomado un trago por un tiempo.

 Enfermedades a raíz del consumo de alcohol, como hepatopatía alcohólica

Cuándo contactar a un profesional médico

Hable con el médico si usted o alguien que conoce puede tener un problema con el alcohol Busque atención médica inmediata o llame al número local de emergencias, si usted o alguien que conoce tiene dependencia del alcohol y presenta confusión, convulsiones o sangrado graves.

Según el DSM-IV los criterios de diagnóstico de dependencias (alcohol)son los siguientes

1. Tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes:

a) Necesidad de cantidades marcadamente crecientes de alcohol para conseguir la intoxicación o el efecto deseado

b) Efecto marcadamente disminuido con el consumo continuado de las mismas cantidades de alcohol

2. Abstinencia, definida por cualquiera de los siguientes:

a) El síndrome de abstinencia característico para el alcohol (ver DSM-IV para más detalles)

b) El alcohol es ingerido para aliviar o evitar los síntomas de abstinencia

3. El alcohol es frecuentemente ingerido en cantidades mayores o durante un período más prolongado de lo que inicialmente se pretendía

4. Existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el consumo de alcohol

5. Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtención del alcohol, en el consumo del alcohol o en la recuperación de los efectos del mismo

6. Reducción de importantes actividades sociales, laborales o recreativas debido al consumo del alcohol

7. Se continúa ingiriendo alcohol a pesar de tener conciencia de problemas psicológicos o físicos recidivantes o persistentes, que son causados o exacerbados por el consumo del alcohol (p. ej., ingesta continuada de alcohol a pesar de que empeora una úlcera)

Prevención

El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholismo0) recomienda:

 Las mujeres no deben tomar más de un trago al día.

 Los hombres no deben tomar más de dos tragos al día.

Nadie sabe qué causa los problemas con el alcohol. Los expertos en salud creen que en una persona puede ser una combinación de:

Causas

 Los genes

 El medio ambiente

 La psicología, como ser impulsivo o tener baja autoestima

Beber mucho alcohol puede ponerlo en riesgo de problemas con el alcohol. Usted está en mayor riesgo de presentar alcoholismo si:

 Es un hombre que toma 15 o más tragos a la semana.

 Es una mujer que toma 12 o más tragos a la semana.

 Toma cinco o más tragos en un momento, al menos una vez por semana.

Un trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas (340 ml), un vaso de vino de 5 onzas (140 ml) o una 1 ½ onzas (40 ml) de un trago de licor.

Si usted tiene un padre alcohólico, está en mayor riesgo de tener problemas con el alcohol.Usted también puede ser más propenso a abusar del alcohol o volverse dependiente si:

 Es un adulto joven bajo la presión de compañeros.

 Tiene depresión, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad o esquizofrenia.

 Tiene acceso fácil al alcohol.

 Tiene baja autoestima.

 Tiene problemas con las relaciones interpersonales.

 Lleva un estilo de vida estresante.

El abuso del alcohol está en aumento. Alrededor de 3 de cada 10 personas en los Estados Unidos bebe a un nivel que las pone en riesgo de caer en problemas de alcoholismo. Si está preocupado por la bebida, puede ayudarle el hecho de observar cuidadosamente su consumo de alcohol.

Síntomas

Si usted tiene problemas con el alcohol, puede:

 Seguir bebiendo, aun cuando su salud, trabajo o familia se vean afectados.

 Beber solo.

 Ponerse violento, excitado o tenso cuando bebe.

 Volverse hostil cuando se les pregunta por la bebida.

 Inventar excusas para beber.

 Faltar al trabajo o al colegio o no desempeñar sus actividades debido a la bebida.

 Dejar de tomar parte en actividades que disfruta debido al alcohol.

 Necesitar consumir alcohol la mayoría de los días para lograr pasar el día.

 No comer mucho o no comer bien.

 Descuidar la forma de vestirse o el aseo personal.

 Tratar de ocultar el consumo de alcohol.

El médico:

 Lo examinará.

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