CUALES SON LAS Intervenciones de enfermeria en atención primaria a pacientes con trastorno de pánico

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Resumen

Introducción: Los trastornos de ansiedad son los trastornos psiquiátricos más frecuentes en la población general, con una prevalencia anual del 15%, compartiendo una elevada comorbilidad entre ellos. El trastorno de pánico supone un importante problema de salud pública, siendo crucial para todos los profesionales entender el trastorno, conocer las bases neurobiológicas, los cambios recientes en el DSM-5 y los tratamientos que han demostrado evidencia científica para mejorar la asistencia y promover los estudios. Objetivos: Identificar estos cuadros de ansiedad intensa y actuar ante ellos de una forma adecuada por parte del personal de enfermería. Además conocer los planes de cuidados  de enfermería y los tratamientos psicológicos que podemos poner en marcha para ayudar a los pacientes. Metodología: En este trabajo se desarrollan los planes de cuidados que por parte de enfermería podemos ofrecer a estas personas para mejorar su estado de ansiedad. Para ello a partir de un caso clínico se describe la aplicación del proceso enfermero en un paciente con trastorno de pánico. El modelo conceptual utilizado fue el de los patrones de M.Gordon con la taxonomía NANDA NIC-NOC. Y el tratamiento aplicado se ha basado en la terapia cognitivo-conductual por su evidencia demostrada como eficaz para tratar a estos pacientes. Resultados: se obtuvieron unos resultados de mejoría de la ansiedad en nuestra paciente tras ser evaluada después de asistir a la terapia psicológica grupal y a las citas con la enfermera del centro de salud. Discusión: Comparando nuestro trabajo con estudios de efectividad realizados podemos decir que la TCC ayuda a mejorar los síntomas y el estado de los pacientes que sufren ansiedad en gran medida.  Conclusión: Los resultados obtenidos sugieren la recomendación de este modelo de tratamiento para el abordaje de los trastornos de pánico. Por ello es importante tener a profesionales preparados para actuar ante estos trastornos, sobre todo en el ámbito de atención primaria donde es imprescindible el papel de  enfermería.

Palabras clave: trastorno de pánico, tratamiento, terapia cognitivo-conductual, enfermería.

 Abstract

Introduction: Anxiety disorders are the most common psychiatric disorders in the general population with an annual prevalence of 15%, sharing a high comorbidity between them. Panic disorder is a major public health problem, and it is crucial for all professionals to understand this disorder; knowing the neurobiological basis, recent changes in the DSM-5 and treatments that have shown scientific evidence for improving the assistance and promote the studies. Objectives: To identify these anxiety attacks and react to them in an appropriate way by the nurses. Besides knowing the plans of nursing care and psychological treatments that we can put in place to help patients. Methodology: In this work the care plans provided by nurses with the aim of improving the states of anxiety of these people are developed. For this, the application of the nursing process in a patient with panic disorder is described from a clinical case. The conceptual model used has been M.Gordon patterns taxonomy NANDA NIC-NOC. And the applied treatment has been based on a cognitive behavioral therapy owing to their effective evidence in treating these patients. Result: a result of improvement of anxiety in our patient was obtained after having being evaluated because of attending group therapy and psykkchological appointments with the nurse at the health center. Discussion: Comparing our work with effective studies which have been performed, we can say that TCC helps to improve symptoms and the condition of patients who suffer anxiety greatly. Conclusion: The results suggest the recommendation of this treatment model for addressing panic disorders. It is therefore important to have qualified professionals to act in these disorders, especially in the primary care setting where the role of nursing is essential.

Key words: panic disorder, treatment, cognitive-behavior therapy, nursing.

Índice

1. Introducción………………………………………………………………...pag.4

1. Justificación………………………………………………………….pag.10
2. objetivo……………………………………………………………….pag.10

1. Metodología………………………………………………………………..pag.10

1. Caso clínico…………………………………………………………..pag.11
2. Valoración……………………………………………………………pag.12
3. Plan de cuidados……………………………………………………..pag.15  
4. Ejecución…………………………………………………………….pag.20
5.  Evaluación………………………………………………………..…pag.25

3. Discusión…………………………………………………………………....pag.30

4. Conclusión………………………………………………………………….pag.33

5. Bibliografía………………………………………………………………….pag34

Introducción.

Los trastornos de ansiedad constituyen una amplia categoría de problemas psicológicos que se encuentran sólidamente representados en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-V)1. Los trastornos de ansiedad son los trastornos psiquiátricos más frecuentes en la población general, con una prevalencia anual del 15%, compartiendo una elevada comorbilidad entre ellos. Son patologías que si persisten en el tiempo provocan una mala calidad de vida. Se caracterizan por un estado de agitación, inquietud o incomodidad que se experimenta en diversos grados. La ansiedad hace que la persona pierda ese estado de bienestar o placer. Hay que aprender a controlarla e identificar la amenaza psíquica ya que si no lo expresa la persona no lo sabemos. Casi todos podemos sufrir ansiedad pero se trata de personas enfermas cuando nos afecta a nuestra vida cotidiana. En ocasiones se empieza con estrés y cuando no se puede controlar desencadena este trastorno. Por eso es importante identificar el problema cuanto antes para hacer consciencia de la enfermedad y empezar a trabajarla. Las  respuestas fisiológicas que se producen en la ansiedad son aumento de la adrenalina, noradrenalina y cortisol. Esto produce unos efectos fisiológicos primarios como aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria y también la T.A. Como efectos secundarios encontramos traspiración excesiva,  tensión muscular, vómitos diarreas, mareos y temblores.

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