Cancer De Mama

CANCER DE MAMA

DEFINICIÓN:

También es llamado CARCINOMA DE MAMA.

Es el crecimiento desenfrenado de células malignas en el tejido mamario. Corresponde a una neoplasia maligna que se origina de una proliferación desordenada e incrementada de las células de la glándula mamaria, debido a alteraciones genéticas en su ADN. Generalmente el cáncer de mama se origina en las células de los lobulillos que son las glándulas productoras de leche o en lo conductos que son las vías que transportan la leche desde los lobulillos hasta el pezón. Con menos frecuencia el cáncer de mama puede originarse en los tejidos estromales, que incluyen a los tejidos conjuntivos grasos y fibrosos de la mama. Existen 2 tipos principales de carcinoma de mama : carcinoma ductal y lobulillar.

Puede ser:

o Invasor: es aquel diseminado mas allá de su origen inicial local, a su vez puede diseminarse de manera; local, locoregional y a distancia (hígado, pulmón, huesos)

o In situ: en el lugar (encapsulado).

TIPOS DE CARCINOMA DE MAMA:

CARCINOMA DUCTAL:

Se produce por un crecimiento alterado de las células que recubren los conductos galactóforos. Estos conductos con lo que transportan la leche materna hacia el pezón para que el lactante se pueda alimentar. Puede extenderse por el interior de la luz ductal e invadir el interior de los acinos en lo que se conoce como fenómeno de cancerización lobular.se subdivide en:

 Carcinoma ductal infiltrante: se origina en n conducto lácteo penetrando la pared del conducto del tejido adiposo y dirigiéndose a linfáticos vasos sanguíneos, es la neoplasia mas frecuente en la mama, invasiva constituyendo un 80% de todos los casos y se caracteriza por ser una masa o tumoración con límites no bien delimitados, crece formando pequeñas e irregulares glándulas, cordones, nidos o como células sueltas, infiltrando un estroma fibroso.

 Carcinoma ductal in situ: Es la forma mas frecuente de cáncer de mama no invasor en mujeres y se caracteriza por el desarrollo de neoplasias en los conductos mamarios del seno. El termino in situ se refiere al hecho de que el tumor no ha salido del conducto ni ha invadido a otros tejidos que rodean el seno, los variantes del CDIS son comedocarcinoma, cribiforme, micropapilar e hipersecretor quístico.

CARCINOMA LOBULILLAR:

Se origina en los acinos mamarios, que son lo mismo que la gl. Mamaria, es aquí donde se produce la leche que luego será transportada por los conductos galactóforos, aparentemente no se convierte en cáncer invasivo. Se subdivide en:

 Carcinoma lobulillar infiltrante: se origina en los acinos glandulares cuyas células proliferan rompiendo la membrana basal en infiltrando los tejidos adyacente, este tipo de cáncer representa el 5% de todos los canceres malignos invasivos, se caracteriza con núcleos regulares, redondos y con nucléolos discretos, aveces muestra vacuolas que contienen mucina. la disposición en hilera (fila india) de sus células, se puede encontrar en más de una región del mismo seno o en ambos senos.

 Carcinoma lobulillar in situ: se refiere a cambios neoplásicos no cancerosos en las células que revisten los lóbulos o lobulillos de la mama en extremos distales de los conductos mamarios, formado por acinos distendidos y completamente ocupados por células uniformes, redondeadas y de tamaño relativamente pequeño.

CAUSAS O FACTORES DE RIESGO:

• la edad y género:

Aumenta las posibilidades en las mujeres de más de 50 años.

• antecedentes familiares: 20-30%

• genes : los defectos en genes mas frecuentes se encuentran en los genes BRCA1 Y BRCA2, que normalmente producen proteína que lo protegen a uno del cáncer. Si uno de los padres le transmite un gen defectuoso, uno tiene más probabilidades de riesgo.

• ciclo menstrual: cuando comienzan su periodo menstrual tempranamente o llegan a la menopausia tarde.

• consumo de alcohol: el consumo de 1 o 2 vasos al día

• Parto: las mujeres que nunca han tenido hijos o recién los tienes después de los 30 años.

• Hormonoterapia: con estrógenos.

• DES: las mujeres que tomaron dietilestilbestrol para evitar abortos pueden llegar a sufrir después de los 40 años.

• Obesidad

• Radiación: si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven.

SINTOMAS

Al principio, es posible que el cáncer de mama no cause ningún síntoma. Puede que el bulto sea demasiado pequeño para ser palpable o para provocar cambios inusuales que puedas detectar por tu cuenta. Con frecuencia aparece un área anómala en una mamografía de detección (radiografía de la mama), lo que lleva a más pruebas.

Según la Asociación Americana del Cáncer, cualquiera de los siguientes cambios inusuales en la mama puede ser un indicio de cáncer de mama:

• inflamación de la mama o parte de ella

• irritación cutánea o formación de hoyos

• dolor de mama

• dolor en el pezón o inversión del pezón

• enrojecimiento, descamación o engrosamiento del pezón o la piel de la mama

• una secreción del pezón que no sea leche

• un bulto en las axilas

• perdida de peso

• deformidad de la mama

EXAMENES

Lo más comunes son:

 Biopsia del tumor

 Exámenes de sangre

 Biopsia de medula ósea

 Radiografía del tórax

 Conteo sanguíneo completo

 Tomografía computarizada

 Resonancia magnética

 Autoexploración

 Ecografía

 Mamografía

TRATAMIENTO

Se basa de muchos factores, incluyendo:

• El tipo y estadio del cáncer.

• Si el cáncer

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