CASO CLINICO SINDROME DE SHEEHAN

GRAN SESIÓN BASICO - CLÍNICA

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ALTERACIONES DEL  CICLO SEXUAL

Objetivos de aprendizaje: 

Comprender el control neuroendocrino del ciclo sexual, así como los gonadales: Ciclos Ovárico, Tubárico, endometrial, cervical y vaginal.

Describir los factores que modifican el ciclo sexual en la mujer.

Describir la estructura y función de las Hormonas que determina el ciclo sexual femenino.

Identificar la etiología y manifestaciones clínicas del síndrome de Sheehan.

GLOSARIO INICIAL:

Adinamia: Disminución de la capacidad del organismo para realizar una actividad física.

Agalactia: Ausencia de secreción de leche durante el periodo de lactancia.

Astenia: Falta de deseos de realizar una actividad física

Amenorrea: Ausencia de menstruación por más de 90 días.

Cefalea: Sinónimo de Cefalagia: Dolor de cabeza

Eumenorrea: menstruación normal que se presenta sin dolor

Eutérmico: Temperatura normal.

Gesta: Número de embarazos.

Hiperplasia: Crecimiento de un tejido por aumento en el número de células que lo conforman.

Hipopituarismo: Ausencia o disminución de una o varias hormonas hipofisarias.

Histerosalpingografía: Estudio radiológico que permite estudiar anomalías estructurales de la cavidad uterina, como de la permeabilidad de las tubas uterinas.

Isquemia: Disminución del riego sanguíneo de un tejido que compromete su oxigenación.

Libido: Deseo Sexual.

Menarca: Primera menstruación

Necrosis: Muerte tisular

Para: número de partos

Pubarca: comienzo de la Ritmo Menstrual: El primer número indica la frecuencia y el segundo la duración

Telarca: Inicio del desarrollo mamario.

PRESENTACIÓN DEL CASO

Se trata de una paciente de 20 años de edad por deseo de embarazo sin lograrlo desde hace 2 años.

Historia Clínica:

Antecedentes

Paciente femenina de 20 años de edad.

Originaria de Morelos

Menarca a los 12 años

Telarca y pubarca a los 13 años

Ritmo menstrual de 28x4, eumenorreica

ANTECEDENTES

• Gesta 1 , Para 1
• Embarazo anterior: Sin control prenatal
• Parto hace 3 años atendido por partera empírica en medio no hospitalario, presentó abundante sangrado por lo que fue trasladada al hospital más cercano.
• Lactancia sin éxito, presentó agalactia
• No reanudó sus ciclos sexuales
• Fecha de la última menstruación: antes del último parto
• Métodos de Planificación Familiar: Ninguno

PADECIMIENTO ACTUAL

Paciente que acude por deseo de embarazo, sin lograrlo desde hace 2 años con actividad coital 3 veces por semana, sin uso de anticonceptivos. Además presenta amenorrea de 3 años de evolución, así como astenia y adinamia. También refiere disminución de la libido, del volumen mamario y cantidad de vello axilar y púbico de tiempo de evolución no especificado.

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